”隐蔽”的失精家--案例分析9
编者按
相较于男人而言，女人的精指的就是她阴道分泌的润滑液。这种阴道润滑液在一定程度上有滋润和保护阴道粘膜的作用。当然，在性爱生活中，它也起润滑的作用。但是，如果这种“精”流失过多，或是有一些细菌、病毒的感染导致阴道内不停地分泌这种粘液的话，她一样在失精。所以，过度性交的女人也会失精。还有白带、黄带分泌过多，阴道感染久治不愈，或者是女性宫颈糜烂，都是失精的表现。
下面案例中的患者，就是这种缓慢、隐蔽失精的例子。
患者信息
女性，37岁，家庭主妇
主诉：
睡眠差（颈椎病、痔疮）
病情描述：
从关注到自己开始就发现睡眠差（15年有的），闭眼就做梦，且多数记得。近两年更差了，偶尔会出现浅睡状态，好像眼睛一夜没合过似的，导致精神状态差，去年开始白头发变多。黑眼圈重且发青，眼袋大显老，皮肤一直很干燥，怎么补水注意生活习惯都没什么用。脸上摸着有暗痘粒，尤其唇下严重，这块粒粒多且肤色暗黄。低头时间稍长些(比如包个饺子）脊椎就僵硬，酸痛，心里难受有点虚脱的感觉。痔疮应该也有十四年左右了，大便不畅时会坠下来大点，带点血，便后用纸多。
西医诊断：
前年检查了有宫颈糜烂，没有用药治疗。另，长了4颗智齿，一周前发炎疼痛过一次，西医建议拔掉，很想得到中医老师的建议！
既往病史：
生过孩子后(小孩今年13岁，可能之前就有没重视）一直有霉菌性阴道炎，治疗过一两年，主要是塞栓剂和冲洗之类的，总反复，后来中药也调了效果不明显，自己意识到要提高自身免疫力才行，就中止了药物治疗。前年去查妇科没有阴道炎了，但却有了宫颈糜烂2度，没用药，也没再去医院检查过。
过敏史：
天冷就会流清鼻涕，不知道是不是鼻炎。
经带情况、孕产情况：
月经周期约28天，规律。带经3-7天。量少、有血块。
经前情绪波动、腰痛。经期痤疮加重、腰酸。
白带色黄、有腥气。
孕2产1。母乳喂养。有手淫史。
饮食习惯：
清淡素食、喜辣。主食为主。
每日饮水0.4L。喝热水。偶尔喝茶，以红茶、黑茶、普洱茶为主。口渴才喝。每次喝两三口。起床先喝一杯水。
睡眠、梦境状况：
23点前准备入睡。仰卧。半夜易行，能回睡。不易入睡。晨起乏力，白天精力不足。
梦境紧张，梦去世人。
二便：
大便，定时早晨，日行一次，色绿，时干时稀，不成形，粘马桶，不易冲。便不净，肛门重坠。
小便，短黄，尿道涩痛。
病情分析
肾精不足，心神失养
眼中神弱，眼袋暗，下巴色暗，说明肾精肾阳亏虚。面颊潮红，舌体偏瘦，舌尖红，舌中裂纹，说明心血耗伤，心火旺。腹部脐周和脐下的斑纹和颜色暗沉说明精气精血被耗伤。流产和手淫是对肾精极大的伤害。心火下移于小肠，导致小便短黄，尿道涩痛。
肾主骨
肾主骨，脊柱是我们体内最为重要的骨骼结构。肾精不足，骨骼缺乏濡养，因此会感觉脊椎僵硬酸痛。您提到心里有虚脱感，古人称为“心如悬若饥状”（《黄帝内经·灵枢》），是肾气不足的症状之一。肾阳亏虚，抵御寒冷的能力不足，因此遇冷容易流鼻涕。
肝气不舒，体内痰瘀互结
面部多发褐色斑点，舌色暗，有瘀斑，舌两侧胖大齿痕，中后部苔厚腻，说明肝气郁结。肝主疏泄，疏泻的力量不足，容易造成痰湿和瘀血凝聚。
来例假前的情绪波动和痤疮，与肝相关。腰酸是肾阳不足的表现。月经量少，有血块都说明体内有瘀血。
白带异常，阴道炎，痔疮和宫颈糜烂反映的都是下焦的痰瘀。
大便是排痰湿的主要通道，体内痰湿盛，因而大便出现不成形，粘马桶的状况。
脾气不足，运化无力
脾气不足，运化无力，导致气虚下陷，升提无力，痔疮和肛门下坠感。
精气的不足，体内环境的污浊
精气的不足，体内环境的污浊，使得您的身体处于正虚邪实的状态。心神不愿意安住在这样的身体里，因此出现入睡难，易醒的睡眠问题。睡眠是修复身体的过程，没有好的睡眠，身体状态会越来越差。梦到去世之人，是体内阴邪盛的表现，也是身体在求助的信号。
诊断及治疗
诊断
肾精亏虚，心神失养，肝气郁滞，痰凝血瘀。
治疗
现阶段应以祛瘀化痰为主，补益心肾为辅。卸掉身体的累赘，原来似乎不足的动力可能就够用了，症状自然会减轻。之后再进行补益，身体也容易吸收。
针对您现在的状况，推荐您尝试刮痧疗法。刮痧去旧生新，扶正祛邪，对于您的体质有很大帮助
做法
用刮痧板（或吃饭用的瓷勺）蘸取刮痧油（食用油亦可）在皮肤表面刮磨，手法要轻，以能承受为度，刮到发红发热为止，如果出一些粘液，是好现象，擦掉继续刮即可。
刮痧部位
首选头颈部，尤其刮脖子对于促进睡眠效果很好。头顶的百会穴（两耳尖向上连线的中点）有提神醒脑，升阳举陷的作用，刮百会穴对于睡眠，痔疮和肛门下坠都有很好的功效。
其次刮后背，背部正中是脊柱，行有督脉，刮脊柱，既可以缓解您脊柱的僵硬酸痛感，又可以提升全身的阳气；两侧的膀胱经上有所有臓腑的俞穴，可以调理臓腑的功能：上背部有心俞和厥阴俞，可以调心神；下背部有肝俞脾俞，可以调畅肝脾；腰部有肾俞穴可以补肾益精；刮腰骶部可以治疗妇科和痔疮的问题。
还可以刮手臂内侧的心经和心胞经，疏通瘀堵，回神养心。
刮痧宜慢宜细，关于刮痧的手法和注意事项，请点击此链接学习：不痛的刮痧。
智齿的问题，建议您先去拍片确定是否牙齿位置和方向不对，如果是的话，该拔还是要拔。如果排除上述问题，只是牙龈红肿疼痛的话，用刮痧板轻刮脸颊和同侧相邻的脖子区域，也能缓解症状。
其他保健建议
1.晚上十点之前上床，睡前不看手机电视等避免扰乱心神。如果睡不着，可以摩腹：先将手搓热，将手掌贴于腹部（隔一层秋衣），做圆周运动，大小交替，顺时针逆时针时间大致相同即可。摩腹可以调理脾胃，促进胃的通降。“胃不和则卧不安”虽然您没有提到胃的不舒服，但您的胃应该是有症状的，可能您没有觉察到。
2.平时有情绪时，可以手握空拳捶打膻中穴（两乳头连线的中点），以纾解心中的郁结。也可以采取其他自己能接受的方式发泄出来，不积压情绪。
3.您以素食为主，不知是信仰还是口味问题，如果要培补气血的话，还是要适当食用肉类，牛羊肉比较合适，不需要吃很多，少量即可。辣味如果是姜和胡椒还可以，大蒜和辣椒过于刺激，容易引动心火，不建议食用。
4.五谷为养，主食都是用五谷的种子加工而成的，种子中包含着植物的精华，可以补益元精，又不会给身体造成负担。每顿饭主食的量应占到一半以上。
5.发酵类食品可以节约自身的元精和元气，平时可经常食用一些豆酱，豆腐乳等发酵食物。如果能接受的话，可以少量尝试臭豆腐，因为腐味入肾，可以补肾。
6.不饿不吃，不渴不喝。尊重身体的感受。晨起一杯水会浇灭早上初升的阳气，应该改掉这个习惯。如果感觉口渴，可以小口喝两三口热水，再渴再喝。
7.您选的茶都是发酵过的茶，相对寒性较未发酵茶轻。但是如果影响睡眠的话，不如不喝。陈皮和玫瑰花有疏肝的功效，可偶尔喝一点。
案例引发的思考
有些失精，比如终止妊娠、产后调养不当、手淫等，因为有流失精血，通常能够引起我们的重视，而缓慢的失精，却因较为隐蔽而常被大众所忽视。
此案例中，患者虽有一次终止妊娠，也有手淫的历史，给身体带来了一定损耗，但造成她严重失精的却是生产后一直迁延不愈的妇科疾病，也就是我们题中所说的隐蔽的失精。
中医是讲究时空的医学。一些看似微小的、不起眼的损耗，经过长时间的累积，造成损伤远超我们的想象。举一个不太恰当的比喻，这就是”水滴石穿”的力量。
而在此案例中，虽然历时已久的妇科问题给患者造成了一系列身体问题，但却没有引起足够的重视。她此次咨询的主诉是：睡眠差，还有一些她认为的次要的问题，如颈椎病、痔疮。
我们都知道，只有明确了目标所在，才能有的放矢，进行有效的调理。而医生的职责就在于，通过望、闻、问、切等各种手段，拨开种种症状的迷雾，抽丝剥茧的寻找以期更接近真相。
在这个案例中，医生明确指出，患者的首要问题是：“肾精不足、心神失养”，这是她一切病症的根源所在。这才是她日后调理诊治的目标。难怪很多患者会在咨询后惊叹：“医生，你真是比我自己还要了解我自己。”
普通人没有医生的专业知识，却可以通过平日对身体的观察来发现问题。因为身体是最忠实于自己的，它会如实的反应你的健康状况。在案例中，患者自我描述，“黑眼圈重且发青，眼袋大显老”，“白发增多”，“皮肤色黄发干”等，这些都是失精在面相上的表现。
失精除了在面相上会有反应，还会对一个人的情绪产生影响，如乏力懒言，情绪波动等，这些还只是初级的影响，随着精的不断流失，神无以为养，最终还会伤害到神。
影响到神的一个重要标志就是睡眠的异常。像案例中的患者，长期睡眠质量差，入睡困难，浅眠易醒，觉后不解乏等等。这些都是影响到神的表现。
人体健康状况除了从面相、体征上有所显现之外，还有一个我们更为熟悉的途径，即梦境。在中医理论中，梦常常被称之为”五脏的附体“，人体脏器的盛衰、虚实都可以从中反映出来。
此案例中患者梦到故去的人，这是体内阴邪盛的表现，也是身体在求助的信号，需要引起重视。
到目前为止，我们分享了一系列失精案例，希望大家在日常生活中建立正确的养生保健知识，能够提前预防，及时止损，正确养生。如果您还想了解更多失精方面的内容，推荐您阅读徐文兵老师的著作《黄帝内经家用说明书》。
关于梦境与人体健康的关系，徐文兵老师在《透过梦境看健康》里有详细的解释。如感兴趣，请自行查阅收听。
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