【葶苈子治肺气上逆咳嗽喘促】

《金匮要略》之葶苈大枣泻肺汤治“肺痈，喘不得卧”，历代医家解释此方之大枣都说是为缓和葶苈子峻猛之性而设，似乎葶苈子药性峻猛，非壮实者不可使用。其实葶苈子药性平和，肺气上逆之喘咳属于实证者基本都是可以使用的，15g以内我还没见到过明显的不良反应，当然有痰浊者更宜，盖“肺苦气上逆，急食苦以降之”。
今天阅读《颜德馨经验辑要》一书，发现关于葶苈子有这样一句话十分贴切，可谓先得我心：“葶苈子能疗肺壅上气咳嗽，止喘促，除胸中痰饮，集降气、消痰、平喘诸作用，凡宜肃降肺气者，不必见痰壅热盛，即可投之”。