藿香的临证应用

□ 王业龙 安徽省岳西县王业龙中医诊所

　　藿香为唇形科植物广藿香的全草，归、脾、胃肺三经。功能芳香化湿，和胃止呕，祛暑解表。主治中焦之院腹痞闷，食欲不振，呕吐泄泻，外感暑湿之寒热头痛，湿温初起的发热身困，胸闷恶心，鼻渊，手足癣。霍香应用较广，主要用于以下方药配伍。

　　用于湿阻中焦证。藿香芳香醒脾，运化湿浊，为治疗湿阻中焦证的常用药物，凡湿阻脾胃的脘胀满，食欲不振，大便溏薄者，常配苍术、厚朴、陈皮等以化湿行气健脾，如《局方》不换金正气散。

　　用于诸种呕吐。藿香微温而不燥烈，无论寒、热、虚、实的呕吐皆可应用，然其芳香化湿，和胃止呕，故对脾胃湿浊引起的呕吐尤为适宜，常配半夏、丁香化湿和中，降逆止呕。

　　用于暑湿感冒及湿温初起。香藿化湿和中，又能祛暑解表，暑月外感风寒，内伤湿冷，见寒热头痛，胸脘痞闷，腹痛吐泻的暑湿感冒，轻者可与化湿解暑的佩兰同用，或用其鲜品与薄荷泡茶饮；重者,常配紫苏、陈皮、厚朴等以解表化湿，行气和中，如《局方》藿香正气散。若湿温初起，邪在气分，湿重于热，症见发热身，间恶心者，用其宣散透邪，醒脾化湿，多与厚半夏、茯苓等化湿药同用，如《医原》藿朴夏苓汤：湿热并重，身热困倦，尿赤便秘者，可与连翘、黄苓、滑石、茵陈等清热利湿药配伍，如《医效秘传》甘露消毒丹。藿香辛散化浊以通鼻窍，用于鼻渊，鼻流浊涕，不闻香臭，常与苦寒清热的猪胆汁为丸服，亦可与宣通鼻窍药配伍用以提高疗效。治疗手癣、足,可与大黄、黄精、皂矾以醋浸后外用。

　　禁忌：阴虚者禁服。