这才是真正的小儿推拿：推拿代药赋！！！

推拿代药赋

原文：前人忽略推拿,卓溪今来一赋.寒热温平、药之四性；推拿揉掐、性与药同。用推既是用药；不明和可乱推？推上三关，代却麻黄肉桂。退下六腑，替来滑石羚羊。水底捞月便是黄连犀角。天河引水，还同意芩柏连翘。大指脾面旋推，味似人参白术；泻之则为灶土石膏。大指侧推虎口，何殊附子炮姜；反之则为大黄枳实。涌泉右转不揉，朴硝何异；旋推止喇，效争五味冬花。精威拿紧，岂羡牛黄贝母。肺俞重揉，漫夸半夏南星。黄蜂入洞超出防风羌活。捧耳摇头，远过生地木香。五指节上轮揉，乃祛风之苍术。拿足大敦鞋带，实定掣之钩藤。后溪推上，不减猪苓泽泻。小指补肾，焉差杜仲地黄。涌泉昨转，类夫砂仁霍叶。重揉手背，同乎白芍川芎。脐风灯火十三，恩符再造。定惊元宵十五，不啻仙丹。病知表里虚实，推和重症能生；不谙推拿揉掐，乱用便添一死。代药五十八，自古无人道及，虽无格致之功，却亦透宗之赋。
 我从家中带来一本祖父的医书，是贵池夏禹铸先生所著的《幼科秩镜》，其中有篇《推拿代药赋》我觉得很有价值，其内容乃是通过对小儿手穴的推拿来治病。他非常重视补泻的结合，强调勿补泻太过，造成不好影响。现将其内容破译如下：

（1）推上三关代却麻黄肉桂。上三关在小儿左手（旧法推拿，提倡男左女右，新法推拿则是无论男女均取左手，以下均同，不再赘言），从拇指后的手腕前侧侧上推到肘部，一般两岁以上小儿推300次，年长或年幼者酌情推400次或200次。依药性来说，麻黄散寒邪以发表，根止盗汗而固虚，肉桂可疗冷泻，止汗如神。

（2）退下六腑替却滑石、羚羊。退下六腑是指从小儿左臂肘关节后侧向下直推到腕部（推上三关是向上推，而退六腑则是向下推，方向切记不可错）。一般两岁以上小儿推300次，年长或年幼者，酌情推400次或200次。从药性看，羚羊与滑石为大寒之物，滑石利六腑之涩结，羚羊清乎肺肝之大热。一般需高热达40度以上者方可采用，40度以下者不宜采用，有用有腹泻之厄。

（3）水底捞月便是黄连犀角。在左手手掌掌根上端用冷水旋推旋吹为水底捞月，可以用9次。犀角与黄连均系寒物，犀角解乎心热，黄连苦寒明目，清肠热，故可用来退高热。

（4）天河水还同芩柏连翘。在左手掌后总筋中线用冷水随吹到洪池（小臂前侧），可以用9次。黄苓、黄柏、连翘亦为寒性。黄芩泻大肠之火，黄柏泻膀前侧），可以用9次。黄芩、黄柏、连翘亦为寒性。黄芩泻大肠之火，黄柏泻膀胱而补肾，连翘苦寒清心、脾胃热，去毒止痛，乃疮穴圣药。故此法可用来退热与治小儿便秘。

（5）大指面旋推，胜似人参白术，泻之则为灶土、石膏。小儿左手大拇指为脾土，顺时针方向旋推是补法，直推（向大指外）是泻法。一般两岁以上小儿可推300次，年长及年幼者可酌情推400次或200次。

补法推之胜似人参、白术。人参味甘，微寒，主补五脏，安神定魄，除邪益智。白术味甘温，补脾止汗，除湿，可用来止泻。

泻法如灶土、石膏，此乃清凉之剂，除头痛，清脾胃，可用来治疗便秘。

（6）大肠侧推虎口，何异诃子炮姜，反之则为大黄枳实。从左手食指侧推到虎口，中为补法，从虎口侧推到指尖是为泻法。一般两岁小儿推200次，年长或年幼者酌情推300次或100次。

补法如同诃子炮姜。诃子生津润肺，疗滑泻之沉疴似圣，炮姜味辛热，可除肠胃之寒泻，故补法可用来止泻。

泻法如大黄、枳实，枳实寒性，消积除久滞之痰，大黄苦寒，下淤血，涤肠胃，通闭结，故泻法可用来治便秘。

（7）涌泉右转不揉，朴硝何异，一推一揉右转，参本无差。涌泉穴在小儿足底部，脚掌三分之二（后侧）与三分之一（前侧）交界之处，在涌泉穴向右转（即顺时针方向）转动而不揉，是为泻法，推一下，揉一下，再向右转动是为补法，一般可以81次。

补法其药性如同人参，有补益作用，泻法如朴硝，有降炎通关作用，前者止泻，后者治便秘。

（8）无名指泻肺，功并桑皮、桔梗，旋推止嗽，效争五味、冬花。在小儿左手无名指旋推为补法，直推为泻法。一般两岁小儿可推300次，年长或幼者酌情推400次或200次。

补法如同五味、冬花。五味子酸温，补气强阴益精，冬花润肺去痰，定久嗽之壅喘，可以用来止咳嗽与平喘。

泻法如桑皮、桔梗。桔梗通肺窍而传诸药，肺部引经，桑白皮甘寒补虚益气。如咳嗽而又发热。宜采用泻法或补泻相结合。

（9）精威拿紧岂羡牛黄见奇。精灵穴与威灵穴在小儿左手手掌与手腕结合处，前后侧各有小隙，以拇指与中指拿紧即成，一般用来急救小儿休克。牛黄苦平，驱邪去热，有高度镇静作用。

（10）肺俞重揉慢夸半夏南星。肺俞穴在脊柱肩胛骨环形之中点，离脊柱约五分处。拿住肺俞穴，一般用来小儿休克急救。半夏性温，去风痰，南星去惊风痰吐之苦。

（11）黄蜂入洞，起出防风羌活。所谓黄蜂入洞，乃是屈小儿无名指而揉外劳宫（此穴在手背三、四指指后寸许处）。防风可祛风，其性甘温，并可止痛；羌活甘辛，去风寒与止痛，可用之治外感头痛、头晕。

（12）捧耳摇头远过生地木香。可捧耳摇头左右摆动各9次；生地黄除心火与肺、胃解热；木香辛温，去邪避毒，强心少梦，可以用来降热与解毒。

（13）五指节上轮揉，乃祛风之苍术。苍术甘温，去风湿，止汗除热。

（14）足拿大敦鞋带，实定掣之勾藤。大敦穴在足大拇指与二指后不到五分处，鞋带穴在足内处踝前侧系鞋带之中点。勾藤其性微寒，为制惊之用，一般用来急救小儿休克。

（15）后溪推上不减朱芩、泽泻，小指补肾焉差桂仲、地黄。

从小指指根向上推是为泻法，如用中药泽泻，泽泻利水通灵而补阴不足，朱芩则为利水之神，此种推法可通利小便。

在小指指面直推为补肾法。地黄甘寒，补髓、滋阳、疗伤；肉桂辛温补肾补气，杜仲辛平，补腰膝，滋阴益精气，强筋骨，用来治疗肾阴不足与遗尿，一般两岁小儿可以推300次，长年或幼者可以推400次或200次。

（16）涌泉左揉，类夫砂仁、藿香。可揉81次。砂仁味辛温，治虚劳、冷泻、痢痛。藿香辛甘温，利水，毒肿，去恶气，止霍乱。心腹痛，可以用来治泻、痢。

（17）重揉手背同乎白芍、川芎。白芍气味苦平，主邪气腹痛，除寒止痛，利小便。川芎镇痛去风，可用来止腹痛与利小便。

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