控涎丹的组方和剂量

组成甘遂(去心)、紫大戟(去皮)、白芥子(真者)各等分用法上为细末,煮糊为丸,如梧桐子大,晒干。食后及临卧时用姜汤成熟水送下5~10丸。如疾猛气实,酌加用量。功用攻逐痰饮。主治水饮痰涎停于胸胁,胁肋疼痛,舌苔黏腻,脉弦或滑。运用临床主要用于治疗高脂血症、结核性胸腔积液、食道癌术后胸腔积液等病症。方解本方大戟荡涤脏腑曲道之水饮痰毒、恶血,甘遂破癥坚积聚,利水谷道,遂、戟配伍,峻逐痰饮水湿,兼入血分,消癥化瘀;白芥子荡涤皮里膜外之水饮、痰毒、恶血。宋·陈言谓:“控涎丹专为痰涎伏在心膈上下而设。”只要掌握好用量,择证无误,其疗效安全可靠。体气虚弱者应当慎用。研究临床报道也见于治疗脂肪瘤、颈淋巴结结核、骶髂关节炎颈椎病、慢性前列腺炎、神经性呕吐症、慢性腹泻、多囊卵巢综合征等证属水饮痰涎停滞的病症。实验研究表明,方中甘遂含有一种无水酸,能刺激肠管,引起肠蠕动亢进,产生峻下作用,并有利尿之功;白芥子含有脂肪油及白芥子苷、杏仁酶等成分,有祛痰平喘,止咳作用,并对组织中炎性渗出物的吸收尤有殊功。方歌控涎丹用遂戟芥,攻涤痰涎力不差。出处《三因极一病证方论》卷十三

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