经方速愈咳嗽案一则

王某某,女,36岁,2009年7月29日晚求诊。诉咽痒咳嗽,频急剧烈,伴极少量清稀白痰,难以咳出,几不能卧已两天。清涕色白量多,咽红不痛,声音嘶哑,舌淡红苔薄白润,因系电话求诊,故脉未之诊。据此,诊为风寒咳嗽,建议煎服小剂量麻黄汤、桂枝汤。方药如下:麻黄1g,桂枝3g,杏仁9g,炙甘草5g,白芍9g,生姜15g,大枣6个,1剂。药煎开约五分钟即可,药取清轻上浮,入上焦肺也。
30日上午10时接患者电话:药未煎,是用刚开的水泡服的,服头煎,即津津汗出,咽痒消失,清鼻涕几无,咳嗽程度减轻。因嘱:用桂枝加厚朴杏子汤加百部、款冬花、前胡。方药剂量如下:桂枝3g,杏仁9g,百部24g,款冬花9g,厚朴6g,前胡9,炙甘草5g,白芍9g,生姜15g,大枣6个,1剂。水煎服,煎开后约再煎15分钟。
今日(8月1日)来电话告知:1剂药后,咳嗽全止,声音亦复。
按:风寒咳嗽,本属小疾,然则,时当盛夏,体温36℃,伴有咽红,一般多以风热治之,至久治不愈者,临床常可见到。若只以西药抗生素点滴之,则咽痒咳嗽历数月而不愈者亦有之,正所谓:“伤风不醒便成痨”是也。此类咳嗽最宜在咽红一症。盖外感咽红,教科书多以热证目之,且列入辨证要点之中,令举世以寒为热,使极轻极浅之小疾,酿成缠绵难愈之顽症,其实,紫为热,红为寒,自古而然,不知始自何时何人,令此据症审因之事颠倒也。此等咳嗽,余经历既多,是以敢剀切言之。
本文摘自中国中医药网。作者/胡不群。转载请注明出处。
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