世界急救日丨校园急救知识PK赛来啦
作者排版：武汉市第五医院 主管药师 柴畏伊
世界急救日
红十字会与红新月会国际联合会将每年9月的第二个星期六定为“世界急救日”，呼吁世界各国重视急救知识的普及。2021年9月11日是第22个“世界急救日”，今年的主题是“做学校社区的急救英雄”。
金秋九月已经来临，经过漫长的暑假，“神兽”们终于要归笼啦，家长们除了满心的喜悦，还有一丝淡淡的忧伤，这些“熊孩子”们在学校难免会有磕磕碰碰，他们面对这些突发情况时知道如何急救处理吗？我们来看看下面几位同学的表现！
Step1：小白同学在上体育课时，不小心摔了一跤，把腿磕碰了，有轻微出血伴皮肤擦伤，该如何处理呢？
擦伤是皮肤受到外力摩擦所致，可能会伴有出血、组织液渗出。对于比较浅、面积小的伤口，用清水或生理盐水清洗干净，无菌棉签沾干即可；如果伤口表面混有泥沙，首先需要用清水将伤口表面的泥沙冲洗干净，然后用无菌棉签沾干，还需要进行伤口消毒，小白同学有点纠结迷茫了，该选用碘酊还是碘伏？二者傻傻分不清楚。
碘酊 Vs 碘伏，外用消毒剂如何选择？
1、碘酊
成分：碘、碘化钾（溶媒：酒精）
① 又称“碘酒”，市售碘酒的浓度为2%，为红棕色液体；
② 有一定刺激性，可刺激皮肤色素细胞分泌色素，用后皮肤上会留下暂时性色素沉着斑。使用后需要用75%酒精脱碘处理；
③ 不能大面积使用，以防大量碘吸收而出现碘中毒；
④ 一般不使用于发生溃烂的皮肤；
⑤ 禁止与红汞（俗称红药水）等同用（产生碘化汞腐蚀皮肤）。
2、碘伏
成分：单质碘与聚乙烯吡咯烷酮的不定型结合物（溶媒：水）
① 医用碘伏通常浓度较低(1%或以下)，呈浅棕色，不易污染衣物；
② 与酒精相比，对皮肤、黏膜、伤口的刺激疼痛较轻；
③ 禁止与红汞（俗称红药水）等同用（产生碘化汞腐蚀皮肤）。
♥温馨提示：
较深、较大的伤口，应尽快去医院进一步处理！
Step2：小美同学脚扭伤了，疼痛难忍，到底是该冷敷还是热敷呢？需要进行哪些应急处理呢？
踝关节扭伤，也就是大家俗称的“崴脚”，是体育活动中常见的损伤，主要表现为疼痛、肿胀、皮下瘀斑、皮温增高、关节活动不灵等。关节扭伤我们可以采用“RICE”原则（也叫大米原则）进行紧急处理。
1、Rest(休息)
在扭伤的急性期，让受伤部位静止休息不要运动，减少进一步损伤。
2、Ice(冰敷)
使受伤部位温度降低，促进毛细血管收缩，减少出血，减少肿胀，缓解疼痛。注意不要直接将冰块敷在患处，可用毛巾包裹冰块，每次 20~30 分钟，每2小时一次，在受伤48小时内间断冰敷。
3、Compression(加压包扎)
使用弹性绷带或者三角巾包裹，对关节扭伤处进行加压包扎以减轻肿胀和出血。注意不要过度加压，否则会加重包裹处远端肢体的缺血。
4、Elevation(抬高患肢)
将肢抬高30°，高于心脏位置，增加静脉和淋巴回流，减轻肿胀和瘀血。
♥温馨提示：
切忌对受伤部位进行推拿按摩，受伤24小时以后才能热敷。紧急处理之后，如果还有关节疼痛或者行动不便的现象，有可能是骨折或者肌肉拉伸所导致，应立即到医院进行检查！
Step3：灰灰在吃午餐，同学突然被馒头给噎着了，呼吸困难，脸色发青，灰灰同学有点慌，该如何来急救呢？
小孩子咽喉比较狭长，更容易发生气道异物梗阻，出现窒息。喝水？拍背？手指伸入口腔咽喉取异物？NO！！！这些操作不仅无效，反而会使异物更深入呼吸道或者出现呛咳误吸。
海姆立克急救法可以解除气道异物梗阻，缓解缺氧状况，由于姿势接近拥抱，又被称为“生命的拥抱”。
何为海姆立克急救法？美国胸外科医生海姆立克于1974年发明了此手法，其原理是利用冲击腹部-膈肌下软组织产生向上的压力，从而驱使肺部残留气体，形成带有方向性冲击性的气流冲出异物，经反复证实，简单易行，实用有效。
1、成人版
2、婴幼儿版
♥注意事项：
① 一岁以下婴儿，应采用背部拍击和胸部冲击（而不是上腹部，因为婴儿肝脏仍有部分裸露在肋骨下）相结合的方式，5次拍背+5次胸部按压，重复直至异物排出。
② 鱼刺卡喉，多是小而细的鱼刺卡在食道里，不会堵塞呼吸道，不需要进行海姆立克急救法。
③ 当气道梗阻进展到窒息并失去意识心脏骤停时需要立即进行心肺复苏！
④ “食不言，饭不语”，小孩子吃东西要细嚼慢咽，不要嬉戏打闹，预防气道异物梗阻的发生更重要！
经过以上的学习，你是否已经掌握了简单的急救技能了呢？尊重生命，敬畏生命，学习急救知识，掌握基本急救技能，“做学校社区的急救英雄”，为保障生命健康助力！
审稿专家：武汉市第五医院 副主任药师 王懿睿
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