ACE2的正常生理作用与新冠病毒

    ACE2 的正常生理功能是在人体内起到调节血管、进而调节血压的作用,它的酶域位于细胞的表面,广泛的存在于人体器官组织内。病毒与ACE2 的结合,一方面,使ACE2不能发挥正常的生理功能-调节血管和血压,另一方面,是新冠病毒能够进入人体细胞内,这是极为关键的一步。

病毒进入人体后,病毒表面的S蛋白与细胞表面的ACE2结合后,病毒才可以进入人体细胞中,在细胞内得以复制和繁衍,再将其复制的更多病毒从细胞中释放出来,继续攻击人体细胞,这个过程就是人类感染病毒的过程,病毒繁衍复制的数量达到一定程度时,就出现了症状,导致人类发病。

如果病毒不能与ACE2结合,就不能进入细胞内感染人类而致病,所以,病毒与ACE2结合是多么的重要和关键的一步!那么ACE2到底是什么?在人体内具有什么样的生理作用呢?

ACE2-医学上称之为血管紧张素转换酶2,起到调节血管舒张的作用,与ACE-血管紧张素转换酶 的作用正好相反,ACE-血管紧张素转换酶,起到调节血管收缩的作用。

ACE将血管紧张素 l(Ang l)转换成血管紧张素ll(Angll),Angll 与血管肌肉细胞表面的Angl型受体结合,引起血管收缩,同时Ang ll 促进肾脏吸收钠,使血压升高;ACE增加,Angll 也增加,导致血压升高,与此相反,ACE2 会使Angll 转化成Ang1-7, 使血管舒张,与Angll 作用相反,同时ACE2 使Angl 转化成Ang1-9, 来对抗AEC, 使ACE 不能将Angl 转化成Angll, 这样它们就能很好地调节血管收缩舒张功能,维持和控制血压在正常范围内。
因此,ACE和ACE2 是肾素-血管紧张素系统(RAS)的重要组成部分之一。RAS-肾素-血管紧张素系统负责调节血压,和调节多个器官功能(包括肺、心脏、肾脏、供血血管),包括多种调节酶、多肽和相应的受体,在负责调节血压、水和电解质平衡中,发挥重要的生理作用。
当人类遇到外伤,比如车祸,发生大出血时,人体的自我保护机制RAS-肾素血管紧张素系统开始发挥重要作用,将外周小血管收缩,减少外周血流量,使有限的血液保证供给重要的生命器官,如大脑、心脏,同时保持血压正常,保证生命的持续。

因此,肾素-血管紧张素系统、ACE、ACE2,在维持人体血压正常和调节水、电解质平衡中起到了极为关键的作用!

由于ACE2 普遍存在于人体内,如肺、消化系统、心脏,血管、肾脏,脑神经,当邪恶病毒与之结合后,导致ACE2 不能发挥正常的生理作用,无法将Angll 转化为Ang 1-7, 使得Angll 增加,Angll 数量的增加,导致血管收缩,血液淤堵和微小血管内凝血,血小板大量积聚,大量消耗血小板和凝血因子,导致继发性纤维蛋白溶血功能增强,发展成为弥漫性血管内凝血,即表现为皮肤弥漫性紫癜。

    另外,由于不断繁衍的的新冠病毒与ACE2 的大量结合,导致ACE2 的减少和不能正常发挥生理作用,肾素-血管紧张素系统失调,而导致人体器官衰竭,甚至多种器官衰竭。这就是为什么我们经常会看到外界媒体报道的,感染新冠病毒的患者的并发症非常多,如:肾衰、呼吸系统衰竭、心脏功能衰竭、脑神经功能退变、猝死等,都非常的严重,甚至死亡。

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