五脏大小补泻方——《辅行诀》

1.辨肝脏病证治①小泻肝汤：枳实、芍药、生姜。在《伤寒》：去生姜，称之为枳实芍散。②大泻肝汤：枳实、芍药、甘草、黄芩、大黄、生姜。在《伤寒》：去甘草，加半夏、柴胡、大枣，称之为大柴胡汤。③小补肝汤：桂枝、干姜、五味子、大枣(一方作薯蓣)。在《伤寒》：去干姜、五味子，加茯苓、甘草，称之为苓桂枣甘汤。④大补肝汤：桂心、干姜、五味子、旋覆花、代赫石(一作牡丹皮)、竹叶、大枣(一作薯蓣)。在《伤寒》：去干姜、五味子、旋覆花、代赫石、竹叶，称之为苓桂枣甘汤。2.辨心脏病证方①小泻心汤：龙胆草、栀子、戎盐。②大泻心汤：龙胆草、栀子、苦参、升麻、豆豉、戎盐。③小补心汤：栝楼、薤白、半夏、白酨浆。在《伤寒》：称之为栝楼薤白半夏汤。④大补心汤：栝楼、薤白、半夏、枳实、厚朴、桂枝。在《伤寒》：去半夏，称之为枳实薤白桂枝汤。又辨心包病证方①小泻心汤：黄连、黄芩、大黄。在《伤寒》：称之为泻心汤方。②大泻心汤：黄连、黄芩、大黄、芍药、甘草、干姜。在《伤寒》：称之为泻心汤，去干姜称之为芍药甘草汤。③小补心汤：代赭石(一作牡丹皮)、旋覆花、竹叶、豆豉(一作山萸肉)。④大补心汤：代赫石(一方作牡丹皮)、旋覆花、人参、甘草、干姜、竹叶、豆豉(一作山萸肉)。在《伤寒》：去干姜、竹叶、豆豉，加生姜、半夏、大枣，称之为旋覆花代赭汤。3.辨脾脏病证方①小泻脾汤：附子、干姜、甘草。在《伤寒》：称之为四逆汤。②大泻脾汤：附子、干姜、甘草、黄芩、大黄、枳实。在《伤寒》：去枳实、黄芩，称之为四逆汤及大黄甘草汤。③小补脾汤：人参、甘草、干姜，术。在《伤寒》称之为理中汤或丸。④大补脾汤：人参、甘草、干姜、术、麦门冬、五味子、旋覆花(一作牡丹皮)。在《伤寒》：去麦门冬、五味子、旋覆花，变称理中汤。4.辨肺脏病证方①小泻肺汤：葶苈子、大黄、芍药。在《伤寒》：去大黄、芍药，加大枣，称之为称葶苈大枣泻肺汤。②大泻肺汤：葶苈子、大黄、芍药、甘草、黄芩、干姜。在《伤寒》：去大黄，加大枣变称葶苈大枣泻肺汤、黄芩汤和甘草干姜汤。③小补肺汤：麦门冬、五味子、旋覆花(一方作细辛)。④大补肺汤：麦门冬、五味子、旋覆花(一作牡丹皮)、细辛、地黄、竹叶、甘草。5.辨肾脏病证方①小泻肾汤：茯苓、黄芩、甘草。②大泻肾汤：茯苓、黄芩、甘草、芍药、干姜。在《伤寒》：去茯苓加大枣，称之为黄芩汤和甘草干姜汤。③小补肾汤：地黄、竹叶、甘草、泽泻。④大补肾汤：地黄、竹叶、甘草、泽泻、桂枝、干姜、五味子。6.泻方五首：以救诸病误治、致生变乱者方①泻肝汤：救误用吐法。枳实、芍药、代赭石、旋覆花、竹叶。②泻心汤：救误用清下。黄连、黄芩、人参、干姜、甘草。在《伤寒》：去甘草，称之为干姜黄连黄芩人参汤。③泻脾汤：救误用冷寒。附子、干姜、麦门冬、五味子、旋覆花。在《伤寒》：去麦门冬、五味子、旋覆花，称之为干姜附子汤。④泻肺汤：救误用火法。葶苈子、大黄、生地、竹叶、甘草。⑤泻肾汤：救误用汗法。茯苓、甘草、五味子、桂枝、生姜。在《伤寒》：去五味子，称茯苓甘草汤。7.小补五脏方①养生补肝汤：蜀椒、桂枝、韭叶、芍药、芒硝、麻油。②调神补心汤：旋覆花、栗子、葱叶、豆豉、栀子、人参。③建中补脾汤：甘草、大枣、生姜、饴糖、芍药、桂心。在《伤寒》：称之为小建中汤。④宁气补肺汤：麦门冬、五味子、芥子、旋覆花、竹叶、白酨浆。⑤固元补肾汤：地黄、山药、苦酒、甘草、薤白、干姜。8.大补五脏方大补肝汤：养生补肝汤加羊肝。大调神补心汤：调神补心汤加鸡心。大建中补脾汤：建中补脾汤加牛肉。大宁气补肺汤：宁气补肺汤加犬肺。大固元补肾汤：固元补肾汤加猪肾。以上有关五脏补泻方为共计为39首。其中：药味相同原方出现于《伤寒》的有：栝楼薤白半夏汤、泻心汤、四逆汤、理中汤、小建中汤5方。经加减变化的有：枳实芍药散、大柴胡汤、苓桂枣甘汤、枳实薤白桂枝汤、芍药甘草汤、旋覆花代赭石汤、大黄甘草汤、葶苈大枣泻肺汤、黄芩汤、甘草干姜汤、干姜黄连黄芩人参汤、干姜附子汤、茯苓甘草汤等13方。而小泻心汤、大补心汤、小补心汤、小补肺汤、大补肺汤、小泻肾汤、小补肾汤、大补肾汤、泻肝汤、泻肺汤、及大小养生补肝汤、调中补心汤、宁气补肺汤、固元补肾汤等18方在《伤寒》无对应的方证。这就是说张仲景从五脏补泻方证中，选取了21首即一半的方证撰进《伤寒》。