理气药很多,应该怎样选择呢

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乾缘医生

19小时前

气与肝脾胃

气机就是气升降出入的运动。机体的脏腑、经络、器官等的活动,都依赖于气的升降出入运动。由于肝的生理特点是主升,主动,所以对于气机的疏通、畅达、升发,是一个重要的因素。因此肝的疏泄功能是否正常,对于气的升降出入之间的平衡协调,起着调节作用。

肝的疏泄功能正常,那么气机调畅,气血和调,经络通利,脏腑、器官等的活动也就正常调和,反之则出现异常。

同样肝的疏泄,有助于脾胃的动化功能,当然还体现在肝汁的分泌与排泄。

《血证论》就说:“木之性主于疏泄,食气入胃,全赖肝木之气以疏泄之,而水谷乃化;设肝之清阳不升,则不能疏泄水谷,渗泄中满之症,在所不免。”

由于肝的另外一个功能是调畅情志,也就是说肝的疏泄正常与否会影响人的情志,反之我们的情志异常会反过来影响肝的疏泄功能。所以说在日常当中气机的不正常多会影响肝脾胃,所以在调理过程中更注重肝脾的调节,下面我们分享几个常用的理气的方剂。

1、逍遥散:

组成:柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、生姜、薄荷、甘草;

功效:疏肝解郁,健脾和营;

应用:多用于肝郁血虚而致的两胁作痛,寒热往来,头痛目眩,口干咽燥,神疲乏力,不思饮食,月经不调,乳房胀痛等。

〔补充:此方重点在有肝郁气滞,并且有血虚和脾失健运的症状,也就是就影响到脾了。〕

成药:逍遥丸。

2、加味逍遥散:

组成:丹皮、栀子、柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草等;

功效:疏肝健脾,和血调经;

应用:用于肝脾血虚,化火生热,或烦躁易怒,或自汗盗汗,或头痛目涩,口干咽燥,月经不调,少腹作痛,小便涩痛等;

〔补充:它是从逍遥丸的基础上变化来的,可以理解成如果有逍遥散的症状又出现阴虚内热了,那么可以换一下本方。〕

成药:加味逍遥丸或丹栀逍遥丸。

3、柴胡疏肝散:

组成:陈皮、柴胡、川芎、香附、枳壳、芍药、甘草;

功效:疏肝理气,和血止痛;

应用:用于肝气郁滞不得疏泄,而出现的胁肋胀痛,寒热往来,或者导致血滞,出现胸胁刺痛,或者女性痛经,月经血块等;

成药:柴胡舒肝丸。

4、木香顺气丸:

组成:组成:木香、香附、厚朴、青皮、枳壳、槟榔陈皮、砂仁、苍术、甘草等;

功效:行气化湿、健脾和胃;

应用:用于治疗湿浊中阻、脾胃不和所致的胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐恶心、嗳气纳呆等;

〔补充:多用于由于脾湿脾虚后引起胃失和降出现胃肠的胀满,恶心呕吐待,重点在脾胃。〕

5、沉香化气片:

药物组成:沉香、木香、广藿香、香附

醋制砂仁、陈皮、莪术、六神曲、麦芽、甘草等;

功效:理气疏肝,消积和胃;

应用:用于肝胃气滞,脘腹胀痛,胸膈痞满,不思饮食,嗳气泛酸等;

〔补充:也有肝胃气滞,但出现食积的情况,可以选用它。〕


这些仅仅是一些代表方、常用方,理气的方剂、成药还有很多,在以后的工作中会慢慢和大家分享,欢迎持续关注。

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