血糖控制住了,糖尿病反而加重了,医生诊断都发现了什么
廖先生,56岁,2年前查出糖尿病,一直打胰岛素。血糖虽然控制住了,但每天口渴严重,喝水多。吃得也多,但人很消瘦,身体也没有力气。今天,我专门从脏腑功能的角度,揭示糖尿病的真相和中医治疗。
按理说,血糖已经控制住了,身体就不应有这么多问题吧!可明眼人一看就知道,这位患者所接受的控糖治疗,其实属于西医的两类常规治疗手段。
一种是禁止吃糖,控制食物的摄入量,让进去的糖分减少。第二种就是一辈子打胰岛素,靠体外补充胰岛素来控制血糖。我做西医的朋友曾经坦言,这样的方法都只是控制数值指标,但治疗一辈子别想停下来。
现在,总有一部分人喜欢用所谓的科学来否定中医,希望看过中医对糖尿病“三多一少”症状的解读后,对中医多一些认同和包容。对于消渴病的病因,《内经》有云:“五脏皆柔弱者,善病消瘅。”具体什么意思呢?我们中医认为,消渴病发生的重要原因就是五脏虚弱、功能消退,以及不健康的饮食习惯、经常情绪不畅。
具体来说,消渴病主要跟肺、脾、肾的病变有关。脾为后天之本,有运化水湿的作用。脾胃一旦受燥热所伤,就会胃火炙盛,津液耗损,脾阴不足,所以糖尿病人经常口渴,喝水多,吃得也多。而脾气虚弱,就无力运化水谷精微物质,肌肉组织得不到足够的营养,人就变得身体消瘦。肾得不到濡养,就无法正常调节水液的排出,小便也会多。这就是我们常说的也就是多饮、多食、多尿和消瘦。
为了让大家易于理解,我从一个病例来给大家详细地阐述一下,大家一定要认真阅读。你们也可以自行对比,看一看我说的这位患者的情况跟你有没有差别。如果你发现真有不一样的地方,可以把具体的症状写在评论区,我来帮你分析分析。
熟悉我的朋友,都知道我在看诊之前,非常重视患者的职业。因为什么样的职业,就会有什么样的习惯;什么样的习惯,就会诱发什么样的疾病。譬如:教师特别容易生气,容易发生各种增生、结节、卵巢囊肿。办公室的白领,颈腰椎病那都是通病。而出租车司机特别容易患痔疮、前列腺炎,还有一切跟运动少有关的疾病,如今天讲的糖尿病。
这位患者在2年前被诊断为糖尿病后,医生就让他注射胰岛素。可是,这个血糖虽然控制住了,但是身体的症状却一天比一天严重。现在每天非常口渴,边开车边喝水,而且经常感觉浑身无力,累了休息一下就完全不想再动了。最难受的是晚班,厕所得上五六次。平时也非常容易饿,虽然每天都要加餐,但他这个身体越来越瘦。
听完患者说完自己的病情后,我的内心也很不好受。疫情之后,各行各业都很不容易,大家为了生活奔波,即使每天都在经历一些伤身的事情,却不得不坚持下去。作为家里的顶梁柱,他自己和家人都非常担心。说实话,他这样的情况,如果不换一份工作,即便是继续打胰岛素,效果也不会特别理想。
当时,我给他的辩证肺胃热盛、津气两伤型的糖尿病。我给他查了舌脉,特别是脉象,就是一个典型的洪脉。手一搭上,这个脉相就像洪水一样涌来,但这个气势很快就消失了。只要这种脉象一出现,意味着患者体内有实热的表现。
实际上,由于这位患者长期肺胃热重,津液和气都被损伤了,无法濡养五脏六腑和肌肉组织,以至于无论他怎么喝水、怎么吃东西,还是非常口渴、易饿、尿多、消瘦。可以说,我前面讲到中医对糖尿病“三多一少”的症状描述,他一个都不少。
所以,在治疗的时候,除了西医的常规治疗,我们一定要从脏腑功能的调理入手,应以“补益络气、健脾运津”的主要治疗原则,方药可用'人参白虎汤、生脉饮'等加减化裁。由于患者暂时仍需开车谋生,汤药确实不便,于是我建议他加服中成药津力达颗粒,该药是治疗络气虚滞、脾失运化、水津不布(即西医2型糖尿病)的代表方药,还是我国《2型糖尿病权威指南》推荐用药。
连续服用3月后,患者之前的临床症状得到明显改善。为此,之前的西医也建议他停止注射胰岛素,调整为口服二甲双胍和津力达颗粒联合用药的治疗方案。
总之,糖尿病的治疗,不能仅仅关注血糖指标,还要重视患者身体综合症状的表现,避免对脏腑组织的伤害,防范并发症的发生。