寻常疣中药内服治疗一例

患者男，48岁。皮肤丘疹伴四肢麻木半年就诊。

约半年前左下肢足底麻木，进行性加重并波及右下肢。一月后右上肢拇指开始麻木，后左食指出现同样症状。自以为“颈椎病”，自购“颈复康”服用并自我按摩，效果不佳而就诊。

查四肢未见畸形，皮肤颜色未见异常。左手食指桡侧、右手拇指感觉异常。双下肢足底感觉异常。颈椎检查无明显压痛，颈椎间挤压（--），神经根牵拉（--）。见患者腕关节外侧有数个粟粒状丘疹，圆形白色，无瘙痒，重触疼痛。再查见双膝双肘都见数个类似丘疹。诊断为寻常疣，四肢麻木应为病毒性神经炎引起。

因数目众多感染面积大不适用外用药，处以内服药。舌淡苔白厚腻，脉滑略数无力。

黄芪、桃仁、红花、薏仁、连翘、僵蚕、蝉蜕、贯众

研细末吞服，一天三次。另以金银花泡水代茶饮。

服一料历时一个月复诊，见各处丘疹好转，已不甚突出，白色头消退，余略突出皮肤丘疹，颜色略深于周围皮肤。四肢麻木好转，仍有小面积麻木感。舌脉变化不大。再处上方去蝉蜕、连翘，加败酱草、川牛膝，研细末吞服。金银花茶继续饮用。

又一月余，突起消退，患处皮肤颜色略深于周围。四肢麻木感消失，舌淡，厚腻苔消退，只余根部。脉已不滑，仍略数，较前有力。

黄芪、当归、桃仁、红花、僵蚕、贯众

研细末吞服，金银花茶继续饮用。

寻常疣由人乳头瘤病毒感染引起，同时引起神经炎的较少见。传统医学以鸦胆子压碎外敷效果较好。但本例数目众多，膝、肘、腕部均有数个，外敷面积过大。再并神经炎，外敷不能奏效。辨证论治属气血亏虚无力运转脉络，使痰湿凝聚而生。故以补阳还五汤加减，补气活血化瘀通络。黄芪可调节人体免疫，贯众、银花都有广谱抗病毒功效，僵蚕可化痰散结，连翘为疮家圣药，桃仁、红花活血化瘀，故可通经散结。最后以当归补血汤补气养血收功。寻常疣又称“千日疮”，因治疗周期长故不适用汤剂，本例共治疗百日左右，均处散剂吞服。薏仁入散吞服是否有效尚待进一步探讨。