中药瞿麦

​为石竹科植物瞿麦和石竹的地上部分。别名：巨句麦、大兰、山瞿麦、瞿麦穗、南天竺草、麦句姜、剪绒花、龙须、四时美、圣茏草子。其性苦，寒。归心、肝、小肠、膀胱经。功效利小便，清湿热，活血通经。主治小便不通，热淋，血淋，石淋，闭经，目赤肿痛，痈肿疮毒，湿疮瘙痒。常规用法用量：内服：煎汤，3~10g；或入丸、散。外用：适量，煎汤洗；或研末撒。

【药理及作用功效】

1.利尿作用：瞿麦对家兔、麻醉和不麻醉犬都有一定的利尿作用，瞿麦穗煎剂2g/kg灌胃，可使盐水潴留的家兔在6小时内尿量增加到15.66%，氯化物增加到2

6.82%，瞿麦茎穗煎剂的利尿作用与纯穗相似但稍弱，瞿麦煎剂使麻醉犬尿量增加1~2.5倍，不麻醉犬尿量增加5~8倍，瞿麦对钾排泄的影响大于钠，瞿麦中含钾量为500毫克，其利尿排钾可能与此有关。

2.对肠管的作用：在离体兔肠、麻醉犬在位肠管、狗慢性肠瘘的实验中观察到：瞿麦煎剂对肠管有显著的兴奋作用，离体兔肠主要表现在紧张度上升，麻醉犬在位肠管及狗慢性肠瘘则表现为肠蠕动增强，而张力并无太大的影响。

3.对心血管的影响：瞿麦对离体蛙心、兔心有很强的抑制作用，瞿麦穗煎剂对麻醉犬有降压作用，这可能由于心脏抑制所引起。

4.对血吸虫的影响：10%瞿麦煎剂在试管内8~12分钟能杀死血吸虫虫体；100%的煎液4ml给感染过血吸虫的家兔，每天1次，连续四周，虽病兔都先后死亡，但与对照组相比，发现余虫率减低，体重减轻缓慢，肝脏变化好转。亦有报告，瞿麦体外无杀灭血吸虫作用，体内试验用其最大耐受量或1/2的半数致死量，对感染血吸虫轻重不同的小白鼠无降低死亡率及杀灭成虫的作用。临床用于治疗淋证。本品苦寒泄降，能清心与小肠火，导热下行，有利尿通淋之功，为治淋常用药。尤以热淋最为适宜；闭经，月经不调；本品能破血通经，对于血热瘀阻之经闭或月经不调尤宜。

【不良反应与副作用】

1.瞿麦具有兴奋子宫平滑肌作用，与前列腺素E2相似，两药合用产生协同作用或相加作用。

2.瞿麦可使子宫收缩，孕妇使用时可致流产。

3.瞿麦毒性较低，高浓度(100%)有轻微溶血作用。

【防范措施与禁忌】

1.与中药的配伍禁忌：《本草经集注》：蓑草、牡丹为之使。恶桑螵蛸。

2.严格掌握适用证：《品汇精要》：妊娠不可服。《本草经疏》：凡肾气虚，小肠无大热者忌之；胎前产后一切虚人，患小水不利，法并禁用；水肿蛊胀，脾虚者不得施。

3.其使用剂量一般不超过10克，如需长期使用，宜在医生的指导下进行。