【卵巢囊肿的临床验方4首】

卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤,有各种不同的性质和形态,即一侧性或双侧性、囊性或实性、良性或恶性,其中以囊性多见,有一定的恶性比例。

1.遗传因素

据统计,20%~25%的卵巢肿瘤患者有家族史。

2.内分泌因素

卵巢是排卵、分泌性腺激素的重要器官,卵巢肿瘤多发生于生育年龄。临床上很多卵巢囊肿患者和多囊卵巢综合征患者的基本病理生理改变是卵巢产生过多雄激素,而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。

3.生活方式因素

长期的饮食结构、生活习惯不好、心理压力过大,可以出现生理性卵巢囊肿和卵巢真性肿物。

4.环境因素

食物的污染,如蔬菜等使用的植物生长激素,如家畜家禽等配方饲养中瘦肉精类的激素成分。近年来我国随着生活水平的提高及饮食习惯的变化,及一部分中青年女性滥用诸如丰乳、减肥、及减缓衰老等的激素类药物及滋补品,使卵巢肿瘤呈高发性、年轻化趋势也有可能有关。

临床表现

中等大以下的腹内包块,如无并发症或恶变,其最大特点为可动性,往往能自盆腔推移至腹腔。恶性或炎症情况,肿物活动受限,有压痛,甚至出现腹膜刺激症状、腹水等。

检查

彩色多普勒超声、MRI、CT、血清肿瘤标记物等,以及个别特殊情况下应用腹腔穿刺、腹腔镜检查、剖腹探查等。

1.超声检查

超声是检查卵巢囊肿最简便的检查方法。超声检查可以显示患侧卵巢肿大,有触痛。

2.腹腔镜检查

可直接看到肿物的大体情况,可观察整个盆腹腔,在可疑部位进行多点活检并吸收腹液进行细胞学检查可确定诊断及术后监护。但对巨大肿块或粘连性肿块患者禁忌施行,也无法观察到腹膜后淋巴结。

3.放射学诊断

MRI、CT等对肿瘤肝、肺及腹膜后淋巴结等转移诊断有帮助。腹平片有助于肠梗阻的诊断。

4.其他

若囊肿为恶性的卵巢肿瘤,和其他肿瘤一样,能制造和释放抗原,激素及酶等多种产物,这些物质在患者血清中可通过免疫学,生化等方法测出,称为肿瘤标志物,提示体内存在某种肿瘤。

(1)抗原标志物CA125是卵巢肿物较敏感的肿瘤标记物。AFP是内胚窦瘤的最好肿瘤标志。未成熟畸胎瘤AFP值也可升高,AFP的升高常先于临床体征,它在诊断和监护方面都具有重要意义。

(2)激素标志物绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-hCG)是妊娠滋养细胞疾病特异性很高的标志物,卵巢绒癌患者血清浓度也往往升高。颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤患者雌激素水平上升。30%的睾丸母细胞瘤患者尿17-酮类固醇的排出量增高。

(3)酶的标志物/乳酸脱氢酶(LDH)在卵巢恶性肿瘤患者的排出量增高。


中医治疗卵巢囊肿的临床验方


1.水蛭粉治卵巢囊肿
朱老介绍,治卵巢囊肿可用活血、化瘀、利水之水蛭粉,每服3克,早、晚各1次,经期暂停服用。一般连服2~6个月,包块可缩小或消失。
2.归桃理冲汤治卵巢囊肿
朱良春先生深究张锡纯之“理冲汤丸”(见后注1)之意,合二为一,加减创新,自拟“归桃理冲汤”,药用:生黄芪30 克,党参、当归各20克,炒白术、鸡内金、怀山药各15克,炒白芥子、三棱、莪术各10克,桃仁(连皮、尖)、刘寄奴各18克,水蛭胶囊1~2克(分3次吞),配合“外治妇瘤散”治疗各种卵巢囊肿,多收满意疗效。
外治妇瘤散:

由阿魏、生南星、参三七、海藻、归尾、王不留行、炒小茴组成,共碾粗末,干粗末装入长15厘米、宽 10厘米细白布袋内,干敷神阙穴偏小腹,外用绷带固定。

理冲汤:
生黄芪9克,党参6克,白术6克,生山药15克,天花粉12克,知母12克,三棱9克,莪术9克,生鸡内金(黄者)9克。用水600ml,煎至将成,加好醋少许,滚数沸服。主治妇女经闭不行,或产后恶露不尽,结为癥瘕,以致阴虚作热,阳虚作冷,食少劳嗽,室女月闭血枯,男子痨瘵,脏腑癥瘕积聚,气郁脾弱,满闷痞胀,不能饮食。
理冲丸:
水蛭(不用炙)30克,生黄芪45克,生三棱15克,生莪术15克,当归18克,知母18克,生桃仁(带皮、尖) 18克。用法:共为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。开水送服6克,早晚各1次。祛瘀消癥。主治症同上。

文源:中国中医药网 整理/朱建平,王惟恒,马旋卿,强刚。

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