妇科;朱南孙验方

一、加味没竭汤(又名化膜汤)

    组成:生蒲黄(包)24g   炒五灵脂(包)15g   三棱12g   莪术12g   炙乳香、没药(各)3g  生山楂12g   青皮6g   血竭粉2g(冲服)

主治:妇女痛经,尤其膜样痛经和子宫内膜异位症、盆腔炎等引起的痛经。

按:本方以蒲黄、血竭为主药,破气行滞,活血化瘀,月经间期起服,连服10帖,对膜样痛经有化散膜志和,膜散经畅,其痛自止。月经过多,蒲黄、山楂炒用,去三棱、莪术,加三七粉、炮姜炭、仙鹤草等,通涩并用,祛瘀生新。偏寒,酌加小茴香、艾叶、炮姜;热瘀互结,加蒲公英、红藤、地丁草、败酱草、柴胡延胡等。本方成药名:加味没竭片、痛经三号口服液(岳阳医院制)。

二、将军斩关汤

    组成: 蒲黄炭(包)12g  炒五灵脂(包)12g  大黄炭6g  炮姜炭6g  茜草12g  益母草12g  仙鹤草15g  桑螵蛸、海螵蛸(各)12g  三七末2g(包吞)

主治:虚中夹实(血瘀)之崩漏

按:将军斩关汤由朱南山先生所创,小南先生承之,并撰文传之于后世,系朱氏妇科家传方。原方组成是:大黄炭3g   巴戟天18g   仙鹤草18g   茯神9g   蒲黄炒阿胶9g   黄芪4.5g  炒当归9g   三七末0.9g   红茶汁送服。全方“补气血而驱余邪,祛瘀而不伤正”,适用于虚中夹实之严重血崩症。宗原方之旨加减化裁,方中以蒲黄炭、大黄炭为君,蒲黄炭合炒灵脂(失笑散)祛瘀止血定痛,五灵脂生则活血,炒则止血,且能制约蒲黄散血之过。大黄炭“不仅无泻下作用,反而能厚肠胃,振食欲,并有清热祛瘀之力”,合炮姜炭,一热一寒,一攻一守,通涩并举。益母草伍仙鹤草,亦为通涩之帖,且仙鹤草乃强壮止血帖,通补兼施。茜草活血化瘀而止血;桑螵蛸配海螵蛸益肾摄冲;三七末化瘀止血之圣药,宗全方通涩并用,以通为主,寓攻于补,相得益彰,对于产后恶露不绝、徵瘕出血、崩漏不止属虚中挟实,瘀热内滞者,用之屡屡奏效。

三、健壮补力膏

    组成:太子参  菟丝子  覆盆子  金樱子  桑寄生  五味子  石龙芮  仙鹤草

主治:肝肾不足,冲任虚损之崩漏、带下、闭经、月经不调、 不孕症、胎漏等症。

按  肾者主蛰,封藏之本;肝藏血,罢极之本,肝肾乃冲任之本。肝肾虚损,则精血滑脱,带下绵绵,神疲嗜卧。本膏中太子参补气力薄,虚人为宜;菟丝子、覆盆子、金樱子、五味子补肝肾,摄精气,固冲任;桑寄生补肝肾,强筋骨;石龙芮前人用于治疗脱疖肿毒、瘰疬病结核等症,予以补肾强壮之用;仙鹤草补涩之帖,属强壮性止血药,寒、热、虚、实之出血皆可用之。诸药配制成膏,药性温而不燥,补而不腻,是虚损的日常滋补之帖。

四、怡情更年汤

    组成:女贞子12g  旱莲草12g  桑椹子12g  巴戟天12g  肉苁蓉12g  紫草30g  玄参12g  首乌藤15g  合欢皮12g  淮小麦30g  炙甘草6g

主治:更年期综合征属肾虚肝旺,症见心烦易怒,烘热出汗,胸闷心悸,失眠多梦,舌质暗红,脉细弦带数。

按:时值更年,肾气衰退,精血不足,阴阳失和,本方以二至丸为主,加巴戟、苁蓉、桑椹子滋养肝肾;紫草、玄参清肝降火,淮小麦、炙甘草健脾养心除烦;首乌藤、合欢皮解郁怡神。经前乳胀,加夏枯草12g  生牡蛎30g(先煎)等;汗出甚者,多加瘪桃干15g  糯稻根15g  麻黄根10g;血压高,头目眩晕者,加潼白、蒺藜(各)12g  钩藤12g(后下)或天麻9g。

五、促卵助孕汤

    组成:潞党参15g  生黄芪12g  全当归12g  大熟地12g  巴戟天12g  肉苁蓉12g  石菖蒲12g  川芎6g

主治:不孕症,排卵欠佳、黄体不健者。

按:受孕之要,在于精、气、血、神充满协调而无疾。肾藏精,乃生殖之本,“结胎者,男女精血也。”清·张曜孙《产孕集》谓“孕者,始于神而终于形,……”、“两气相感,合而生神”。明·万全《户婴秘诀》也谓:“两情欣洽  ,自然精血混合而生子也”。古有“神交”之说。鉴此,本方以参芪四物加补肾药,再辅以石楠叶、石菖蒲、川芎3味醒脑怡情,共奏益气养血、补肾助情、促卵助孕之效。每于排卵前5天始服,连服12帖。嘱患者择期合房。

六、扁鹊三豆饮

    组成:绿豆12g  赤豆12g  黑鲁豆12g  生甘草9g

主治:防治先兆子痫、暑疖,消除妇女面部色素沉着。

按:原方出自《儿科准绳·痧痘门》,用于稀痘清毒,有解毒消肿之功效。先祖南山先生早年应用本方治疗咽喉肿痛,脚气浮肿,痛毒热疮,食物中毒等症。朱师亦善用本方,原方加金银花、钩藤,则有镇痉消肿,清热安胎,尤宜子痫先兆期。服法可煎汤代茶,频频呷饮,并将煮烂的三种豆类拣出,空乃食用,增强利水消肿,补充营养之效。妇女面部黄褐色斑一般系由肾水不足、肝热偏盛所致,本方加生地、白芍等,有消斑功效。

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