仑伐替尼+TACE对比TACE在不可切除肝癌中的疗效和安全性

  近期,在Hepatology International杂志上发表了一项数据,该研究回顾性分析评估仑伐替尼+TACE对比TACE单独使用在不可切除肝癌中的疗效和安全性。该研究为单中心、回顾性对照研究,主要评估总生存(OS),无进展生存(PFS),客观缓解率(ORR)以及安全性。研究共纳入2017~2019年东方肝胆外科医院治疗的120例不可切除HCC患者,其中仑伐替尼+TACE和TACE组各有60例患者。

  研究数据显示,总生存方面,仑伐替尼+TACE组的1年和2年OS率分别为88.4%和79.8%,而TACE单独组则为79.2%和49.2%,HR=0.466 (95%CI: 0.226~0.886, P=0.047)。因此,仑伐替尼+TACE组联合治疗显著延长了患者中位OS。对于无病进展生存方面,仑伐替尼+TACE组的1年和2年PFS率分别为78.4%和45.5%,而TACE单独组则为64.7%和38.0%,HR=0.343(95%CI: 0.198~0.595,p<0.001)。同样联合治疗显著延长了患者PFS。

  仑伐替尼+TACE组的ORR为 68.3%,而TACE单独组的ORR则为31.7%,有显著统计学意义(P<0.001);两组疾病控制率(DCR)分别为93.3%和86.7%,联合治疗组的DCR数值上也相对更高。

  从安全性来看,联合治疗组最常见的不良事件为白蛋白减少(55.0% vs. 38.3%)、高血压(48.3% vs. 0)和血小板减少(46.7% vs. 50.0%),最常见的3~4级不良事件为高血压(23.3%),总体上可耐受,可控。

  综上所述,仑伐替尼+TACE较TACE单独治疗显著改善不可切除肝癌的临床预后。

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