早泄的中医文献研究

目的1.通过总结古代医家、房中家对射精过快的认识,阐述各个历史阶段的学术思想,揭示早泄的学术发展源流。2.通过归纳整理20年来中医、中西医结合治疗早泄的文献报告,分析临床中早泄的症状特点,辨证分型,治疗方药等,为中医治疗早泄提供有效的文献依据。方法1.本文以文献研究方法为主,以时间为主线,以历代主要医家的学术思想为代表,系统搜集历代有关射精过快的文献资料。2.本文通过计算机检索中国知网期刊全文数据库(CNKI),维普医药资源系统数据库,万方数据库等中文数据库,手工检索北京中医药大学图书馆相关文献资料,以1995.1.1-2015.12.31为年限,筛选出符合条件的文献,分析其中的诊断标准、病因病机、证候、临床表现、舌象、脉象、治疗方法、用药用方等情况,采用SPSS20.0进行频数及频率的统汁学分析,归纳总结中医治疗早泄的规律。结果1.古代文献部分总结了古代文献中早泄的病名沿革,介绍了各个历史时期主要医家和文献对射精过快的认识,剖析了射精过快的病因病机,归纳了各个历史时期主要医家和文献对于射精过快的治疗方法和延长射精时间的气功导引方法。2.现代研究中共纳入92篇文献,共118条病例数据,对早泄的诊断多是依据患者主观感受(45次)。

3.临床中早泄出现的证型较多的是肝胆湿热证(9次)和心肾不交证(7次)；出现频率较高的症状依次是失眠(28次)、多梦(24次)、乏力(23次)、腰膝酸软(23次)、烦躁(21次)；出现舌色以舌红(32次)、舌淡(22次)为多；出现的舌苔以薄白苔(22次)和黄腻苔(10次)为多。4.中医临床治疗早泄以单用中药为最多.(55次),其次为中药联合西药治疗(14次)。

使用的方剂大多数为自拟方(53次),使用的经典方剂以三才封髓丹(8次)、龙胆泻肝汤(6次)为最多

。5.临床治疗早泄多使用补虚药(424次)和收涩药(209次),出现频率居于前五位的药物是

牡蛎(52次)、龙骨(46次)、甘草(42次)、芡实(40次)和黄柏(39次)。结论1.古代文献中对早泄的认识植根于“精气学说”,认为“精液”和“精”同质,记载了许多用来延长射精时间的方法。2.早泄的病位在肾,主要病理因素为相火。3.临床中早泄出现的证型多是肝胆湿热证和心肾不交证,出现频率较高的症状依次是失眠、多梦、乏力、腰膝酸软、烦躁,这都与相火相关。

4.临床治疗早泄较多使用三才封髓丹和龙胆泻肝汤,这两个方主要是针对相火进行治疗的。...