梅尼埃病的症状和特征

　　1.梅尼埃病的临床表现：

　　1.1.发作性眩晕(vertigo)：眩晕多为无先兆突发旋转性眩晕，少数病人发作前可有轻微耳胀满感、耳痒、耳鸣等。患者常感自身或周围物体沿一定方向与平面旋转，或为摇晃浮沉感。持续数十分钟至数小时，长者可达数目甚至数周。眩晕常同时伴恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白及血压下降等植物神经反射症状，不伴头痛，无意识障碍。因转头或睁眼可使眩晕加重，病人多闭目静卧。发作间歇期可为数日、数周、数月、数年，有的病人发作间歇期可长达十余年或数十年，甚至终生只发作一次。

　　1.2.耳聋(deafness)：早期为波动性听力减退，可逆转至听力正常，严重发作或多次发作后听力损害明显，可波及所有频率。一般在发作期可感听力减退，多为一侧性。患者虽有耳聋但对高频音叉觉刺耳，甚至听到巨大声音即感十分刺耳，此现象称重振。在间歇期内听力常恢复，但当再次发作听力又下降，即出现一种特有的听力波动现象。晚期，听力可呈永久性感音神经性聋。

　　1.3.耳鸣(tinnitus)：绝大多数病例在眩晕前已有耳鸣，但往往未被注意，一般在眩晕发作时耳鸣加剧。早期耳鸣为低音调，轻重不一，后为持续高音调耳鸣。

　　1.4.其他：眩晕发作时或有患侧耳胀满感或头部沉重、压迫感。发作时病耳闷胀感或压迫感较多见，或有头胀满感或有头重脚轻感。有的病人可有复听(diplacusis)，即双耳将同一纯音听为音调与音色完全不同的两个声音。

　　2.临床分期：

　　2.1.早期：间歇期听力正常或有轻度低频听力损失。

　　2.2.中期：间歇期低、高频率均有听力损失。

　　2.3.晚期：全频听力损失达中重度以上，无听力波动。