癌症复发有征兆？肿瘤医生：不同的肿瘤信号不同

复发是肿瘤患者高度关心的话题，出现什么症状就是复发征兆？如何及时发现复发苗头？复发了还能治吗？不同的肿瘤，复发有不同的信号。

卵巢癌：不同时间复发治疗有区别

北京协和医院妇产科主任医师任彤指出，70%的卵巢癌都会复发，手术后，会有6个疗程化疗，之后就是随访，头两年每三个月要复查一次，第三年到五年，每半年一复查，五年以后每年一复查，复查的目的就是看看复发的情况。

如果患者在半年以内复发，对铂这种药物是不敏感的；如果患者在半年以上复发，那么对铂是敏感的，这种情况叫做铂敏感复发，对于这种复发来讲，复发灶如果是单一的，可切除，还是要手术切除。如果半年以内复发，或者病灶是广泛复发、有腹水，一般是切除不干净的，就要靠化疗，有靶向药物后，可以先做手术，再靠靶向药物治疗，这样能极大的控制或预防肿瘤的复发。

膀胱癌：不同部位复发症状不同

北京大学肿瘤医院泌尿外科主任医师杜鹏表示，膀胱癌有术后容易复发的特点。大部分接受保留膀胱手术的患者会在两年以内复发，复发最常见的部位是膀胱，此外也可出现盆腔淋巴结转移，或肺、肝、骨等处的远处转移。

膀胱癌复发的症状，根据肿瘤复发转移的部位不同而有所不同：膀胱内复发患者可重新出现血尿，也有可能无任何不适症状发生；局部淋巴结转移或邻近组织受到侵犯，病人可能会感觉下腹部不适或疼痛；远处转移根据转移部位不同，症状不一，如骨转移患者可出现病理性骨折，肺转移患者可出现咳嗽等症状。

医生会根据复查情况采取相应的治疗措施，早期发现不良反应，也可以对新膀胱术后患者进行正确指导，了解患者是否要后续辅助治疗和能否耐受辅助治疗带来的不良反应，并及时调整及完善后续治疗方案。

乳腺癌：不同手术复发症状不同

北京中医药大学东直门医院乳腺科主任医师彭淑莲介绍，乳腺癌术后复发，指在做完乳腺癌手术的部位，重新长出恶性硬块。不同的乳腺癌手术方式，术后复发的特征不一样。

保乳手术后复发会摸到手术位置有一个硬块。但因为保乳术后的疤痕，摸上去也是硬硬的，要分辨是复发还是疤痕增生，要到医院请医生通过超声检查和钼靶来判断。如果术后出现整个乳房发红，有皮疹或红斑，也是复发的表现。

切乳手术后复发，相对比较容易观察，发现结节容易摸到，而且不需要辨别是疤痕还是肿瘤，只需要鉴别硬块是不是恶性。切乳手术后复发的第二种情形，也是表现为皮肤上出现红疹、红斑。有时会误把摸到的肋骨、肌肉或术后周边脂肪认为是复发的硬块，造成不必要的困扰。

所以，患者需要定期到医院进行复查，可以及时地发现癌细胞是否有要开始“造作”的苗头，同时，也能看看自己最近的恢复情况如何，是否需要进行治疗方案的调整。

肺癌：复发没有典型症状

广州中医药大学第一附属医院心胸血管外科副主任医师王继勇表示，肺癌术后，监测手段主要是两个，一是影像学的手段，一是抽血做相关抗原检测。

一般建议手术后第一年的是每三个月就要进行一次复查，而手术后第二年的是每四个月进行一次复查，手术后3~5年是每半年做一次复查。而手术后5年以上的至少每年要做一次复查。

影像学检查，包括定期进行胸部和上腹部的CT、增强CT以及头颅磁共振的增强或者是平扫，，全身骨扫描。肺癌复发后，也不用担心，可以手术的，也可以通过综合治疗来解决。

其实，很多癌症早期是可以治愈的，关键是早发现，早治疗。30岁至40岁的人群建议在常规体检的前提下每5年做一个胸部CT和胃肠镜，40岁以上建议每年做胸部ct，每二至三年做胃肠镜。吸烟超过20年每两年还要做胸部增强 CT和气管镜检查。

结直肠癌肝转移：肝内肝外复发治疗不同

中山大学肿瘤防治中心副主任医师骆卉妍指出，肠癌肝转移切除后一年，复发几率达到60%以上，约一半的患者仅仅是肝内复发，也有一些患者会出现肝外复发。

复发仅局限于肝脏，通过治疗可能还是可以达到临床无瘤状态，如果切除后再出现复发，根治的几率可能就会比较小了，但是通过化疗和局部治疗，可以更好的控制和稳定患者病情，延长生存。

如果是肝外复发，再做局部处理机会就比较小，这种情况要转入全身系统性的以化疗为主的治疗策略模式。通过化疗，可以较好的控制肿瘤，延长患者生存，如果在化疗中，肿瘤转为可手术或是可处理的，那么还是建议患者积极处理，对患者生存期延长会有帮助。

来源： 健康时报