刘德玉内科秘验方

刘德玉，1953年生，陕西中医学院第一附属医院大骨科主任医师，全国第四批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师，陕西省名中医，重点专科学术带头人。40余年的行医生涯中，诊治了很多疑难骨科疾病。

1.生骨方

【处方】黄芪30克，鹿角胶12克，三七12克，土鳖虫15克，丹参20克，当归12克，川芎12克，延胡索15克，牛膝12克，骨碎补15克，生甘草9克。

【用法】水煎服，每日一剂，早晚两次温服。

【功效】活血、生血、生骨。

【主治】各种骨缺血性坏死、骨折、骨不连及骨延迟愈合等。

【加减】头晕、目干加菊花、公英各15克，脾胃不合者加陈皮15克，睡眠不佳者加夜交藤、合欢花各15克。

2. 椎动脉型颈椎病方

【处方】半夏、天麻、白术、葛根、钩藤(另包，后下) 茯苓、当归、川芎、生甘草各10克，陈皮12克。

【用法】水煎分3次服，每日1剂。

【功效】燥湿化痰，平肝息风。

【主治】椎动脉型颈椎病，中医辨证属痰湿蒙蔽型。临床表现为眩晕，恶心，呕吐，呃逆，耳鸣，头重，舌淡苔厚腻，脉弦数或弦滑

3.启元活血汤

【处方】黄芪30g，柴胡10g，当归15g，炮山甲10g，桃仁10g，红花10g，瓜蒌15g，酒大黄6g，青皮10g，甘草10g。

【用法】水煎服，日l剂，早晚2次分服。5天1疗程,治疗2~3个疗程后,观察疗效。

【功效】活血祛瘀，疏肝通络。

【主治】跌打损伤瘀血留于胁下。

【加减】痛剧加延胡索、血竭以活血止痛；隆起显著者加夏枯草、牡蛎以散结消肿；气虚明显，加党参以补气行气；若气滞较甚者，加木香、香附以行气止痛；血瘀较重者，可加土鳖虫、五灵脂以增化瘀之功；若有月经不调者，加益母草、赤芍、鸡血藤以养血祛瘀;伴有心烦失眠者加桅子、合欢皮以清心安神

4.半夏白术天麻葛根汤

【处方】半夏12克，天麻12克，白术12克，葛根12克，钩藤12克（另包，后下），茯苓12克，当归12克，川芎12克，陈皮15克，生甘草12克。

【用法】水煎服，日1剂，400ml早晚两次温服。

【功效】 燥湿化痰，平肝息风。

【主治】椎动脉型劲椎病，临床表现为眩晕，恶心，呕吐，呃逆，耳鸣，头重等，舌淡苔厚腻，脉弦数或弦滑。

【加减】头晕、目干加菊花、蒲公英各15克；瘀血重者加丹参15克；呃逆重者加旋覆花10克；睡眠不佳者加夜交藤、合欢花各15克。

5.复方蠲痹汤

【处方】熟地15g，肉苁蓉l0g，骨碎补15g，淫羊藿15g，当归10g，白芍20g，生黄芪15g，甘草6g，牛膝10g

【用法】水煎服，每日l剂，早晚2次分服。30天1疗程，治疗2~3个疗程后，观察疗效。

【功效】 补肾益气，强筋壮骨。

【主治】骨性关节炎，症见精神不振，面色少华，腰膝酸软，关节疼痛不利，关节变形，肢体不温，或有疼痛逢寒加剧，昼轻夜重，或有关节肿胀积液，舌淡苔白，脉弦细。

【加减】痛剧加延胡索、血竭以活血止痛；阴虚者加麦冬、生地；气虚明显，加党参以补气行气；心烦失眠者加桅子、合欢皮以清心安神

6.子宫肌瘤(脾肾阳虚)方

【处方】党参、黄芪各15克，茯苓、白术、白芍、香附、牛膝、当归各10克，瓦楞子、皂角刺各18克，制附片(先煎)、仙茅各5克，炙甘草3克。

【用法】水煎分3次服，每日1剂。

【功效】补肾暖脾，温经化湿。

【主治】可用于治疗子宫肌瘤，中医辨证属脾肾阳虚型。临床症见患者面色苍白，神疲乏力，手足冷，腰膝酸软，口淡乏味，食少痞胀，小腹冷胀，经期小腹不温，胀痛加剧，经期延长，周期缩短，经量多，色淡红，白带清稀量少，小便．清长，大便溏泻，舌质淡胖嫩有齿痕，苔白润，脉沉缓。

7.治子宫肌瘤(肝肾亏虚)方

【处方】丹参、鳖甲、牡蛎各18克，山药12克，熟地、枸杞子、山茱萸、菟丝子各15克，当归、牛膝、知母各10克，炙甘草6克。

【用法】水煎分3次服，每日1剂。

【功效】滋补肝肾，活血化瘀，软坚散结。

【主治】可用于治疗子宫肌瘤，中医辨证属肝肾亏虚型。临床症见患者面色晦黯，腰膝酸软，头昏乏力，心胸烦热，手足心热，腹部持续胀痛，经期加剧，月经量多、色淡清稀，经期延长，周期缩短，舌淡红，苔薄白，脉细弱。

8.子宫肌瘤(肝气郁结)方

【处方】牡蛎25克，夏枯草、生地、昆布各15克，柴胡、青皮、白芍、枳实、香附、炙甘草、牛膝各10克，川芎6克。

【用法】水煎分3次服，每日l剂。

【功效】疏肝理气，活血化瘀，软坚散结。

【主治】用于治疗子宫肌瘤，中医辨证属肝气郁结型。症见精神抑郁，头昏乏力，小腹胀闷，经期加重，乳房胀，经量多、色暗红，经期延长，周期缩短，伴腰酸胀，食欲不振，舌质暗红，苔薄白，脉弦细。

【注意】子宫肌瘤确切病因不明，可能与体内雌激素水平过高，长期受雌激素刺激有关。由于子宫肌瘤生长较快，当供血不良时，可以发生不同变性。肌瘤愈大，缺血愈严重，则继发变性愈多

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