得了慢性肾病要自觉，坚持做好4个自我管理，对病情很有帮助

肾病发病迁延难愈，只要超过三个月，肾小球有效率过率小于60%就被称为慢性肾病。慢性肾病没有得到及时救治，可使得病情越来越恶化，甚至发展成慢性肾功能不全、肾衰竭或尿毒症。人们常说肾病3分治，7分养，除了积极配合医生治疗外，也要掌握好自我管理核心。

慢性肾病患者如何做好自我管理？

1、监测血压

高血压和慢性肾病互相影响，很多病人因为高血压而去医院做检查，结果是肾病。当病情发展到一定程度时，部分控制不好的病人起初血压正常，也可能使得血压慢慢升高，若持续性高血压可导致病情恶化，因此做好血压管理很关键。掌握血压正确范围，学会如何量血压，正常情况下，收缩压在90~140毫汞柱，舒张压在60~90毫汞柱，若大于180/120毫汞柱就被诊断是高血压。

2、尿蛋白

监测尿蛋白贯穿于慢性肾病整个过程，现在市面上有一种方便测试的试纸，阴性+2+3+4+或-2-3-4-，一般颜色越绿，+就越多。一个加号以下颜色不易区分。若边缘绿中间黄的情况，提示微量的蛋白；只要去定量小于0.3克，就不用太担心。还有颜色并不100%的正好对上色块，颜色比2+深点，稍微比3+浅点，提示蛋白介于2+到3+间。

3、控制好饮食

只要诊断是慢性肾病后，大部分医生可叮嘱低盐少油饮食，不能吃高蛋白质饮食，不同的肾病分期对蛋白质的摄入量也有很大差异。男性的标准体重是身高减100×0.9；女性的标准体重是身高减100×0.9再减2.5。慢性肾病属于1~2期时，不管是否伴有糖尿病，每天每公斤体重蛋白质摄入量在0.8~1.0克；慢性肾病处于3期到5期时且没有经过透析治疗，每天每公斤体重蛋白质摄入量在0.6~0.8克。保证50%的蛋白质来自于优质蛋白质，如瘦肉奶类蛋类或鱼肉等。

4、体重控制

体重对慢性肾病病人来说很关键，监测体重能了解有没有出现水肿。体重超标的人需积极减肥，低体重的人需合理补充营养，防止出现营养不良。无论哪个肾病患者都要了解自己的标准体重，上下浮动10%~20%是正常的。大多数慢性肾病患者伴有超重，此类人必须要管住嘴，迈开腿。

温馨提示

在日常生活中需好好保护肾脏，病人需合理控制水摄入量，喝水太多易引起水钠潴留，导致身体浮肿和血压升高，甚至诱发肺水肿。控制每天盐摄入量，摄入太多钠盐可引起水钠潴留，加重水肿和高血压，每天的盐摄入量在2~3克左右，避免吃腌制食物，远离番茄酱酱油以及加工食品等。生活中尽量选择天然食品，利用白醋、葱姜蒜或香菜来增加食物风味。保持起居有常，注意个人卫生，防止受到外邪入侵，避免吃辛辣和厚味食物，以免产生大量湿热。保持精神愉悦，多参加体育锻炼来增强体质。避免用和接触对肾脏有毒害作用的毒物和药物。

家庭医生在线专稿

参考资料：

1、《慢性肾脏病自我管理的“四大核心”》，血透室古戎，2020-04-26

2、《慢性肾病患者如何自我管理》，搜狐健康，2008-08-14