肝气通, 病无踪! 用一张方子, 通肝、通便、通全身, 值得细品
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(本文仅供学习、参考,不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂,必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试。)
本文理论依据:《中医病因病机学》
你好,我是中医人,文君然。
我常说一句话,肝气通,病无踪。
人这一具皮囊,有病没病,很大程度上,看你的肝气儿顺不顺。
我这里有一张医案,现在说给你听听。
话说有这么一个人,女子,年50岁。
她怎么回事呢?就是便秘。而且这个病,持续了整整十四年!十四年的时间里,她的粪便如羊粪球一般,苦不堪言。
十四年前,到底发生了什么,让她有这么严重的便秘?
原来,此人曾患有胆囊疾病,接受过胆囊切除术。手术前后,服用西药。等手术以后,大便就开始燥结难解了。五六天,甚至七八天,才大便一回。
实在没招了,她就用蜂蜜水、大黄水、当归芦荟丸这些东西来通便。但事实证明,这类东西越用,便秘越重。
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更要命但是,这十几年来,虽然胆囊切除了,但是上脘仍然疼痛,似乎这个手术没做利索一样,而且是阵发性的剧痛。实在疼得受不了,患者甚至得肌肉注射药物才能缓解。
怎么办?思来想去,患者决定看中医。
看谁呢?是当时四川中医名家傅灿冰老先生。他生于1917年,早年学文,后来弃文从医,历任四川省中医研究所所长等职务。
刻诊,见患者脉弦数,舌苔薄黄,舌质红淡而偏紫。除了大便结秘外,患者还手脚心发热、口苦、喜欢热饮、心情急躁、入睡困难、食欲不振。
了解到这些以后,傅灿冰前辈就开了一张方子。但见——
当归15克,白芍15克,金钱草24克,金铃炭12克,茵陈12克,郁金9克,胡黄连6克,黄芩9克,木香9克,枳壳9克,酒军6克,荷叶12克,甘草6克。
所有这些,水煎服。
结果,患者应用10多剂以后,诸证大减,尤其是14年之久的便秘,得到了完全解决。患者大喜,感激涕零。
这是怎么回事呢?我给你说说。
还记得我开篇所说的话不?肝气通,病无踪。肝气要是不通,啥病都来闹你。
你看这个人,最初是因为胆囊疾病,而切除胆囊。
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我跟你讲,这也就是西医这么看。中医认为,胆囊有病,属病在肝。肝胆互为表里,相提并论。肝胆之气不调理顺当,就算你把胆切除一百遍,也未必管用。
这个患者就是如此。她的发病,一定源于肝胆之气异常。而且,从种种表现和经验来看,肝胆湿热郁积的可能较大。这个事儿不解决,西医用切除胆囊的办法,就造成了病灶虽然解除,但疼痛依然存在的尴尬。
那么,这个患者的肝胆,是不是真的有湿热郁滞的问题呢?结合患者就诊时的状态看,确实如此。
你看,她脉弦数、苔薄黄、舌红淡紫。脉弦,说明肝郁,肝气郁滞不平。脉数,说明有热。苔薄黄舌红,说明有热。舌淡紫,说明在肝胆异常的情况下,患者开始气血运行滞涩,有了血瘀之态。
肝胆湿热耗伤津液,所以患者就便干便秘。
肝胆之热伤及心肾之阴,虚热循经来都手脚心,于是手脚心发热。胆气上逆,患者就口苦。肝魂不安,患者入睡就难。肝木克伤脾土,所以胃纳不佳、食欲不振。肝主情志。肝胆有郁火,情志不畅,她看谁都不顺眼,所以脾急躁阴。
那既然如此,患者为啥用大黄水、当归芦荟丸之类的凉泄之品去治疗便秘,反而无效呢?因为苦寒之品容易遏制肝气。这样一来,火热之邪就被憋得越来越多,越拉越重,不得发越,最后导致便秘越来越重。
你看,所有这些,说到家,都是肝气不通导致的。肝气之所以不通,源于肝胆湿热郁滞,日久热邪横逆。
这怎么办?当然要疏肝清热、理气活血。
你来看看傅灿冰老先生开的方子——
当归15克,白芍15克,金钱草24克,金铃炭12克,茵陈12克,郁金9克,胡黄连6克,黄芩9克,木香9克,枳壳9克,酒军6克,荷叶12克,甘草6克。
这里头,木香、郁金、金铃炭,有疏肝泻热、理气止痛之效。
金钱草、茵陈、胡黄连、黄芩,这些用于清肝经湿热。
枳壳和酒军,用于泻热通便,使得热邪随大便而去。
当归和白芍,负责柔和肝体,濡养肝血,辅助肝恢复畅达之性。当归本身还有润肠通便之能。白芍则可以凉肝泄热。
荷叶一味,可以升发清阳,理肝胃之气。
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你看,这意思也是很容易理解的。
等患者的肝郁得解,湿热得化,热邪得散,肝魂得安,患者一系列的毛病,包括便秘,就都解决了。
毕竟,肝气顺了啊。肝气顺了,啥都顺了。
这样的治疗思路,可比大黄水、当归芦荟丸之类的东西,强多了。
我把这个写出来,供读者朋友借鉴参考吧。
其实,生活中,有很多患有胆囊疾病的人,具备易怒、烦躁、便干、便秘、入睡难等问题。有些人,就如医案里患者一样,胆囊切除了,他还是不舒服。这个时候怎么办?梳理肝胆,理气活血,就是好办法。上文傅灿冰老前辈的方子,给我们打个样。咱们不妨多学习。
当然,有胆囊炎、胆结石等肝胆疾病的患者,我建议你不要完全照傅灿冰老前辈的方子去用。每个人的证型不一。我们不能盲目照搬。你要是感兴趣,就去看看中医,在科学辨证的前提下,看看上方是否可以借鉴化裁。药不能乱吃,必须吃得谨慎,吃得明白。但实事求是地说,傅灿冰老师的验案和验方,值得效仿的地方还是很多的。
总之,你记住,肝气不通,会惹来很多麻烦事儿。肝气通了,一团乱麻也就解开了。这是一种重要的思路,值得借鉴和参考。
好了,就说这么多。文老师感谢你的阅读。