【焦树德:三合汤、四合汤】

三合汤

组成:高良姜6~10克,制香附6—10克,百合30克,乌药9~12克,丹参30克,檀香6克(后下),砂仁3克。

本方主治长期难愈的胃脘痛,或曾服用其他治胃痛药无效者,舌苔白或薄白,脉象弦,或沉细弦,或细滑略弦,脘喜暖,痛处喜按,但又不能重按,大便或干或溏、虚实寒热症状夹杂并见者,

包括各种慢性胃炎,胃及十二指肠球部溃疡,胃粘膜脱垂,胃神经官能症,胃癌等所致的胃痛。

本方是以良附丸、百合汤、丹参饮3个药方组合而成,故名“三合汤”。

其中良附丸由高良姜、香附组成。主治肝郁气滞、胃部寒凝所致的胃脘疼痛;

百合汤由百合、乌药组成。主治诸气愤郁所的胃脘痛;

丹参饮为丹参、檀香、砂仁3药组成。是治疗心胸、胃脘疼痛的有效良方。

四合汤

组成:即在上述三合汤中,再加失笑散(蒲黄6~10克,五灵脂9~12克),4个药方合用,故名四合汤。

本方主治同三合汤,但又兼有胃脘刺痛,痛处固定,唇舌色暗或有瘀斑,或夜间痛重,脉象沉而带涩,证属中焦瘀血阻滞者。

“三合汤”与“四合汤”为焦老祖传秘方。

焦老云:“痛在心口窝,三合共四合”。

三合汤由良附丸、百合汤、丹参饮3首方剂组,故名“三合汤”,善治虚实夹杂、气滞血瘀寒凝所致之胃痛日久不愈者。因其人患病日久,“久病必虚”,“久病多瘀”,又且“虚”,“瘀”皆能致郁,因而临证每见胃痛日久之人,多为气血同病,虚实相兼,故焦老以三合汤治之,切中肯綮,每多效验。

四合汤是于三合汤中复加失笑散以增活血化瘀之效,以治血瘀胃痛者,则更为贴切。

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