都能止咳，蓝苓口服液能不能与橘红丸一起用？3分钟搞清“橘红”制剂的区别、适应症、用药！

深秋时节，气温忽冷忽热。加上秋季空气干燥，感冒咳嗽也进入发病期，很多患者临店购买治疗感冒咳嗽的中成药。有些患者为了快点见效，常常一买就是几种药。

其中，有些患者会发问：蓝芩口服液能不能和橘红丸一起吃？

蓝芩口服液 橘红丸=？

中成药的联合应用，除了要考虑药物的组方、功效、适应症等因素，还要避免相同成分叠加，注意功效之间不能相互冲突，导致作用抵消。只有进行适当的联合用药，才能发挥药物相互协同的作用。

1、适应症不同

橘红丸：清肺、化痰、止咳，可用于痰热郁肺所致的咳嗽。

蓝芩口服液：清热解毒、利咽消肿，可用于肺胃实热所致的急性咽炎、咽痛、咽干、咽部灼热等，也就是肺热咽痛伴咳嗽。

结论：这两种药的适应症不同，药店人应该根据患者的表现，确定患者所患的证型，然后选择一种中成药使用，但不建议联用。

2、药效不同

橘红丸用于痰热郁肺所致的咳嗽，蓝芩口服液用于肺热咽痛伴咳嗽。两者联用，有人认为能用于治疗痰热咳嗽。

然而，中药止咳化痰药有很多，既有温燥性的橘红、苦杏仁等，也有寒凉性的川贝母、竹茹、桑白皮等。痰热咳嗽不是寒热错杂的复杂证型，没必要使用寒热并用的组方，直接选择寒凉性药物，如羚羊清肺丸、牛黄蛇胆川贝液等，会更符合患者需要。

橘红丸、止咳橘红丸、橘红化痰丸

橘红丸、止咳橘红丸、橘红化痰丸，都是药店常销售的止咳药。这3种药名称相似，都含有橘红成分，常常让人傻傻分不清。其实，这3种药物针对不同类型的咳嗽，药店人在具体应用时，首先要区分咳嗽类型，其次了解每种橘红制剂的特色。

1、痰热郁肺证：橘红丸

对应症状：咳嗽痰多，色黄粘稠，咯吐不爽，胸闷口干，口渴欲饮。

联合用药：橘红丸 银黄颗粒

服务话术：橘红丸清肺化痰止咳，银黄颗粒清热疏风、利咽解毒。两者可合用于外感风热、肺胃热盛、痰热郁肺所致的症状，达到互补的效果。

2、痰热阻肺证：止咳橘红丸

对应症状：痰热阻肺引起的咳嗽痰多、肿满气短，咽干喉痒

联合用药：止咳橘红丸 氨溴索口服液

服务话术：止咳橘红丸清肺、止咳、化痰，氨溴索溶解浓痰，使粘痰易于咳出。两者合用，化痰止咳效果快。

3、痰湿蕴肺证：橘红化痰丸

对应症状：咳嗽反复发作，咳声重着。痰多、质黏、伴食欲减退，体倦乏力，大便溏等，可用于肺气不敛，痰浊内阻所致的咳嗽，咯痰，喘促，胸膈满闷者

联合用药：橘红化痰丸 补肺丸

服务话术：两药合用，可补肺气，使粘痰易于咳出，咳喘得以缓解。

4、橘红制剂的异同点

相同点：3种药物均含有化橘红、苦杏仁、甘草，具有化痰、止咳的功效。

不同点：橘红丸用浙贝母，止咳橘红丸用知母。浙贝母长于清化热痰、开郁散结，所以橘红丸多用于痰热咳嗽。知母长于滋阴降火，因此止咳橘红丸多用于肺热咳嗽及阴虚燥咳。此外，橘红化痰丸长于收敛肺气，偏于化痰平喘，没有清热的作用，不能用于痰热、肺热、阴虚燥热咳嗽。