【鲁照:五根汤】

方出自内蒙古李凤林老中医,用治儿童感冒发烧,据说效如桴鼓。

五根汤:葛根 6克,板蓝根6克,山豆根6克,芦根6克,白茅根6克,藿香6克,红花3克,大黄2克。

这是一个颇有法度的组方。
葛根解表,清阳明之热。
板蓝根、山豆根苦寒折热,消除咽喉痈肿。
芦根、白茅根甘寒除热滋阴。
藿香芳香宣透。
红花质轻祛瘀。
大黄导热从大便而去。
如果是实热证,应该百用百灵。
如果是虚热则重伤正气。

这个退热处方重点在胃,但不用质重的石膏,因为外感之热宜宣透不宜重镇。
葛根、白茅根、芦根有石膏清热之效却没有败胃之弊端。
藿香用的巧妙,宣透脾胃郁热,恢复脾胃升降之机。
更妙的是少佐红花,高热最易动血,血离经则成瘀,花轻而上行。
大黄是导胃肠实热从大便而去。
整个组方也是治三焦之法。只是苦寒的山豆根、板蓝根,必须审定确为热结咽喉,否则少用为宜。

最近一直在想,亥子丑三年一过,就是木火之运气,当提前琢磨用清热之法。如果确应用石膏而虑其质重伤胃,要用代替之法,不妨考虑葛根、芦根。
葛根是石膏的解肌之用,且入阳明经;
芦根是石膏的甘寒清热之用,但不伤脾胃。不过芦根用量不宜小,小则清热之力不足。

这种石膏替用法,就是受五根汤启发。

小孩发烧用大黄,确实退热好使,但容易伤及阳气,从而出现虽然发热好了,但咳嗽经久不愈。所以辨别胃肠是否有实热就很重要了。只要看到2-3天不大便而舌红苔黄腻,不妨少量用之。

五根汤无疑是很优秀的一张处方,但运用之妙可不单纯那几味药了。

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