【《伤寒论》六病辨证-阳明病】2

二、六经辨证-阳明病

阳明病在外感病的过程中，每多出现于阳亢热盛的极期阶段。

阳明病的发生可由它经传来，亦有从本经自发为病。

阳明病属于里热实证，以“胃家实”为提纲。

其典型脉证是身热、汗自出、不恶寒、反恶热、脉大等。

凡见此类脉证，就是阳明病。

阳明病分为热证与实证两大类型。

阳明热证：其病机为外邪入里化热，胃中燥热炽盛，消灼津液。

其主要脉证除身大热、汗自出、不恶寒、反恶热、脉洪大外，并兼口干舌燥，大渴而引饮不解。

阳明实证，亦称阳明腑证：外邪入里化热，与肠中糟粕相结成实。

其主要脉证为潮热、谵语、手足濈然汗出、腹胀满疼痛，大便硬、脉沉实等。

甚者还可以出现循衣摸床、微喘、直视等严重证状。

又有脾约或津液内竭而大便硬者，亦归于阳明篇。

此外，阳明病还有湿热发黄、血热致衄、贫血、阳明中寒证等。