晨雨老师讲伤寒论21,22条

今日学习《伤寒论》21条

太阳病,下之后,脉促,胸满者,桂枝去芍药汤主之。若恶寒者加附子。

太阳病下之后,这是外内夹杂病,因内证明显,外感不显,用了下法。不可能太阳表证用下法。

第十五条也是,太阳病下之后,其气上冲。这里却是胸满,病情有变。

肺主皮毛,肺卫直属关系,卫被邪气所遏,肺气机失常。下后伤正,肺气更伤,表邪直接由表入里到胸,正邪不两立,哪里有邪正气冲向哪里抗邪,邪气入胸,正邪二气结于胸中而满。

二气紊乱气血,二气亢奋,脉也随机变之促,促是促进之义,或更快,戓更有力。邪内陷于胸,脉促位也在心肺寸口。

桂枝去芍药汤主之,去芍药因为邪气入里,芍药收敛敛邪,所以去了芍药。桂枝一降气平冲,二合生姜辛散之力解胸中之邪,透达到表外出,气降了邪散了,胸之满则解,更有草枣复正气,修复下后之伤。

如果出现了恶寒,加附子,温阳散寒

伤寒论第22条:

若微恶寒者,桂枝去芍药加附子汤主之。

这一条应该与上条并合一条,因下后伤阳,或寒邪重,出现了恶寒,加附子温阳散寒。

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