王仲奇医案

案一、×左  湿郁于中，气蒸于上，空窍为其所蒙蔽，气化为其所阻痹，逐致头痛如裹，胸闷欲呕，便溏，小溲欠利，寒热虽无症状，似湿邪已及募原，与俗称时症有间也。清当宣通三焦，使三焦气化得行，则湿邪之郁可以渐解。

白蔻仁  生米仁  苦杏仁(去皮类)  石菖蒲  法半夏  川黄连(姜汁炒)  陈枳壳(炒)  川郁金  野茯苓  藿香  通草滑石(布包)   鲜枇杷叶(去毛布包)  鲜兰草

案二、胡左  五脏精血皆贯注于脑，故脑为髓海，肋骨百骸不受其驱使。自上年头眩类中之后，右肢拘急难举，但觉麻木浮肿，多言舌亦微塞，皆络脉窒塞未通，脑筋气力未尝恢复。宜以通补兼施。

薢莶草(制)4.5g  茯神木9g   远志肉(炙)3g  青防风(蜜炙)3g  淮黄芪9g  白茯苓9g  片姜黄4.5g   海桐皮9g  白加根9g  海风藤6g  宣木瓜3.6g  石楠叶4.5g  真虎骨(炙酥研细未分吞)2.4g  桑枝15g  路路通(去刺)6枚

案三、祝×  鼻为肺窍，喉即肺系，并通于脑，为呼吸出入之道，脑虚囟薄，肺失外卫，寒温一有失常，痰沫随即壅逆，为哮闭喘息，呼吸紧迫，喉息有音，卧难安枕，脉弦滑。《经》旨：形寒饮冷则伤肺，肺息寒，姑以温药和之。

秋黄(泡去沫炙)  射干  杏仁(去皮尖)  细辛  淡干姜  甘草(前二味同炒)   法半夏  茯苓  制川厚朴  鼠粘子(炒)  佛耳草(布包)  莱菔汁1枚(生姜汁2滴和冲)

二诊 水冷金寒，寒温失时，气少温煦，痰沫随壅逆，哮闭喘急，呼吸紧迫，喉息有音，卧难安枕，脉濡滑而弦。前宗仲师治法尚安，此病虽见效机，除根甚难，守原意出入之。

生白术  茯苓  川桂枝  淡干姜  法半夏  制川厚朴  杏仁(去皮尖)  鼠粘子(炒) 马兜铃(炙)  佛耳草(包)  束橘红  莱菔汁(姜汁2滴和冲)

案四、沈先生  脾胃者，仓禀之本。脾主磨动，胃同消化，皆取决于胆。东垣理脾胃之方，必鼓动少阳生气，亦本《内经》少火生气之旨。食滞伤于中，胆汁泄于外，发为黄疸，已经十余日。少阳生气不振，脾元磨动困惫，不能为胃行其津液，即无力援助肠胃荡涤传道，致使湿浊郁蒸，咽道粘腻壅塞。舌苔腻浊。咽者，咽物，为水谷入胃之道，胃既欲食，口亦思欲，而咽道一关未能飞渡，及到咽必欲咯出，甚至服药饮水亦欲作呕。脉来濡缓，右部略弦，间有歇止，日前诊时有三、五不调，今诊自至尚无代象。总之，舌苔浊腻，食不能咽，因于胃呆，胃呆因于脾困，脾因困于少阳生气不振。人以水谷为本，苟饮食不入，即黄退无恙，亦未能有安者也；若少阳气久久不振，则少火将有告熄之患。兹拟东垣升阳益胃，师其意而不执其方，俾清阳出上窍，则浊阴自归下窍，清升浊降，安谷则昌。

生白术6g  法半夏6g  茯苓15g  新会陈皮6g  鲜佩兰9g  鲜菖蒲3g  青防风(炙黑)3g  沉香曲(炒)4.5g  旋覆花(包)6g  西茵陈9g  荷叶包饭(煨，布包)18g  肉桂0.6g(研末，另用川黄连0.9g泡水送)

案五、洪左  脾运委顿，清阳不升，肠府传化分泌乖乘乱，腹痛肠鸣，便泻不爽，食下即如厕，日有多起，脉法濡滑而弦。治以运脾升阳，分泌清浊可也。

生白术9g  茯苓15g  川桂枝4.5g  白芍(炒)6g  禹余粮(制)9g  蛇含石(制先煎)6g  肉果(煨)4.5g  泡吴茱萸1.8g   青防风(炙黑)4.5g  荜拔4.5g  炮姜炭3g  罂粟壳4.5g

二诊  便泻见稀，已成先硬后溏，不似前之食不即如厕，腹痛肠鸣较愈，知饥欲食，惟小溲未畅，脉法濡滑而弦。仍以和中分利之。

生白术9g  茯苓15g  川桂枝4.5g  淡干姜3g  荜拔4.5g  佩兰9g  肉果(煨)4.5g  青防风(炙黑)4.5g  缩砂仁4.5g  陈六神曲(炒)9g  海桐皮9g  荷叶9g

案六、罗泽翁  脾胃者，仓禀之本，化糟粕传导出入则属于肠，脾元委靡不振，中失运用之妙，而肠胃之传导变化亦失其常，饱既不舒，饥亦难过，在胃嗳噫，在肠则便不调，脉濡缓微数。姑拟健脾元，厚肠胃，宜欢乐，毋忧虑，俾精神振奋则脾元自强矣。

生白术4.5g  茯苓9g  益智仁3g  白芍(炒)6g  巴戟天3.6g  仙灵脾4.5g  远志肉(去心炙)3g  鸡内金(炙)6g  沉香曲(炒)4.5g  煨肉果3g  宣木瓜3g  佩兰9g

案七、舒左  胞脉损伤，奇恒失藏，恶露淋沥缠绵月余不住，紫黑红黄杂见，且有痰块，腰俞尾骶作酸，少腹关元作痛，头疼心悸，脉弦涩而濡，治以清泄镇摄互施。

左牡蛎(煅先煎)  龙骨(煅先煎)  赤石脂(煅先煎)  大黄芪  当归头  刺猬皮(炙)  柴胡(炙)  升麻(炙)  香白芷  白蔹  马鲷骨(炙黄) 凌霄花  鸡冠花  木莲(烧炭研末冲)

二诊  恶露淋沥缠绵业已见止，惟少腹关元间仍作痛，尾骶腰俞作酸，头眩心悸，脉软弦。仍守原意，冀弭隐患。

左牡蛎(煅先煎)  龙骨(煅先煎)  赤石脂(煅先煎)  大黄芪  当归头  川杜仲(炒)    续断(炒)  菟丝饼  益智仁  茯苓  白蔹  刺猬皮(炙)  椿樗白皮  鸟鲷骨(炙黄)

案八、录先生  精者，身之本也；气者，体之充也；神者，先之主也。故精、气、神为人身三奇。老子云：神太用则竭，形太劳则敝。不但用劳须节，欲尤须节，故《内经》云：能知七损八益，则老者复壮，壮者益治矣。如宗《经》旨立法：形不足是者，温之以气；精不足者，补之以味。

吉林人参30g  潼沙苑30g  鹿茸30g  麋茸60g  淡苁蓉90g  菟丝子粉90g  蛇床子30g  五倍子30g  巴戟天90g  补骨脂(盐水炒)60g  桑螵蛸(炒)60g 龙骨(煅)90g  川杜仲90g  仙灵脾60g  甘枸杞(炒)60g  鳇鱼鳔胶90g  罂粟壳60g  茯苓60g  蛤蚧4对  紫河车1具

上药研细。炼蜜少许同枣肉为丸如梧桐子大，每早淡盐汤送下五六十丸。