专家:打吊瓶多了确实会对人体造成损害
西部网讯(记者 敬泽昊)“外国人视输液为小手术,澳大利亚人看病基本没有输液的。”“输液的危害=自杀。”日前一篇关于输液有害的贴文在网络上流行开来,引发网友热议。不过在专家看来,过度输液确实会对于人体造成各种危害,但“等于自杀”的说法却“有点过”,治疗还需因人因病而定,不能从一个极端走向另一个极端。
输液的危害=自杀?这个问题很严重!
“外国人视输液为小手术,澳大利亚人看病基本没有输液的。 而我国医院出于经济利益考虑,不开输液的医生无法在医院立足……”
贴文:中国70%的输液不必要
贴文以《输液的危害=自杀》为题,称“外国人视输液为小手术,澳大利亚人看病基本没有输液的。”,但在中国“'凡病皆吊瓶’的现象非常严重,那怕是牙痛、伤风感冒等小病也要挂'吊瓶’。”“95%以上的人不知道知道滥用输液的危害,70%以上的输液为不必要的输液,每年因为不安全注射导致死亡的人数在39万以上。”……
帖文通过一系列专业分析,认为输液过多会加重人体心肺和肾脏的负担,降低人的抗病能力,一旦消毒不严操作不规范,还会引起各种过敏反应。
贴文中引用了“某科研单位”的调查数据:在6个医疗单位,一年之中就发生了236例输液反应。轻者头痛、低烧、药疹、心慌,重者高烧、寒颤、关节酸痛、烦躁、抽搐、休克,甚至有7人因此死亡。
专家:打吊瓶多了确实会对人体造成损害
“打吊瓶多了确实会对人体造成各种损害,目前很多吊瓶也都是不必要的,只是'自杀’的说法有点过了。”西安交大一附院药剂部主任药师王茂义告诉记者。
王茂义坦言,自己这些年遇到许多有关“输液危害”的咨询,也看到了不少关于这方面的报道。“能吃药不打针,能打针不输液”这一世界卫生组织的用药原则被许多媒体反复引用。但即便如此,为什么在中国“凡病皆吊瓶”的现象还如此严重呢?在王茂义看来,这和人们的观念有很大的关系。
很多人认为肌肉注射和吃药相比,打吊瓶见效速度最快,不愿意治病耽误太多的时间。所以很多能吃药见效的小病,患者却选择来医院挂一瓶吊瓶。
“风险和收益是成正比的,疗效越快风险就越大,这是必然的。”王茂义说。
而什么情况下应该打吊甁什么时候不用打吊瓶,王茂义认为得因人因病而定,有的病不严重,吃吃药抗一抗就能痊愈,有的病逐渐加深,就必须打吊甁才行。“不能因为如今输液多度就格外强调它的缺点,这是从一个极端转到另一个极端。”
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莫让“吊瓶森林”压垮健康
2009年一年,中国医疗输液共104亿瓶,相当于13亿人口每人每年输了8瓶液,远远高于国际上2.5-3.3瓶的水平。《2009年国家药品不良反应监测报告》显示,注射剂是药品不良反应发生最多的剂型,占到了所有不良反应的59%,而口服制剂则只占37%。
延伸阅读:每年最少有10万人在输液后丧命
来自卫生部的调查数据显示,最常见的被滥用抗生素是用于输液的青霉素。中国平均每年每人要“挂8瓶水”,远远高于国际上2.5瓶-3.3瓶的水平,我国俨然已成“吊瓶大国”。一项来自中国安全注射联盟的统计数据显示,我国每年因不安全注射导致死亡的人数在39万以上,其中,每年约有20万人死于药物不良反应,保守估计,每年我国最少有10万人在输液后丧命。
遏制过度输液现象
一般来说,有口服、打针、输液等至少三种方式治疗感冒发烧,在几种给药方式中,“打点滴最危险”。无论是输液前未做无菌化处理、输液过程中出现不良反应,还是输液时溶液稀浓、输液快慢不当,都可能给人体带来危害。轻则出现不良反应,重则危及生命。
要扭转过度输液,最关键的是将有关医疗原则落实成制度。在基层医疗机构,减少输液的比率,甚至不允许这种用药方式,都是可以考虑的管理办法。
在一些发达国家,为什么感冒的病人不输液,只是选择吃点镇痛解热药和维生素C?因为他们的卫生部门出台有相关的医疗标准,医生们必须严格去执行统一的标准。在香港,感冒的病人到公立的医疗机构就诊,基本是不允许进行输液治疗的。
如果任由输液泛滥下去,将会埋下很多的医疗隐患,“超级细菌”的出现已经发出了警告。因此,应尽快遏制过度输液这种怪现象。
普通感冒不用挂吊瓶
生活中有这样一群人,患上了普通感冒,却非要让医生给他(她)输液不可,似乎以为只有这样才算真正意义的治疗。中华医学会江苏呼吸学会副主任委员、江苏省中医院呼吸科主任医师史锁芳提醒,普通感冒滥用输液治疗无疑是用大炮打蚊子,没有必要。
专家介绍,感冒分为普通感冒和流行性感冒两种,普通感冒70%―80%由各种病毒如鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等引起。而流行性感冒则表现为急性上呼吸道感染,由鼻腔、咽或者咽喉部急性炎症引发。在病毒感染后,体质较弱的人有时会继发细菌感染,症状有咽炎、扁桃体炎、气管炎和肺炎等。
其实普通感冒即鼻塞、流鼻涕和打喷嚏,一般是不需要静脉输液的。对付普通的病毒性感冒发烧,最好的办法是多休息、大量喝水、吃些易消化的食物,口服解热镇痛药物,不抽烟,缓解感冒症状。若病人出现了咽炎、喉炎、气管炎等症状,且合并全身发热、血压升高时,建议给予适量口服抗菌药治疗,必要时医生可视情况为患者静脉输液。发烧也许会让人不自觉地紧张,专家解释道,感染性发热由各种病毒、支原体和细菌引发,由于病原体代谢产物和毒素作用于单核细胞-巨噬细胞系统,释放出热源导致人体发热。换句话说,发热也是机体对感染因子的一种全身性防卫反应。感冒后中度发热的病人,若其身体状况尚可,可以口服一点退热药,不用特意为此吊瓶。
过度输液危害大
专家提醒,输液不是“万能药”,不可能“液到病除”。相反,过度输液还可能导致一些不良后果。
一、降低人体免疫力。在自然状态下,人体对周围环境的病菌具有较强的防御能力。如果大病小病都依赖输液,不仅会增强病菌的耐药性,还可能干扰人体的正常防御功能。久而久之,就会形成难以控制的恶性循环,降低人体自身的免疫能力。
二、损伤人体肝肾等器官。俗话说:“是药三分毒。”输入的药液进入人体后,大部分都要经过肝脏代谢,最终由肾脏排出体外,这会加重肝肾的负担。长期输液,就可能对肝肾等器官的功能造成损伤。如临床上较为常用的氨基糖甙类抗生素,除可能引起肾功能障碍外,还会对听力造成损害。
三、存在较大风险。既使输液前做了无菌化处理,溶液的浓度合理,速度得当,输液也依然存在难以预知的风险。如身体虚弱者、心脏功能欠佳者,都对身体“容量”的变化十分敏感,即使只输入普通生理盐水,也会加重心脏负担,引起严重的不良反应。专家提醒,静脉输液发生不良反应的比例,在所有药物剂型中“高居榜首”,是最不安全的给药方式。
四、导致人体菌群失调。人体的体表及体内寄存着许多细菌,正常情况下保持菌群间的平衡,就不会引发疾病。过度输液会导致人体固有的细菌菌群失调,增加细菌的耐药性,为今后的治疗带来难以想象的不良后果。
五、可能造成人体不良反应。当体内输入致热、致敏物质,如游离的菌体蛋白或其他代谢产物时,这些物质的输入可能造成人体不良反应,如发热、红疹、瘙痒、肿胀等过敏性反应,严重者还可能休克甚至死亡。此外,长期注射浓度过高、刺激性较强的药物易引起静脉炎等病症。