你是在爱孩子，还是害孩子？千万别再盲目治小儿发热了
导读
看到这篇文章前，不管你是医生，还是家长，扪心自问：你对自己孩子的所作所为，知道哪些是爱孩子，哪些是在害孩子？孩子发热通常而言，并不会太复杂，看完本文，再回顾一下前面那个问题，孩子的喂养问题各位有经验的家长或前辈不妨留言区留下您的宝贵经验，让我们一起呵护孩子健康成长。
今年初因为疫情的原因，医院领导找到我，问我愿不愿意去发热门诊。作为一名医务工作者，职责所在，哪里需要，自然责无旁贷，欣然接受了。
这段时间忙于核酸检测居多，时不时看一些发热病人。这近乎一整年积累下来，也渐渐接触了不少发热的患者。所见所闻，渐渐地心里有了一些心得与发现，在这里跟大家分享。
2 积食是小儿发热最常见的病因
是的，你没有看错，小孩积食发热现象实在是太常见了，着凉引起的感冒反而比较少见。
现代社会，人民已经解决了温饱问题，小孩子更是不缺吃，家长甚至害怕孩子进食不足。（1）小孩想吃什么，什么都给他吃，冰激凌、糖果零食等等；（2）小孩自己不节制，完全没有注意到孩子鼓鼓的小肚子，想吃多少就多少；（3）什么事都依着孩子性子来，缺乏育儿知识而没有自己的主见；（4）胡乱给小孩吃补药，不管需不需要，自以为对孩子好。
更有甚者，曾听到过有些老人家盲目给小孩进补，小小年纪就吃红参、鹿茸这类温阳壮阳的滋补中药。小儿稚阴稚阳之体，又是纯阳之体，如此盲目进补，对小孩的身体伤害极大。说严重点，可能会对小孩留下一些后遗症，如阳盛引起的津液亏虚，从小经常出现大便困难的便秘，甚至于折了孩子的寿命。
3 一个积食发热案例
记得大约3月份左右，来了两个大约12-13岁的兄弟，一个38+℃，一个39+℃，由他们的奶奶带来看病。经过仔细问诊，得知他们两个人都有咽喉疼痛，大便干结如羊粪球，几天大便一次。口腔检查可以看到扁桃体多个白色脓点，一查血常规，白细胞很高。西医的诊断考虑为急性化脓性扁桃体炎。再看舌苔，典型的舌红，黄厚燥苔。
结合大便情况，明显是一个积食发热。于是，询问了他奶奶饮食的情况。得知他们俩因为父母在外工作，学校没有开课，平常两个人独自在家，而兄弟俩厨艺极其有限，只会做蛋炒饭，于是一星期来，三餐都是蛋炒饭！到此，心中了然，也就难怪有如此病情了。
后续治疗无外乎抗感染、退热了。（因为在体制内，一些诊疗常规不得不遵循）另外，再给他开几副养阴生津通便的中药回去吃。过了3天，患者因忘记什么时候才能停药，打电话来询问，才知两兄弟吃药后，中间发热曾有反复一两次，但大便后来基本通畅，就没有再发，也没有其他不适了，便让其停药了，买点萝卜或者雪梨香蕉煮水喝喝。
4 用药思考
像对乙酰氨基酚这类非甾体抗炎药，具有强制发汗，解热作用，退热效果快。但是，他也有一个弊端——耗损津液，当时退下来，几小时过后往往会再次发热。对于积食引起阳明燥热的病人来说，无异于雪上加霜，加重其津液不足的情况。而积食发热最重要的治疗方式就应该是让大便先正常排出肠道，不在肠道内继续发酵蒸腾耗损津液。绝不应该是一味地清热解毒药一堆上去，一心只记得发热要清热，陷入见热治热的误区中。（这种情况，在现代中医诊疗中可不少见）
这也是为什么那些采用纯西药治疗，屡屡出现高热反复不解。用上退热药、大剂量抗感染，甚至激素，还总是反复高热，退热发汗药再继续上。而体温可能一次比一次高，发热间隔时间也越来越短。仔细观察发现，这类小孩常常有一个特点，一开始嘴唇还是正常的，后来慢慢干裂了。舌头也从原先平整的状态，慢慢出现了裂纹。这其实基本上和反复发汗引起津液丢失有关系。至于后来为什么也慢慢能治好呢？一个是人体的自我调节能力，另一方面，还有输液这种方式从一定程度上缓解了人体津液不足的情况。
当然了，也不能说，用西药就是完全的错误，民国著名医家张锡纯先生，创立的阿司匹林石膏汤就是一个明证。在中医的指导下，趋利避害，西药有时候也能起到神奇的疗效。
5 二个治疗积食食疗方
雪梨香蕉汤：将二者各取一个，去皮去心，切块后煮水后，喝汤（汤渣想吃也可以吃）
主治：津液不足而导致的大便干结。
白萝卜汤：取适量白萝卜，切块煮汤，当水喝。可加食盐、排骨调味道。
主治：积食引起的发热，能解表滋阴通便。
写在最后的话：以上相关言论，想必不可能尽善尽美，欠缺考虑之处欢迎同道不吝赐教，互相交流提升，布衣在此拜谢！