国医大师吕景山对穴：清热凉血止血类 天府—合谷

【单穴功用】

天府，在臂内侧面，肱二头肌桡侧缘，腋前纹头下3寸处，为手太阴肺经腧穴。肺开窍于鼻，司呼吸而通于天。人身之天，头与胸廓也。天府穴在腋下3寸，约与乳头平行，居于天位，与天府星相应，故名天府。本穴具有通宣肺气、出于气府、行于肌腠、周遍全身、犹云之漫天匝地、广漠流行之功。用于治疗气喘、鼻衄、吐血、头眩、泪出、瘿气、上臂内侧疼痛。

合谷，又名虎口、含口、合骨。在手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处，为手阳明大肠经腧穴。因其穴居大指、次指歧骨之间的凹陷处如同山谷，而得名合谷。又因穴在拇指虎口两骨之间，故又名虎口。本穴为手阳明大肠经脉所过，为本经原穴，又是四总穴之一。原穴与三焦有着密切关系，它导源于脐下肾间动气，关系着整个人体的气化功能，是增强整体功能的要穴。具有通经活络、行气开窍、疏风解表、清热退热、清泄肺气、通降肠胃、镇静安神之功。用于治疗伤风感冒、时行感冒、头痛、目赤肿痛、牙痛、牙关紧闭、口眼 斜、神志失常、经闭、痛经、手指挛急、风疹块（荨麻疹）。

【伍用功能】

天府为肺经腧穴，有宣通肺气、下气平喘、降气止血、活络止痛之功；

合谷为大肠经原穴，有通经活络、疏风解表、清泄肺气、通降肠胃、镇静止痛之力。

肺与大肠相表里，二穴伍用，一表一里，一脏一腑，表里双解，脏腑俱清，故凉血止血，下气平喘之功益彰。

【主治】

1.鼻衄。

2.咳嗽、气喘、胸闷不舒、腑行不畅等症。

【操作法】

天府：①坐位，臂向前平举，俯头鼻尖接触上臂内侧处是穴。②坐位，微屈肘，与肘横纹上6寸平高的肱二头肌外侧缘处是穴。斜刺0.5～1寸。

合谷：①拇、食指张开，以另一手的拇指关节横放在虎口上，当拇指尖到达之处是穴；②拇、示两指并拢，在肌肉的最高处取穴；③拇、示两指张开，当虎口与第1、2掌骨结合部连线的中点。直刺1～1.2寸。

【经验】

天府—合谷伍用，出自《百症赋》：'天府、合谷，鼻中衄血宜追。'盖鼻衄致病之因甚多，本组对穴仅适用于肺热上壅，阳明热盛，血热妄行之证。