新愚公故事征文 ‖ 一趟列车上的两场急救(陈晨)

一趟列车上的两场急救
——一名济源医生传承愚公之“愚”

陈晨

我们出生在愚公故里,
世世代代传承愚公精神,
坚守、担当、奉献……

用平凡造就非凡,用执着铸就责任。

刚出院就犯病的患者

“列车上有人发病,如果有医务工作者,请速到5号车厢。”

在杭州开往银川的G3190列车上,一阵紧急广播突然响起,让所有人都精神紧张起来。

这时,在7号车厢里,济源市第二人民医院工会主席、主任医师李永军和五官科主任许金中听到广播,急忙赶去。

在火车上出现病情,都是急病,甚至是危急的。根据多年的行医经验,他们能感受到患者的痛苦,尽管列车上人很多,他们还是加快了步伐。
只见一名中年男性,大约40多岁的样子,佝偻着身体,大汗淋漓,满脸痛苦的表情,不停地喊痛。
李医生急忙打开车上急救箱,现场组装听诊器,对患者进行体格检查。腹肌有按压痛、反跳痛及肠鸣音,结合患者身边的病历及相关检查,他初步确定,这是一名梗阻性肠梗阻患者。
此刻,最佳的解决方式就是立即下车,就近医院治疗。可是,患者却不同意。因为家在商丘,他这次出院后就想回老家治疗。谁知,在列车上病情突然加重了。得知原委,列车长计算了一下,现在离商丘还有4个小时才能到达,患者是否能坚持到站呢?

李医生先给外一科同事打电话联系,详细说明患者的相关情况,通过视频录制传输到微信上,同事看后,表示可以考虑持续观察,并且交待患者禁食水。

放下电话,看见疼痛难忍的患者,李医生又想,让患者能少一点痛苦就少一点。列车上没有医疗设备和药品,作为一名骨科医生,也学过普外科,考虑到患者因为腹肌太紧引起的剧烈疼痛,于是,他决定运用徒手腹直肌手法救治。为防止意外,任何一个细节都不能有闪失。急腹症有很多不可控的风险,医生参与就随时可能承担责任。

这一刻,李医生身上的愚公之“愚”在闪闪发光,把别人不敢想,不愿做的事情扛在自己肩上,明知千难万险却义无反顾。

慢慢地,患者疼痛症状逐渐缓解,两位医生为患者每半个小时观察一次病情,最终平安到达商丘站。

游客突发急性腹痛

正值中午时间,忙碌许久的李医生和许主任正在吃午饭。列车长再次神色慌张,匆匆忙忙跑来,说2号车厢有患者腹痛难忍,晕倒了。
说罢,列车长挠挠头,难为情地说:“急症患者通常在列车上几个月才碰见一次,可是今天就连续碰见两例,真可谓惊心动魄。”
这名女患者很年轻,与爱人一起出游。现在,如潮水般腹痛一阵阵向她袭来,痛苦万分。只见她背向车位,双手按压车座上,呈反张体位,爱人弓着腰双手护着她。
因为剧烈腹痛,当李医生检查的时候,脉搏细弱,很难触摸,脸色苍白,已经有疼痛性休克的迹象。面对休克的紧急症状,采用药品治疗会承担很大的风险,责任的信念大于风险的承担,李医生还是决定给予解痉治疗,但是,列车上并没有找到合适的药品。
眼看患者腹痛不能动,反张力的体位又要一点一点耗尽患者的体力,现在能做的就是想尽一切办法缓解疼痛。李医生急中生智决定在腰背部进行特殊手法治疗。随着时间的推移,悬空的反张状态逐渐消失,疼痛渐渐缓解。在周围人惊异的眼神中,患者能正常躺着休息了。
回忆起这件事,李永军说,“在出手的那一刻,有过片刻的犹豫,但最后还是遵循了内心的选择,要不然心里会不安。”

作为一名医生,李医生行医20余年,整整与患者打了20余年的交道。他曾经不止一次的想,从刚步入医学殿堂的铮铮誓言到日日夜夜给患者看病,我的健康梦是什么?

在给患者看病的过程中,李医生考虑的不只是如何漂亮地完成手术,而是每一名病人该如何针对性地治疗,最大程度地减轻患者的痛苦,最大限度地减少患者的开支。

在骨科的专业领域里,他认识到颈肩腰腿痛类疾病具有发病率高,致残率高,治疗手段多样化、疗效不确定的特点,通过查阅资料、开会交流逐步认识到小针刀微创治疗对该类顽疾有一定疗效。医学是一个不断打磨的学习过程,通过进修学习,参加会议,刻苦钻研,不断创新,吸收百家之长,终于在理论上有所突破,使许多患者通过非传统手术治疗,有效地缓解了病痛,逆转了疾病的发生、发展规律。
42岁的女患者,家在东北齐齐哈尔市。在济源打工时突然腰痛,来找李医生看病,通过小针刀治愈后,又到河北潍坊市打工,出现了颈椎病,她四处求医,最后决定买一张济源的火车票,穿越14座城市,来找李医生看病。李医生问她,这又不是大病,为什么跑这么远来看病,她答,因为相信你。李医生说,听了患者这句话,差点掉眼泪,她挣钱那么难,却宁肯大老远跑来看病。
患者的话一直深深地印在李医生的心上,患者有了病,医生就是他们最大甚至最后的希望,看到患者的痛苦,李医生总感到坐立不安,总想尽自己最大的努力去帮助他们,只有这样,心里才会感到些许安慰。
敬业、精益、专注、创新,是李医生对自己医术的要求,唯独这样,才能对得起患者的这份信任。不忘初心,方得始终,个人“小目标”不竭的涓流终能汇聚成健康梦的浩瀚大海。诗人艾青说,为什么我的眼里常含泪水?因为我对这土地爱得深沉。

作为济源人,李永军既有医者高尚的职业使命感,又传承了愚公精神无畏无惧的责任与担当。无论何时何地,无论承担多大风险,他宁愿单枪匹马地冲在生命营救的第一线,竭尽全力用自己的速度和医术在第一时间让患者缓解病痛,用自己的“辛苦指数”提升患者的“幸福指数”,用愚公之“愚”诠释了愚公之“德”。

END

作者:陈晨,就职于济源市第二人民医院。

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