肺痨吐血古方治验

肖某，男，28岁，已婚。1973年11月5日，远道来诊。视其面色暗淡如有浮尘，声微气弱，精神羸怯，尚未坐定，即咳吐灰痰成块，痰中带有血丝，舌暗淡，脉象细弱，两寸微数。问之，自云午后潮热，饮食乏味，头目昏晕，胸前隐隐作痛，曾大吐血数次，经某卫生院会诊，诊断为：“肺结核”。治疗1年余，病无好转。思之，患者今虽年轻，但婚配太早（19岁），肾劳过度是其主因，肾与肺关系密切，《难经》谓“子盗母气”，恐非药力所能独及。因问道：有三条禁忌，如能办到，尚有希望，否则吾不能治矣！即：严禁房事1年；适当休息，不能过于体劳；不能饮酒及过食辛辣刺激之品。患者曰：身体要紧，一定遵守。即拟滋肾温肺法。

处方：熟地黄15g，山茱萸6g，怀山药15g，冬虫夏草9g，黄芪24g，金银花15g，黄芩（酒蒸炒）9g，桔梗6g，橘红9g，百合9g，生甘草6g，令服5剂。

二诊。色脉无明显变化，唯痰微转白色，痰中血丝减少。复用上方，加象贝母6g，再服5剂。

三诊。颜面稍泽，唇、舌色见转泽，六脉微见有力，精神、饮食俱见好转，痰变稀白，血丝已不见，胸闷转舒。改拟固肺畅气法，佐以解毒化痰。

汤药处方：百合30g，白及9g，冬虫夏草12g，黄芪15g，金银花30g，桔梗3g，陈皮4.5g，乳香、没药（俱制）各3g，生甘草9g，连服8剂。丸药处方见肺痨咳嗽。

连续15年随访，病愈未发，劳作如常。此例共服汤汤药20余剂，丸药两料，治疗不足半年。（周正祎）