《四圣心源》译读(10)

少阴君火
　　[原文]热者，少阴君火之所化也，在天为热，在地为火，在人为心。少阴以君火主令，手少阴心，火也，足少阴肾，水也。水火异气，而以君火统之，缘火位于上而生于下。坎中之阳，火之根也，坎阳升则上交离位而化火，火升于水，是以癸水化气于丁火。水化而为火，则寒从热化，故少阴之气，水火并统，而独以君火名也。
　　【翻译】热，是少阴君火所转化的，在天为热，在地为火，在人为心。少阴以君火主令，手少阴心经属火，足少阴肾经，属水。水火是不同的气，而由君火统帅，因为火的位置在上面但却是产生在下面。坎水中的阳气，是火的根源，坎水阳气升就上升相交到离火的位置而化为火，火上升来源于水，所以癸水由丁火化气产生的。水转化而变为火，那么寒随从热化，所以少阴的气，水火一块统帅，只是用了君火这个名字。
　　[原文]君火虽降于手，而实升于足，阳盛则手少阴主令于上而癸水亦成温泉，阴盛则足少阴司气于下而丁火遂为寒灰。以丁火虽司气化，而制胜之权，终在癸水，所恃者，生土以镇之。但土虽克水，而百病之作，率由土湿，湿则不能克水，而反被水侮。土能克水者，惟伤寒阳明承气一证，其余则寒水侮土者，十九不止。土溃则火败，故少阴一病，必寒水泛滥而火土俱负，其势然也。至于上热者，此相火之逆也。火中有液，癸水之根，相火上逆，灾及宫城，心液消亡，是以热作。凡少阴病热，乃受累于相火，实非心家之过。而方其上热，必有下寒，以水火分离，而不交也。见心家之热，当顾及肾家之寒。盖水火本交，彼此相交，则为一气，不交则离析分崩，逆为冰炭。究之火不胜水，则上热不敌下寒之剧，不问可知也。
　　【翻译】君火虽然降临在手上，而实际上是从足升上来的，阳盛则手少阴火在上面癸水也变成温泉，阴盛就是足少阴主导的气在下面丁火就变为死灰。丁火虽然主气化，而制胜的权力，最终还在癸水，所依赖的是，火生出来的土去镇压他。但土虽然克水，百病的发作，率先来源于土湿，土湿就不能克水，反而被水制约。土能克水，惟一的是伤寒阳明承气一证，其余的寒水制约土的，十分之九都不止。
　　[原文]血根于心而藏于肝，气根于肾而藏于肺，心火上热，则清心家之血，肾水下寒，则暖肾家之气。故补肝之血则宜温，补心之血则宜清，补肺之气则宜凉，补肾之气则宜暖，此定法也。
　　【翻译】血的根源在心而藏于肝，气根源在肾而藏于肺，心火上热，就清纯心的血，肾水下寒，就暖肾的气。所以补肝的血适宜温补，补心的血适宜清纯，补肺之气适宜凉，补肾的气适宜暖，这是定法。
少阳相火
　　[原文]暑者，少阳相火之所化也，在天为暑，在地为火，在人为三焦。手少阳以相火主令，足少阳以甲木而化气于相火，缘火生于木，相火既旺，母气传子，而木令已衰也。
　　三焦之火，随太阳膀胱之经下行，以温水脏，出腘中，贯腨肠，而入外踝。君火升于足而降于手，相火升于手而降于足。少阳之火降，水得此火，而后通调，故三焦独主水道。《素问?灵兰秘典》：三焦者，决渎之官，水道出焉。膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。盖水性闭蛰而火性疏泄，闭蛰则善藏，疏泄则善出。《灵枢?本输》：三焦者，入络膀胱，约下焦，实则闭癃，虚则遗溺。相火下蛰，水脏温暖而水腑清利，则出不至于遗溺，藏不至于闭癃，而水道调矣。水之所以善藏者，三焦之火秘于肾脏也，此火一泄，陷于膀胱，实则下热而闭癃，虚则下寒而遗溺耳。
　　【翻译】暑，少阳相火所转化的，在天为暑，在地为火，在人为三焦。手少阳经属相火，足少阳由甲木转化气为相火，因为火生于木，相火已经旺盛，母气传到子上，木气已经衰败。
　　三焦的火，随太阳膀胱经下行，以温暖水脏，从膝盖后弯腿处，贯穿小腿肚，到达足外踝。君火从足开始上升落到手上，相火从手开始上升落到足上。少阳的火下降，水得此火，疏通调节津液运行的通道，所以三焦独自主宰水道。《素问?灵兰秘典》：三焦是人体管理水液的器官，有疏通水道，运行水液的作用。州都是河流口岸之处，而膀胱的位置最低，是全身水液汇聚的地方，所以将其称为“州都之官”。我们的身体只有通过膀胱的气化作用，才能使多余的水液排出，而成为小便。津液藏于膀胱，要达到“出”的目的要依赖膀胱本身的气化，然而单纯依靠膀胱的气化还是远远不够的，还要依靠其他脏腑的气化功能。三焦的火吸收的好，那么上升温暖脾胃水道畅通，三焦的火泄漏，那么下降到膀胱就水道闭塞。《灵枢?本输》说：上中下三焦，入腹内联络膀胱，约束着下焦。如其气实，小便就不通，如气虚则为遗尿。相火下行蛰藏在肾，肾脏温暖而膀胱清爽利落，那么出不至于遗尿，藏不至于小便不通，水道通调。水之所以善于收藏，是因为三焦火秘藏于肾脏，此火一泄，沉下去到达膀胱，气实就下热小便不通，气虚就下寒遗尿。
　　｛解读｝膀胱是参与津液代谢的脏腑之一，而尿液是从津液所化。人体饮入的水液，在肺、脾、肾等脏腑的综合作用下，化为津液分布于全身，而经过津液代谢后多余的水液，经三焦水道到达肾和膀胱，并由膀胱暂时收留。尿液在膀胱内贮留至一定程度时，在膀胱气化作用下排出体外。
　　所谓的膀胱气化就是指膀胱的贮尿和排尿作用。膀胱气化隶属于肾气的气化，尿液的贮藏和排泄，全赖于肾气的气化功能。膀胱气化失常多与肾气的气化功能失常有关。一般将膀胱病变的实证，仍归属于膀胱气化失常，而将其虚证归属于肾气的气化功能失常。膀胱的病变，主要表现为尿频、尿急、尿痛;或为小便不利，尿有余沥，甚至尿闭;或是遗尿，严重者还会出现小便失禁。
　　膀胱与肾精气相通，在人体膀胱相对在外，肾相对在里，所谓互为表里。膀胱的功能受肾的影响，因此冬天既要养肾也要养膀胱。
　　很多人在冬天夜里就寝后因怕冷而长时间憋尿，其实憋尿对膀胱的危害是很大的。现代医学研究表明，长时间憋尿会使膀胱内的尿液越积越多，含有细菌和有毒物质的尿液未能及时排出，这样很容易引起人体代谢产物对人体的刺激或者逆行感染等疾病。严重时，尿路感染还会向上蔓延至肾脏引起肾炎，影响肾功能。
　　另有资料表明，排尿次数与膀胱癌的发病率关系密切，排尿次数越少，患膀胱癌的危险性就越大，因为憋尿增加了尿中致癌物质对膀胱的作用时间。
　　三焦有疏通水道，运行水液作用，是人体水液升降布散及浊液排泄之道。人体水液的代谢是在脾、肺、肾、膀胱等脏腑相互作用、共同完成的，但是水液在体内的布散及向外的排泄，皆离不开三焦水道。
[原文]手之阳清，足之阳浊，清则升而浊则降，手少阳病则不升，足少阳病则不降。凡上热之证，皆甲木之不降，于三焦无关也。相火本自下行，其不下行而逆升者，由于戊土之不降。戊土与辛金，同主降敛，土降而金敛之，相火所以下潜也。戊土不降，辛金逆行，收气失政，故相火上炎。足少阳虽从三焦化火，而原属甲木，病则兼现其本气。相火逆行，则克庚金，甲木上侵，则贼戊土，手足阳明，其气本燥，木火双刑，则燥热郁发，故少阳之病，多传阳明。然少阳之气，阴方长而阳方消，其火虽盛，而亦易衰。阴消阳长则壮，阴长阳消则病。病于相火之衰者，十之八九（内伤惊悸之证，皆相火之衰也），病于相火之旺者，十之一二而已（伤寒少阳有之）。
　　【翻译】手少阳三焦经清纯，足少阳三焦经浊气，清纯就上升而浊气就下降，手少阳病则不升，足少阳病则不降。凡是上热的病证，都是甲木不下降，与三焦无关。相火本来应该下行，相火不下行而逆升，由于戊土不降。戊土与辛金，一块主下降收敛，土下降而金收敛，所以相火下行潜伏。戊土不降，辛金逆行向上，收敛的气失去正常的功能，所以相火上行发炎。足少阳虽然随从三焦转化为火，他原来属甲木，病则兼显现他的本气。相火逆行下降，则克制庚金，甲木向上侵入，克制戊土，手足阳明经，气本来是燥，木火同时克制，则燥热郁积发作，所以少阳病，多传染到阳明经。然而少阳的气，阴气刚刚的开始生长而阳气刚刚消退，其火虽然旺盛，也容易衰退。阴气消退阳气生长就强壮，阴气生长阳气消退就生病。相火衰败而生病的，十有八九（内伤惊悸之证，皆相火之衰也），相火旺盛而生病的，十有一二而已（伤寒少阳有之）。
　　｛解读｝“手少阳病则不升”是指手少阳三焦相火之阳与手厥阴心包相火之阴而言，正常是手厥阴降，手少阳升，因此手少阳病则不升。
　太阴湿土
　　[原文]湿者，太阴土气之所化也，在天为湿，在地为土，在人为脾。太阴以湿土主令，辛金从土而化湿；阳明以燥金主令，戊土从金而化燥。己土之湿为本气，戊土之燥为子气，故胃家之燥不敌脾家之湿，病则土燥者少而土湿者多也。
　　太阴主升，己土升则癸水与乙木皆升。土之所以升者，脾阳之发生也，阳虚则土湿而不升，己土不升，则水木陷矣。火金在上，水木在下，火金降于戊土，水木升于己土，戊土不降，则火金上逆，己土不升，则水木下陷，其源总由于湿盛也。
　　【翻译】湿，太阴经的土气所转化的，在天为湿，在地为土，在人为脾。太阴经以湿土主令，辛金随从土转化为湿；阳明经以燥金主令，戊土随从金转化为燥。己土的湿气为本气，戊土之燥为子气，所以胃的燥不敌脾的湿，生病是土燥的少而土湿多。
　　太阴经主上升，己土上升则癸水与乙木都上升。土之所以上升，脾的阳气发散生长，阳虚是土湿不上升，己土不上升，那么水木陷落了。火金在上，水木在下，火金降于戊土，水木升于己土，戊土不上降，那么火金上升逆行，己土不上升，那么水木下降陷落，其根源全是由于湿气旺盛。
　　[原文]《子华子》：阴阳交，则生湿。湿者，水火之中气，上湿则化火而为热，下湿则化水而为寒，然上亦有湿寒，下亦有湿热。湿旺气郁，津液不行，火盛者，熏蒸而生热痰，火衰者，泛滥而生寒饮，此湿寒之在上者。湿旺水郁，膀胱不利，火衰者，流溢而为白淫，火盛者，梗涩而为赤浊，此湿热之在下者。
　　便黄者，土色之下传，便赤者，木气之下陷。缘相火在水，一线阳根，温升而化乙木。木中温气，生火之母，升则上达而化火，陷则下郁而生热。木气不达，侵逼土位，以其郁热，传于己土，己土受之，于是浸淫于膀胱，五行之性，病则传其所胜，其势然也。
　　阴易盛而阳易衰，故湿气恒长而燥气恒消。阴盛则病，阳绝则死，理之至浅，未尝难知。后世庸愚，补阴助湿，泻火伐阳，病家无不夭枉于滋润，此古今之大祸也。
　　【翻译】《子华子》说：阴阳相交，那么就生湿气。湿气，水火的中气，上湿则转化火为热，下湿则转化水为寒，但是上湿也有湿寒，下湿也有湿热。湿气旺盛湿气郁积，津液不畅通，火旺盛，湿气熏蒸产生热痰，火衰败，湿气泛滥受寒就咳嗽，这是因为湿寒在上。湿旺水郁积，膀胱不通利，火衰，流出白色或黄色黏液，火盛，梗阻滞涩而为小便浑浊色赤，这是因为湿热在下。
　　小便黄的，土气的颜色传下来的，小便赤色的，木气的下陷。因为相火在水，一线通到阳根，温暖上升转化乙木。木中的温气，是生火的母亲，升则上达转化为火，陷则下郁积产生热。木气不通达，侵犯逼迫土位，以他郁积的热，传给己土，己土接受他的热，于是浸润膀胱，五行的性质，生病就传递他能够制服的，是本性导致这样的。
　　阴气容易旺盛但阳气容易衰退，使用湿气持久增长但燥气持久消退。阴气旺盛就发病，阳气断绝就死亡，道理极其浅显，不是难知道的。后世人庸下愚昧，补阴气帮助湿气，泻火杀伐阳气，病人没有不冤枉早死在湿润上的，这是古今的大祸啊。