散滞燥湿善调中，温中下气厚朴功
作者：广东省药学会 广州医科大学附属第一医院 朱莎
相传，几百年以前，厚朴树本是上帝最宠爱的太子。一次，玉帝带着太子在考察疆域，了解民情，游山玩水时途经东乡。路过长岭岗时，英俊潇洒、情窦初开的他，被东乡美丽的大自然风光所陶醉，以及朴实的乡风民情所感动，当即请示父皇要留下来。玉帝气急了，一挥手就把儿子变成了一棵厚朴树放在了木屋旁的田里，让他经受山风苦雨的洗刷，遭受严寒贫瘠的考验。天兵天将和太子本是铁哥们，见他深爱着这方土地，深爱着这木楼里的姑娘，不忍心强迫他回宫，于是冒天下之大不韪，成全了他的心愿让他留在了人间。于是太子化为厚朴树守护众生。当人们遇到胸腹疼痛、翻胃、呕吐、寒温、泻痢等系列疾病的困扰时，只要从树皮上取下一小块皮熬汤喝，病痛顿除。当人们婚丧嫁娶没有经费来源时，只要砍倒厚朴树，剥去树身上的皮到集市上去，就能换回大把的钱，从而解决他们的生活困难。同时去了皮的厚朴树也是制作高档家具的最佳木料。厚朴树用自己的一生为人类做实事，来解决人们的疾苦，让姑娘小伙们过上了幸福美满的生活。
厚朴（植物图）
形态产地
厚朴是我国名贵的木本中药材，为木兰科落叶乔木厚朴或凹叶厚朴的干燥干皮、根皮及枝皮。4～6月剥取，根皮及枝皮直接阴干；干皮置沸水中微煮后，堆置阴湿处，“发汗”至内表面变紫褐色或棕褐色时，蒸软，取出，卷成筒状，干燥。味烈者叫“烈朴”，色赤紫者叫“赤朴”，日本增“淡泊”之雅号(《和汉药考》)。树高7～9米，主产于四川万源、石桂，湖北恩施、宜昌，浙江龙泉，安徽等地，其他省份也有。四川、湖北产的叫“川朴”或“紫油厚朴”；浙江、福建产的叫“温朴”。湖北、浙江产量大，川朴质量较佳。厚朴是国家计划管理的中药品种，是《森林法》和《野生药材资源保护管理条例》所规定的三大木本药材之一。其皮、果、花、种子均可入药。
药用逸事
厚朴为较常用的芳香化湿药，始载于《神农本草经》，列为中品，在我国已经有两千多年的药用历史。多用于防治胸腹痞满、胀痛、反胃呕吐、宿食不消、痰饮喘咳、寒湿泻痢之症。明代《本草汇言》称：“厚朴辛、苦、温、燥，入脾经、胃经、肺经，散滞调中，推为首剂。”明代李士材云：“厚朴，脾胃药也。温中下气，是基本功。”清代杨时泰说：“凡病乎寒湿之邪，实为的对。”李时珍《本草纲目》中说“其木质朴而皮厚，味辛烈而色紫赤，故有厚朴、烈、赤诸名”。张锡纯说：“寒胀之病于大热药中兼用厚朴，为“结者散之”之神药，诚不误也。”金元四大家之一朱丹溪说：“然枳壳也能耗气，比之厚朴稍缓，比陈皮亦重”。《温公诗话》有诗云：“立残阶下梧桐影，吃尽街头厚朴汤。”
厚朴（药材图）
性状鉴定
1、干皮
呈卷筒状或双卷筒状，长30～35cm，厚2～7mm，习称“简朴”；近根部的干皮一端展开如喇叭口，长13～25cm，厚3～8mm，习称“靴筒朴”。外表面灰棕色或灰褐色，粗糙，有时呈鳞片状，较易剥落，有明显的椭圆形皮孔和纵皱纹，刮去粗皮者显黄棕色；内表面紫棕色或深紫褐色，较平滑，具细密纵纹，划之显油痕。质坚硬，不易折断。断面颗粒性，外层灰棕色，内层紫褐色或棕色，有油性，有的可见多数小亮星。气香，味辛辣、微苦。
2、根皮(根朴)
呈单筒状或不规则块片；有的弯曲似鸡肠，习称“鸡肠朴”。质硬，较易折断，断面呈纤维性。
3、枝皮(枝朴)
呈单筒状，长10～20cm，厚1～2mm。质脆，易折断，断面呈纤维性。
4、饮片厚朴
呈弯曲的丝条状或单、双卷筒状。外表面灰褐色，有时可见椭圆形皮孔或皱纹。内表面紫棕色或深紫色，较平滑，具细密纵纹，划之显油痕。切面颗粒性，有油性，有的可见小亮星。气香，味辛辣、微苦。以皮厚、肉细、油性足，内表面紫棕色而有发亮结晶状物、香气浓者为佳。
5、姜厚朴
为炮制品，形如厚朴丝，表面灰褐色，偶见焦斑。略具姜辣气。
性能功用
性味苦、辛，温，归脾、胃、肺、大肠经。本品苦燥泄降，辛散温通。入脾、胃、大肠经，既除胃肠之湿滞、食积，又理胃肠之滞气，故为治湿阻、食积、气滞所致脘腹胀满之要药。入肺经，能降气、除痰湿而平喘，为治咳喘痰多所常用。
功效：燥湿消痰，下气除满。
应用：
(1)湿阻中焦、脾胃气滞之胱腹胀满。
(2)食积或便秘脘腹胀满。
(3)咳喘痰多。
用法用量：煎服，3-10g。或入丸散。
现代药理：主要成分是酚类和生物碱，挥发油是主要药效成分之一，具有抗炎镇痛、镇静、抑菌、祛风健胃等药理作用。
厚朴（草本图）
经典名方
1、半夏厚朴汤
组成：半夏、厚朴、生姜、苏叶、茯苓。
功效：行气散结，降逆化痰。
主治：妇人咽中如有炙脔；喜、怒、悲、思，忧、恐、惊之气结成痰涎，状如破絮，或如梅核，在咽喉之间，咯不出，咽不下，此七气所为也；或中脘痞满，气不舒快，或痰涎壅盛，上气喘急，或因痰饮中结，呕逆恶心。舌苔白润或白腻，脉弦缓或弦滑。
半夏厚朴汤是《金匮要略》中张仲景治疗“妇人咽中如有炙脔”的经典处方。所谓“炙脔”，是中医常用以比喻堵塞咽喉中的痰涎，吐之不出，吞之不下，古人称之为“梅核气”，女性尤其多见。此证多见于现代医学的癔病、胃神经官能症、慢性咽炎、慢性支气管炎、食道痉挛等属气滞痰阻者。
2、大承气汤
组成：大黄、厚朴、枳实、芒硝。
功效：峻下热结。
主治：（1）阳明腑实证。大便不通等。（2）热结旁流。下利清水等。（3）里热实证之热厥、痉病或发狂等。
大承气汤出自《伤寒杂病论》，是张仲景为治疗阳明腑实证而立，为泻下剂，具有峻下热结之功效。本方现代临床上常用于治疗急性单纯性肠梗阻、急性胆囊炎、呼吸窘迫综合症、挤压综合征、急性阑尾炎等。
3、平胃散
组成：苍术、厚朴、陈皮、甘草、生姜、大枣。
功效：燥湿运脾，行气和胃。
主治：湿困脾胃，脘腹胀满，不思饮食，口淡无味，呕吐恶心，嗳气吞酸，常多泄泻，肢体沉重、怠惰嗜卧，舌苔白腻而厚，脉缓。伤食，嗳气有腐食气。
平胃散出自宋代《太平惠民和剂局方》，功专燥湿和胃，为治疗脾胃不和的基本方剂。苍术燥湿健脾为君药，厚朴除湿散满为臣药，陈皮理气化痰为佐药，甘草、姜、枣调和脾胃为使药。大凡脾胃病变，只要属于所谓脾胃湿滞，呈现胸腹胀满、口淡食少、舌苔白厚而腻主症的，都可用它来治疗，所以古人说它是“治脾圣药”。后世有许多健胃方剂，都是从它扩展演变而来。
注意事项
1、本品辛苦温燥湿，易耗气伤津，故气虚津亏者及孕妇当慎用。
2、置通风干燥处贮藏。
3、为保护资源，提高质量，建议严禁砍剥胸高直径在12cm以下的幼树。
审稿专家：广州医科大学附属第一医院 叶颖霞
以上为“药品安全合作联盟”志愿者的原创作品