中医元神寻回难,蓦然回首却在自然处


多年前凭着自己内心对中医的好奇考入中医学院,一心只为探索中医之奥妙,入校开篇第一课,便被老师告知:学习中医要“取其精华,弃其糟粕”。之后我便与众多中医学子一同站在了中医文化“裁判者”的位置,还未深入接触中医,便对中医文化指手画脚,评头论足,曾一度对“天人合一,五行生克”这样的“糟粕”视而不见,时至今日幡然醒悟,被众人嗤之以鼻的“糟粕”才是中医的核心、元神、精华!

中医的元神——天人相应。人生于天地之间,乃天造地设,人身与天地之间相互感应,互为印照。天地(气立)发出信号通过人体经络接受传入人体(神机)做出相应反应,如同卫星发出信号通过手机内置天线接收一般,同时人类生命活动也对天地造成影响,根于中者,命曰神机,神去则机息,根于外者,命曰气立,气止则化绝。天人互为印照:天有五运,人有五脏,天有六气,人有六腑,天圆地方,人头圆足方以应之,天有日月,人有两目,地有九州,人有九窍,天有风雨,人有喜怒……万物皆备于我身!那么五运六气便是对“天人相应”最完美的诠释。《黄帝内经·五常政大论篇》曰:
        委和之纪,是谓胜生。生气不政,化气乃扬,长气自平,收令乃早,凉雨时降,风云并行,草木晚荣,苍干凋零,物秀而实,肌肉内充。其气敛,其气聚,其动緛戾拘缓,其发惊骇,其藏肝,其果枣李,其实核壳,其谷稷稻,其味酸辛,其色白苍,其畜犬鸡,其虫毛介,其主雾露凄沧,其声角商。其病摇动注恐,从金化也,少角与判商同,上角与正角同,上商与正商同;其病支废,痈肿疮疡,其甘虫,邪伤肝也。上宫与正宫同。萧飋肃杀,则炎赫沸腾,眚于三,所谓复也。其主飞蠹蛆雉,乃为雷霆。卯酉之岁,阳明司天,少阴在泉,气化营运后天。初之气,太阴湿土加厥阴木,此下克上,民病中热胀,面目浮肿,善眠,鼽衄嚏欠,呕吐,小便黄赤,甚则淋。二之气,少阳相火加少阴君火,此臣居君位,民病疠大至,善暴死。三之气,阳明燥金加少阳相火,燥热交合,民病寒热。四之气,太阳寒水加太阴湿土,此下土克上水,民病暴仆,振栗谵妄,少气,咽干引饮,心痛,痈肿疮疡,寒疟骨痿,便血。五之气,厥阴风木加阳明燥金,民气和。终之气,少阴君火加太阳寒水,此下克上,民病温。治法,宜咸寒以抑火,辛甘以助金,汗之,清之,散之,安其运气……

天人相应通过“一气周流”的形式表现出来。天地一大循环,天地自然万物在相生相克中保持平衡,天气下降为雨,地气上升为云,一人一小循环,肾阳如地下之火,肾水如地下之水,肝木为风,心火为阳光,脾土为大地,肾中之水随风木升发,上济心火,不使心火独亢于上,心火随肺胃之气下降交与肾水,不至水寒于下,肾阳心火共暖脾土,运化万物,精微上归于肺,遇金化为雨露灌溉大地万物,天地之气流通不息,中焦脾土位于天地水火之间,如同闸门,若土地板结,闸门闭合,则天地不交;肝木郁结,生发不及,肾水无法借肝木上济心火,则心肾不交;三焦水道不同,心火无法借三焦下降之力交于肾,亦心肾不交。此为人体心肾水火既济之大循环内,又有中焦脾土一小循环,脾从左升,胃从右降,中焦斡旋,升清降浊,脾阳升则肝木随之而升,胃土降则胆肺同降,与人体大循环相互影响;人体内气机循环又与天地自然之大循环相通,化为一体,大中有小,大小相交,你中有我,我中有你,无不出入,无不升降。

天人相应,一气周流,只为求“生生之道”。《内经·六微旨大论篇》:非出入则无以生长壮老矣,非升降则无以生长化收藏,是以升降出入,无其不有,无不升降,无不出入,化有大小,期有远近,四者之有,而贵常守,反常则灾害至矣。天地气机流转则万物运化不败,户枢不蠹,流水不腐,医者治病亦求一“生”字,使紊乱的气机恢复“一气周流”,回归生生之态,并能根据自然变化自行调节,与自然内外相通,协调一致。

《道德经》曰:人法地,地法天,天法道,道法自然,《礼记·大学》:欲成其意者,先致其知,致之在格物,物格而后知至,知至而后意诚。探究自然万物,获取感悟与智慧,医之道,是将人置于天地之中,运用取类比象的多维思维模式,格物致知,道者一也,百姓日用而不知,道在路旁,道在草丛中,道在二便中···世间万物皆有道。风来树摇,可知风性善动;水往下走,可知湿性重浊,易留滞下焦;阳光热烈,池水蒸发,知温热能燥湿;炉火将灭,少量缓缓加煤便是救火之法,若大量填煤只能加速火灭,欲速则不达,如同虚劳病人,不可妄用滋补,清淡调养,缓缓而治才是大法;中医助孕好比农民种地,排除先天后天器质性病变,温阳清热以调节温度气候,疏肝理气、和胃健脾以平整土地,滋补肝肾使土壤肥沃,滋阴补水如同雨露灌溉,水土合德,万物而生;又如种子类药物菟丝子、芦巴子、沙苑子、黑芝麻等为植物传宗接代之物,蕴含繁衍生殖能量,用于人则能补肾填精,生髓助孕;藤类植物如夜交藤、忍冬藤、海风藤等善于依附顺势攀爬,用之则有疏经活络的效果···再说说与我最熟悉的:我的父母自我未出生之时便种植菌菇,至今已有30余年,常被人笑称“蘑菇大王”从接种到采摘,技术娴熟于心,阳光雨露和风细雨,样样都要适合,蘑菇才能正常生长。若室温寒凉,蘑菇生长缓慢,就需要增加室温,阳光明媚时拉开草帘接受阳光,和风徐徐时通风,使室内外空气流通,一气周流,营造春季生生之气,若遇大风猛吹,室内干燥,菌菇紧绷干裂,则需洒水滋润,切不可大水漫灌,灌则菌菇泡水腐烂,过犹不及,待至营养基(菌袋)干涸,不再孕育蘑菇时,向袋中加水,便又可收获一茬,真乃“水为万物之源”···传统中医是融于自然的医学,理论来源于自然与生活,治病当如此!

一花一世界,一叶一乾坤,一粟藏得三千界,花叶粟之内无穷无尽,何况人这个高级动物。医学当从整体着眼,“会当临绝顶,一览众山小”站在高处向下看,才能俯察万象,一览全局,治病养生之道便一目了然,若执迷于细微之处的研究,便只能坐井观天,永远只能观望那一小片天地,医学也越搞越复杂,越搞越脱离群众,割裂整体分而治之怎能治得好病?以自然为师,效法自然,融于自然,和谐共处,才是真理。


冯门中医工作室师训:慧心治病,良心做人,疗效至上,医德永存。

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