睾丸网扩张
网友 柠檬🍋 问:
尊敬的华斌老师、这是一个83岁的老年男性。超声检查双侧睾丸内都有这种成网状的无回声。请问这是什么?
答:睾丸网扩张
睾丸网是位于睾丸门(睾丸纵隔)用于将曲细精管内的精子输送至附睾输出管的一个精致的交织网络状小管状结构。其主要功能是液体再吸收。正常声像图上这一区域呈现为高回声。
(睾丸网,箭头所示。图片来自维基百科。)
睾丸网扩张实际上就是睾丸纵隔内的这些小管的扩张,是由于附睾输出管的部分和完全阻塞所致,是一种良性过程。通常是双侧同时发生,经常同时伴有附睾的精液囊肿。多发生于55岁以上的老年男性。
超声检查具有特异性,声像图上可见睾丸纵隔扩大,高回声的睾丸纵隔被多发小的囊性或管式无回声结构,取代。无占位效应、内部无流动性,无血流信号。本病可能与输精管结扎术有关。
主要与以下疾病鉴别:
1.睾丸内精索静脉曲张:彩色多普勒可以鉴别。
2.睾丸网囊腺瘤:很少见。
睾丸网扩张是一个良性过程,没有什么临床意义,无需治疗。、
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