闲话中药石榴皮
作者:丁瑞丛
西晋张华《博物志》云:“汉张骞出使西域,得涂林安石国榴种以归”,自张骞引种石榴,至今已两千余年矣,石榴栽种甚蕃,庭院陌道,比比皆是。此物枝干嶙峋,叶碧如玉,花红似火,王安石云“浓绿万枝红一点,动人春色不须多”,可谓描摹入神。
此物价廉易得,余少时,见乡人泄泻、痢疾,单用此煮水饮甚效。亲见之,故信之切,余用之以疗泄痢,多可取效于一两日间。《普济方》神授散“治久痢不瘥,陈石榴焙干,为细末,米汤调下三、四钱”,所谓神授,即疗效不俗之谓也。
余曾行医乡间,接诊溃疡性结肠炎甚众,其中不乏久泻久痢之脾肾虚寒证,翻阅医籍曰真人养脏汤效佳,然本方以罂粟壳为君,罂粟壳易于成瘾,目前按麻醉药品管理,为难得之品,感慨虽有良方,无可致用,良可惜也。一日翻阅时珍《纲目》,见其云石榴“止泻痢,下血”,泄利、下血其不为溃疡性结肠炎之主证耶,何不以其代罂粟壳之用?困惑冰释,顿有拨云翳而见青天之感。
乡人门子龙,年届四旬,有跛疾,牧羊为生,贫且病,患溃疡性结肠炎十余年,来诊时正值疾病发作期,腹痛腹泻、粘液脓血便,体瘦似削,毛发萧瑟,疏如秋茅;脉细紧,舌淡少苔。以真人养脏汤舍罂粟壳加石榴皮,服药一周,腹痛腹泻大减,已无脓血,但泄泻次数仍每日三四次,继以此方服用两月,诸证并除,念本病易于复发,嘱患者改丸药常服,以备后患。一年后复见此君,体硕有神,发茂如林,盖脾胃健,而气血自生也。
本品内服外用均有止血功用。干者研末,涂覆外伤,既可收敛止血,又可解毒抗炎防止感染,从而促进伤口愈合。石榴皮及石榴花均有解毒抗炎作用,可煮水洗眼治疗眼疾,亦可治疗疔疮疥癣,余治疗足癣、脚臭,常在外洗方中加用本品,效捷。张锡纯公用以疗霍乱吐泻,觉功胜木瓜,以其酸涩甚之也,又以为肺痨喘嗽要药,以其性凉,敛戢肝火,保合肺气之故。
石榴皮需用酸涩甚而小者,即民间所谓老笨石榴是也,此为要中之要,不可忽视。曾在药市购用,疗效不佳,知其必用石榴皮之大而甜者,后改为亲采之酸涩小者,疗效顿增,是以知之。有言本品早用恋邪,实为文学家言,不足凭也,《本草从新》云“能恋膈成痰,痢积未尽者,服之太早,反为害也”,初蒙易愈,久病难缪,此治病之常,岂有久用初不用之理乎?