蒲灰散治前列腺炎的经验分享

马德孚

前列腺炎多发于中、老年人，少见于青年。以排尿困难、尿频、尿后余沥不尽、尿道及会阴甚而连及肛门胀痛为特征。多与外伤、泌尿生殖系统炎症及性生活不节等有关。

本病相当于祖国医学中的淋、浊之类。机理上除下焦湿热，肾虚不固外，余认为阴窍精室瘀滯是导致本病的一个很重要的因素，故而在治法上除据证而用清利湿热，补肾元外，常佐以化瘀导滞、滑利精窍，这是取效的关键。余每用“蒲灰散”选配八E散、导赤散、革解分清饮，菟丝子丸等方合治，收效满意。

“蒲灰散”出自《金匠要略●消渴小便不利淋病篇》，方中蒲黄,味甘气平，有行血消瘀、通经脉、利小便之功用。滑石味甘气寒，能清热降火、通窍利水道。

患者边某,19岁,1984年11月来诊。自述近来阴茎胀痛连及会阴，常有尿意,小便浑黄而短泥,尿后有残精流出,口千不欲饮,心烦，形体壮实。经医院诊为前列腺炎。患者苔薄白舌尖红,脉左弦劲右细软。两手心纤出而粘,有手淫之陋习。首用导赤散加麦冬、玄参、莲心、银花、黄芩、薏仁，六剂无效。复诊时于上方加蒲灰散六剂。1周后来复诊，患者疼痛大减，排尿通畅，尿尾流出残精。去木通、蓬心加沙参、牛膝、车前子、萆薛、杜仲、基丝子、枸杞子以培补肾元，六剂后诸症悉平。嘱服麦味地黄丸以善其后。

此患者正值青春之时,君相火旺，又因缺乏性之卫生知识，贫求一时之快,后又恐伤身而忍精不泄，导致阴窍精室瘀阻变成斯症。治疗中除投以方药外并开导邪念,嘱其从事健康娱乐以利身心,解除恐惧心理。所幸者,患者能听劝诲，配合治疗，深感医人身之疾亦当医心之病也。