『医宗金鉴』<目录>卷五\泻证门

<目录>卷五\泻证门
<篇名>泻证总括
属性：小儿泄泻认须清，伤乳停食冷热惊，藏寒脾虚飧水泻，分消温补治宜精。
[注]
泻之一证，多因脾被湿浸，土不胜水而成，
然致病之原各异，
或乳食停滞不化，
或感受寒暑之气，
或惊邪外触，
或藏受寒冷，
或脾虚作泻，
更有飧泻水泻之证，致疾之因不同，而调治之法亦异，
医者详细辨之，或分消或温补，因证施治，庶不误矣。
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<篇名>伤乳食泻
属性：乳食过伤泻酸脓，噫臭腹热胀满疼，口渴恶食溺赤涩，保安平胃奏神功。
[注]
伤乳食泻者，因乳食过饱，损伤脾胃，乳食不化，
故频泻酸脓也，噫臭腹热，胀满疼痛，口渴恶食，小便赤涩，
须用保安丸消其滞，次用平胃散和其脾，庶积消而泻止矣。
(保安丸) 香附醋炒 缩砂仁各一两 白姜炮 青皮醋炒 陈皮 三棱
莪术 炙甘草各五钱
以上为细末，麴糊为丸，量儿大小与之，白汤化下。
(平胃散) 方见□乳。
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<篇名>中寒泻
属性：过食生冷中寒泻，肠呜胀痛泄澄清，面白肢冷懒饮食，理中诃子散堪行。
[注]
中寒泻者，因过食生冷，以致寒邪凝结，肠鸣腹胀，时复疼痛，
所泻皆澄澈清冷，面色淡白，四肢厥冷，饮食懒进也，
温中理中汤主之，止泻诃子散主之。
(理中汤) 方见不乳。
(诃子散) 诃子麸炒 肉豆蔻面煨 白术土炒 人参 茯苓 木香各二两煨
陈皮 炙甘草各五钱 以上为细末 每服一钱姜汤调服
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<篇名>火泻
属性：火泻内热或伤暑，暴注下迫腹痛疼，烦渴泻黄小便赤，玉露四苓可收功。
[注]
火泻者，皆因脏腑积热，或外伤暑气，
故泻时暴注下迫，肚腹疼痛，心烦口渴，泻多黄水，小便赤色也，
先用玉露散清其热，再用四苓汤利其水，庶得其要矣。
(玉露散) 寒水石 石膏各一两 甘草三钱 以上为细末，量儿大小，温汤无时调服。
(四苓汤) 茯苓 白术土炒 猪苓 泽泻 引用灯心水煎服。
(方歌)
火泻小便不利通，利水除湿用四苓，茯苓白术猪苓泽，灯心为引共煎成。
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<篇名>惊泻
属性：惊泻因惊成泄泻，夜卧不安昼惕惊，粪稠若胶带青色，镇惊养脾服通灵。
[注]
惊泻者，因气弱受惊，致成此证，
其候夜卧不安，昼则惊惕，粪稠若胶，色青如苔，
治宜镇心抑肝，先以益脾镇惊散定其惊，
次以养脾丸理其脾，庶可愈矣。
(益脾镇惊散) 人参钱半 自术土炒 茯苓各三钱 朱砂八分 □藤二钱
甘草五分炙 以上为细末，每服一钱，灯心汤调服。
(养脾丸) 人参 白术土炒 当归 川芎各三钱 青皮醋炒 木香煨 黄连姜炒
陈皮各二钱 神麴炒 山查 缩砂仁 麦芽各一钱炒 以上研细末，
神麴糊为丸，如麻子大，每服二十丸，陈仓米饮下。
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<篇名>脐寒泻
属性：剪脐失护受寒冷，粪包青白腹痛呜，散寒和气饮极效，温补调中汤最灵。
[注]
脐寒泻者，多因断脐失护，风冷乘人,传于大肠，遂成寒泻之证，
其候粪包青白，腹痛肠鸣，
先用和气饮温散之，再以调中汤温补之,庶治得其要矣。
(和气饮) 苍术 紫苏 防风 赤苓 豆豉 藿香 陈皮 厚朴姜炒 炙甘草
引用生姜灯心水煎服。
(方歌)
和气饮具温散功，苍术紫苏共防风 赤苓豆豉藿香叶，陈皮厚朴甘草同。
(调中汤) 人参 茯苓 藿香 白术土炒 炙甘草 木香煨 香附制 缩砂仁
引用煨姜水煎服。
(方歌)
脐寒泻用调中汤，人参白术煨木香 藿香茯苓同香附，缩砂炙草引煨姜。
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<篇名>脾虚泻
属性：脾虚食后即作泻，腹满不渴少精神，面黄懒食肌消瘦，参苓白术奏奇勋。
[注]
脾虚泻者，多因脾不健运，
故每逢食后作泻腹满不渴，精神短少，面黄懒食，肌肉消瘦也，
宜用参苓白术散以补脾，其泻自止。
(参苓白术散) 方见脾疳。
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<篇名>飧泻
属性：清气下陷失健运，完谷不化飧泻名，补中益气汤升补，久泻肠滑用四神。
[注]
飧泻者，或因春伤风邪，清气下陷，脾失健运，以致完谷不化也，
治者须补养脾土，用补中益气汤升其中气，
若泄泻日久，肠滑不禁者，用四神丸治之。
(补中益气汤) 人参 黄耆蜜炙 当归土炒 白术土炒 炙甘草
陈皮 升麻土炒 柴胡醋炒 引用姜枣水煎服。
(方歌)
飧泻多因清阳陷，补中益气汤最验，参耆归术草陈皮，升麻柴胡功无限。
(四神丸) 补骨脂四两 五味子 肉豆蔻各二两面裹煨 吴茱萸一两水浸炒
以上为细末，生姜枣肉为丸，每服一钱，米饮下。
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<篇名>水泻
属性：脾胃湿盛成水泻，懒食溏泻色多黄，清浊不分溺短涩，胃苓升阳除湿汤。
[注]
水泻者，皆因脾胃湿盛，以致清浊不分，变成水泻之证，
其候小便短涩，懒食溏泻色黄，宜用胃苓汤以除湿，
若泻久不止，则用升阳除湿汤治之，其证自愈。
(胃苓汤) 苍术炒 陈皮 厚朴姜炒 白术土炒 茯苓 炙甘草 肉桂 泽泻 猪苓
姜红枣水煎服。
(方歌)
湿泻胃苓汤堪行，苍术陈皮厚朴同，白术茯苓炙甘草，肉桂泽泻共猪苓。
(升阳除湿汤)
苍术炒 陈皮 防风 神麴炒 麦芽炒 泽泻 炙甘草 升麻 羌活 柴胡
猪苓 引用生姜水煎服。
(方歌)
升阳除湿泻不停，苍术陈皮共防风，神麴麦芽泽甘草，升麻羌活柴猪苓。