海藻玉壶汤加减治疗乳腺增生配方、医案、经典案例

【药物配方组成】海藻30g,昆布30g,浙贝母12g,半夏10g,夏枯草20g,青皮20g,三棱10g,术10g,连翘12g,当归12g,白芍12g,甘草6g.

【随症加减】若情志抑郁,胸闷不舒,乳房胀痛或刺痛加柴胡12g,郁金12g;手足心热加牡丹皮10g,栀子10g;腰酸痛,白带量多加芡实30g,续断20g;已婚者合并不孕、面色少华加阿胶10g,淫羊藿15g;心火盛,烦躁焦虑,失眠多梦加莲子心12g,龙骨30g,牡蛎30g;肝肾阴虚,腰膝酸软加女贞子12g,墨旱莲12g,枸杞子15g;如禀赋弱,体虚乏力加黄芪30g,党参15g;胃不和,饮食减少加白术15g,砂仁10g

【治疗方法】每日1剂,水煎,分早晚2次服用.月经期停药,连服15剂为1个疗程.

【功效主治】软坚散结,理脾和营.

【经典案例医案】104例患者,年龄20~30岁25例,31~40岁42例,41~55岁37例;病程3个月~3年39例,3~5年40例,5~8年25例;双侧乳房肿块78例,单侧肿块26例.经治疗,治愈64例,占61.5%;好转34例,占32.7%;无效6例,占

5.8%.总有效率为94.2%.

【经验心得】海藻玉壶汤为明·陈实功所拟,治瘿瘤初起,或肿、或硬、或赤、或不赤,但未破者.海藻玉壶汤加减方中昆布、海藻、浙贝母、半夏化瘀软坚散结;连翘、夏枯草清热解毒、肿散结;青皮、三棱、莪术理气散结、止痛当归、白芍疏肝理脾,养血和营;甘草和中缓急,调和诸药.诸药配伍,共奏软坚散结理脾和营之功,使壅者通,郁者达,结者散,坚者消,则乳癖自消

【方剂出处】李金春,等海藻玉壶汤加减治疗乳腺增生病104例.河北中医,2003;25(4):295