肝腹水表现知多少?
肝硬化腹水表现知多少?
腹水是肝硬化常见的并发症,新发肝硬化患者10年内腹水的发生率较高。一旦出现腹水,肝硬化病程就发生了翻天覆地的变化,此时是肝硬化的一个重要转折点,是肝硬化进展和肝功能失代偿的重要表现。
很多肝腹水患者由于对肝腹水知识的匮乏,所以没有很好的控制好自己的肝腹水症状,导致肝硬化腹水越来越严重。所以了解肝腹水的症状有利于我们进行更好的治疗。那么,出现肝硬化腹水是什么表现呢?下面就让我们跟着陈振喜主任简单地了解一下肝硬化腹水的症状吧。
出现肝硬化腹水是什么表现呢?
相当一部分患者刚开始出现腹水的时候表现是乏力、食欲变差,部分患者饭后腹胀,感觉不消化,很容易误以为是消化不良导致。尤其是有基础肝病者,一旦出现上述症状,需要警惕。
当肝腹水开始出现时,患者的四肢开始出现异常,比如下肢浮肿,腹围增加等。出现这些症状时大家就应提高警惕,尤其是有肝病基础者,预示着病情开始进入了肝腹水时期。
腹胀比较明显时,体重较前明显增加,一般提示腹水达到500毫升以上,并且可以出现腹部外形较前膨隆饱满。
当腹水出现后,患者在精神上也可能出现一定的异常,如患者神志反常,突然兴奋多语,但语无伦次,定向、计算能力差,要注意肝昏迷的发生。
腹水的出现,不但会导致患者生活质量的下降,而且还会增加并发症的几率,比如自发性腹膜炎、电解质紊乱、肝肾综合征等。肝硬化腹水症状伴畏寒发热、腹痛、腹肌紧张及压痛,多提示各种原因所致的腹膜炎,需要进一步抗感染等治疗。
肝硬化腹水患者适合吃什么?
1、维生素
经常吃一些含维生素丰富的蔬菜、水果等食物。维生素C直接参与肝脏代谢,促进肝糖原形成。增加体内维生素C浓度,可以提高肝细胞抵抗力及促进肝细胞再生。另外,维生素B1、维生素B2、尼克酸等B族维生素对于改善症状有重要作用。
2、碳水化合物
它们包括粮食、蔬菜、水果和糖类。提供足够的碳水化合物,可减少蛋白质的消耗,减轻肝脏的负担。碳水化合物能保持肝细胞内糖元含量,使其用于肝组织的构成和增生,以保护肝脏。
3、适量的脂肪
脂肪的供给不宜过多,硬变的肝脏使胆汁合成及分泌减少,使脂肪的消化和吸收收到严重影响。膳食脂肪过多,不仅有碍消化,而且容易在肝内沉积,引起肝功能减退。脂肪每日以40-50g,以含不饱和脂肪酸的植物油为好。
4、合理补充蛋白质
低蛋白血症是发生腹水的重要机制。肝硬化腹水多伴有低蛋白血症,给肝硬化患者高蛋白饮食,可提高血浆蛋白含量,并保护肝脏,促使已损伤的肝细胞恢复和促进肝细胞的再生。给予各种高蛋白、高热量及高维生素及微量元素饮食是极其必要的。如各种鱼类、牛奶、蛋品、瘦肉等动物类蛋白质和豆制品类植物蛋白,新鲜水果和蔬菜等。
5、控制盐及水的摄入量
对于有大量腹水而少尿的病人,可吃无盐饮食。有大量腹水的病人,对水的摄入,每天除主、副食、水果中含的水份外,不能再饮水,如感口干、烦渴,可饮少许。每天水的总进量以不超过1500毫升为宜。