【李辅仁:内科效验方30首】

李辅仁,男,汉族,1919年6月出生,卫生部北主任医师,1941年起从事中医临床工作,为全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、“首都国医名师”。出身中医世家,,早年以擅治妇、幼科疾病而闻名。1954 年,参与中央领导同志的医疗保健工作后,主治和研究方向也转为以诊治老年病为主。中国近代四大名医施今墨的嫡传弟子,素有“中医泰斗”之盛誉。从事高干医疗保健和临床工作60多年,因长期负责中央领导的医疗保健被誉为“当代御医”。2009年,被评为首届“国医大师”。

1.醒脑复聪汤

【处方】当归、远志、桑椹、天麻、茺蔚子、石菖蒲、钩藤、川芎、菊花各10克,何首乌、枣仁各20克,白蒺藜15克,珍珠母30克(先煎)。

【用法】每日1剂,水煎服,每日早、晚各服1次。

【功效】平肝潜阳,醒脑复聪。

【主治】帕金森氏病。

【方源】李辅仁《名医名方录》第四辑

2.益心汤

【处方】党参20g,丹参20g,麦门冬15g,五味子10g,龙眼肉10g,郁金10g,炒远志10g,葛蒲10g,柏子仁10g,瓜蒌15g,薤白10g,葛根10g,生黄芪20g。

【功效】养心安神,化瘀通痹。

【主治】本方治疗早搏、多发性早搏、心房纤颤、冠心病属于气虚血瘀型者疗效颇为显著。

【加减】大便干燥者加肉苁蓉30g;心火偏旺者加炒山栀10g;口干者加玄参10g,石斛10g,多梦者加夜交藤30g;下肢浮肿者加泽泻20g。

3.通肠汤

【处方】肉苁蓉30克、全瓜蒌30-50克、草决明30克、玄参30克、生地30克、火麻仁10克、酒军炭5-10克、白术15克、党参15克、牛膝10克、生首乌20克、枳实10克、甘草3克。

【用法】水煎服。

【功效】滋肾水,增津液,行气滞,润肠道。

【主治】老年便秘

4.滋肾平肝煎

【处方】当归15g,川芎10g,生地黃15g,白芍15g,炒远志10g,女贞子15g,墨旱莲15g,菖蒲10g,香附10g,珍珠母(先煎)30g,茯苓20g,夜交藤15g。

【功效】 滋肾养心,平肝健脾。

【主治】用于妇女更年期综合征。也可运用于眩晕、耳鸣、失眠或妇女性功能减退等症。

【加减】 肾虚甚者加仙茅、淫羊藿;气虚者加黄芪、党参;水肿者加猪苓、泽泻;虚汗出者加浮小麦;手颤者加钩藤、生龙齿;头晕心烦甚者加白蒺藜、白薇:耳鸣者加磁石、龙胆草;心阴虚者加天冬、麦冬、沙参、石斛;体胖痰湿者加温胆汤。

5.鼻炎清解通窍汤

【处方】防风10g,荆芥10g,辛夷10g,苍耳子15g,白芷10g,薄荷(后下)5g,菊花10g,金莲花20g,桑白皮15g,桔梗10g,细辛3g,生甘草6g。

【用法】水煎服,每日1剂。

【功效】祛风解表。

【主治】过敏性鼻炎急性期。急性期应以外感表证论治

6.温中益肾汤

【处方】补骨脂10克,肉豆蔻5克,淡附片5克,干姜炭5克,炒白术10克,苍术10克,五味子5克,乌药5克,炒薏仁15克,党参10克,茯苓20克,山楂炭10克,诃子肉6克,肉桂3克。

【功效】温中、壮命门之火、化湿健脾

【主治】慢性腹泻、结肠炎久治不愈,均有良效。

7.四仙酒

【处方】仙茅15g,仙灵脾10g,威灵仙15g,炒三仙15g,枸杞子15g。

【用法】将上药煎30分钟,过滤去渣,澄清后,兑入25度白酒500mL。多配药量类增。

【功效】益肾壮阳。

【主治】早泄、阳痿,肾气不足证。症见腰酸腿软,食欲不振,饮食减少等。

8.去势补肾酒

【处方] 生地15克 熟地15克.山萸肉12克 女贞子 12克黄精10克菟丝子12克枸杞子12克地骨皮10克茯苓15克 杭白芍15克 浮小麦30克 泽泻10克 甘草3 克

[用法] 每日一剂,水煎二次分服。

[功效] 调补阴阳,平和气血。

[主治] 前列腺癌睾丸摘除术后诸证。症见阵发性潮热,烘热汗出,失眠烦躁,头晕腰酸,阳萎等。

【加减】肝肾阴虚型:除潮热汗出等症外,还可见口干咽燥,大便干结,舌质红瘦、苔少有裂绞,脉细弦。治宜滋补肝肾,养阴清热。本方加知母10克、黄柏10克,若口干者加玄参、麦冬;便结者加瓜蒌、麻仁;潮热汗出甚者加白薇;夜眠难安者加酸枣仁;双目干涩者加菊花、决明子;烦躁易怒加龙胆草、石菖蒲;头晕耳鸣者加天麻、珍珠母。、 脾肾阳虚型:除潮热汗出等症外,还可见神倦乏力,腰酸腿软,下肢浮肿,舌质淡胖、苔白,脉沉细。治宜健脾补肾,温阳化气。本方去地骨皮,加生黄芪15克、白术15克。若腰酸腿软者加牛膝、川断;下肢浮肿者茯苓改茯苓皮,加猪苓、生薏仁;心悸气短者加党参、五味子;头晕眼花者加川芎、天麻;纳少便溏者去生地,加炒薏苡仁、焦神曲;脘腹胀满者加陈皮、香附;大便不畅者加肉苁蓉。此外,还有伴发症状的加减,若兼见胸闷胸痛,舌质紫暗,或 - 有瘀斑、瘀点等心血瘀阻证者,加丹参、川芎、苏梗;若兼见咳嗽痰多,呕恶食少,舌苔厚腻,脉滑等痰浊困阻证者,加半夏、橘红、陈皮;若兼见两胁胀满,郁闷不舒,脉弦等肝郁气滞证者,加醋柴胡、佛手、香附、郁金。

9.鹿角霜酒

[处方] 鹿角霜、杜仲各30克,黄芪、当归各20克,红花10克,玉竹20克,冰糖90克,白酒2000毫升。

[制法] 将前6味细末,入布袋,置容器中,加入白酒,密封每日振摇数下,浸泡21天后,过滤去渣,加入冰糖,溶化滤过,即成。

[用法] 口服。每次服15~20毫升,日服 2次。

[功用] 补肝肾、益气血、壮筋骨、利关节。

[主治] 腰膝酸困、体倦无力等。

10.祛脂舒肝汤

【处方】青陈皮各10g,郁金10g,丹参20g,陈佛手10g,泽泻20g,茯苓皮15g,生首乌15g,清半夏10g,猪苓20g,枸杞子10g,草决明15g,生山楂15g。

【功用】健脾理气,化痰通络。

【主治】脂肪肝。

【方源】《李辅仁老年病独特治验》(中国中医药出版社出版,刘毅、李世华整理)

11.通冠降脂汤

【处方】生黄芪20g,黄精10g,丹参20g,炒白术15g,生首乌15g,生山楂15g,荷叶5g,泽泻15g,枸杞子10g,川芎10g,红花5g,草决明30g。

【功用】益气通脉,降脂化瘀。

【主治】高脂血症。

【方源】《李辅仁老年病独特治验》(中国中医药出版社出版,刘毅、李世华整理)

12.首乌益寿酒

【处方】何首乌10克,黑芝麻10克,黄精10克,当归10克,枸杞子10克,杭白芍10克,黄芪10克等。

【用法】将上药共煎成浓汁,过滤去渣,兑入25度500毫升高粱白酒内。如多配可按比例类推。

【服法】每日2次,每次20~50毫升。

【主治】鬓发早白、肾虚腰酸、腿软乏力、气虚血弱,久服无副作用。

13.丹参酒

【处方】丹参10克,檀香5克,木香5克,砂仁5克,赤芍10克,党参10克等。

【配法】将上药共捣成粗末,加入25度白酒500毫升,浸泡2周,澄清去渣,以不见杂质为佳。

【服法】每日3次,每次20毫升。

【主治】冠状动脉硬化性心脏病、心绞痛、心肌梗死等,有活血化淤、益气强心作用。

14.养血安神酒

【处方】茯神10克,炒枣仁10克,五味子5克,夜交藤5克,秫米5克,杭白芍5克,琥珀粉5克,桑葚5克。

【配法】将上药共研细末,兑入25度白酒500毫升,浸泡2周,再过滤去渣。

【服法】每晚服30~50毫升。

【主治】长期失眠,入睡难,醒得早,多惊恐梦,日久体弱,记忆力差,神疲乏力等症。

15.玉屏风酒

【处方】黄芪15克,防风10克,白术15克,柴胡10克等。

【配法】将上药共研细末,兑入低度白酒500毫升,澄清后,去掉沉渣。

【服法】每日3次,每次20~30毫升。

【主治】体弱畏风或气候变化时易感冒者,有补气扶正、抗风寒、防感冒之功效。

16.枸杞子酒

【处方】枸杞子60克,桑葚子20克,百合20克,莲子10克等。

【配法】将上药兑入500毫升低度白酒内,浸泡2周,澄清去渣,不去掉原药亦可。

【服法】每次日2次,每次20~30毫升。

【主治】补肾益精、安神滋阴,治水肿胀满、腰背酸痛等症。

17.生脉酒

【处方】党参10克,麦冬10克,五味子5克,龙眼肉20克等。

【配法】将上药浓煎去渣,兑入低度白酒500毫升。

【服法】每日3次,每次15毫升。

【主治】为强心复脉剂。可补气敛汗,对气短、口渴、脉虚弱等症有疗效。

18.补血壮骨酒

[处方] 淫羊霍、巴戟天、鸡血藤各25克,白酒500毫升。

[制法] 将前3味切碎,置容器中,加入白酒,密封,浸泡20天后,过滤去渣,即成。

[用法] 口服。每次服10—15毫升,日服二次。

[功用] 补肾强骨、活血通络。

[主治] 跌打损伤、风湿痹痛、肢体麻木及瘫痪等症。

19.鹿参酒

[处方] 鹿茸10克,人参15克,杜仲30克,石斛、牛膝各2克,白酒1500毫升。

[制法] 将前5味捣碎,置容器中,加入白酒,密封,每日振摇数下,浸泡15天后,过滤去渣,即成。

[用法] 口服,每次服10-15毫升,日服 2次。

[功用] 补肾填精、益气壮腰。

[主治] 腰腿酸困、体倦乏力、精神萎靡等症。

20.熟地杜仲酒

[处方] 炙杜仲、炮姜、熟地、萆解、羌活、川椒、制附子、肉桂、川芎、制乌头、秦芎、细辛、川续断、括篓根各30克,五加皮、石斛各50克,地骨皮、桔梗(炒)、炙甘草。防风各25克,白酒2000毫升,

[制法] 将前20味细料,入布袋,置容器中,加人白酒,密封,浸泡5—7天后,过滤去渣,即成。

[用法] 口服。不拘时,每次服10毫升,常令有酒气相续为妙。

[功用] 温肾阳、祛风湿、舒筋壮腰。

[主治] 腰部疼痛、沉重、不得俯仰。

21.狗脊丹参酒

[处方] 狗脊、丹参、黄芪、萆解、牛膝、川芎,独活。制附子各18克,白酒1000毫升。

[制法] 将前8味捣碎,入布袋,置容器中,加入白酒.密封隔水以文火煮沸,离火待冷,再浸泡7天后,过滤去渣即成。

[用法] 口服。不拘时,每次温服15毫升。

[功用] 活血通络、补肝益肾、祛风利湿、强筋壮骨。

[主治] 腰脊强痛、腿软无力、小便不禁、白带增多、关节不利、肢体麻木等症。

22.独活寄生酒

[处方] 独活12克,桑寄生、防风、川芎各8克,川牛膝、秦艽、白芍、党参各12克,当归、杜仲、生地各20克,茯苓16克,甘草、肉桂、细辛各6克,白酒600毫升。

[制法] 将前15味捣碎,置容器中,加入白酒.密封,浸泡14天后,过滤去渣,即成。

[用法] 口服。不拘时,随量饮之。

[功用] 益肝肾、补气血、祛风湿、止痹痛。

[主治] 腰膝酸痛、肢体麻木等。

23.参茸木瓜酒

[处方] 麻黄、当归、桷寄生、川续断、老鹤草各50克,人参、木瓜、狗脊(烫)、五加皮、独活、苍术(炒)、制川乌、羌活、威灵仙、红花、干地龙、桂枝、川牛膝各40克,桃仁(炒)、甘草、乌消蛇、青风藤、秦艽、赤芍、海风藤、白芷。川芎各30克,细辛20克,鹿茸10克,白糖500克,白酒26千克。

[制法] 将前29味各研粗末,和匀,置容器中,加入白酒,密 封,浸泡30-40天,每天搅拌1次。过滤去渣,浸出液与榨出液合并,滤过,加入白糖,搅拌溶解后,密封,静置15天以上.滤过即成。

[用法] 口服。每次服10~15毫升,日服2-3次。

[功用] 祛风散寒、舒筋活络。

[主治] 腰腿疼痛、肢体麻木、风湿性关节炎等。

24.鹿筋壮骨酒

[处方] 鹿筋30克,鹿骨,玉竹各200克,当归、肉桂、秦艽各50克,木瓜、制州乌、制草乌各40克,党参、黄芪、桂枝、枸杞子各75克,重楼、红花、川续断各100克,白酒16千克,蔗糖600克,虎杖96克。

[制法] 将前16味和虎杖酌于碎断,入布袋,置容器中,加入白酒,密封,每天搅拌五次,浸泡30~40天后取出布袋.榨出液澄清后与浸液合并,加蔗糖,搅拌使之溶解,密封,静置15天以上,滤过,即成。

[用法] 口服。每次服10毫升,U8日2次。忌多服。

[功用] 扶风除湿、舒筋活血。

[主治] 四肢麻木,风湿性关节炎等。

25.漏肩风药酒

[处方] 当归、枸杞子。制首乌、杜仲、山萸向各15克,制草乌、地鳖虫各9克,全蝎、自然铜、姜黄各6克,蜈蚣2条,红花5克,白酒2000毫升。

[制法] 将前12味用清水喷湿,放锅内隔水蒸10分钟,待药冷后装入大口瓶内,注入白酒,用棉絮纸封口,每2天摇动1次,浸泡10天后,过滤去渣,即成。

[用法] 口服。每次服10~30毫升,不以菜佐,日服l—2次。

[功用] 温经散寒、活血通络。

[主治] 肩关节周围炎。

26.狗骨药酒

[处方] 狗胫骨500克,当归、千年健、威灵仙。伸筋草、土元、杜仲、元胡,穿地龙各120克,制川乌、制草乌、细辛各15克,三棱、莪术各30克,红花10克,州牛膝100克,白酒4000毫升。

[制法] 将前16味.狗胫骨洗净、搞碎,余药切碎,置容器中加入白酒,密封,浸泡20-30天后,过滤去渣,即成。

[用法] 口服。每次空腹服15~30毫升,日服3次。

[功用] 祛风除湿、活血化瘀、舒筋壮骨、通络止痛。

[主治] 坐骨神经痛。

27.桂圆补血酒

[处方] 桂圆肉、制首乌,鸡血藤各100克,白酒600毫升。

[制法] 将前3味捣碎,置容器中,加入白酒。密封,每日振摇1次,浸泡10天后,过滤去渣,即成。

[用法] 口服。每次服20毫升,日服2次。

[功用] 滋阴养血。

[主治] 面色无华、头晕目眩、心悸失眠、四肢无力、须发早等症。

28.锁阳苁蓉酒

[处方] 锁阳、肉苁蓉各60克,龙骨30克,桑螺蛸40克,扶答20克,白酒2500毫升。

[制法] 将前5味粗碎,入布袋,置容器中,加入白酒,密封,隔日摇动数下,浸泡5-7天后,过滤去渣,即成。

[用法] 口服。每次服10~20毫升,日服2次。

[功用] 补肾温阳、固精。

[主治] 早泄、阳痿、腰酸、便清等症。

29.益气通脉汤

【处方】丹参15—30克 党参15—30克 麦冬15克 郁金10克 川芎10一15克 赤芍15克 五味子6—10克 檀香(后下)5克 陈佛手10克 广木香5克 葛根15克

【功效】益气强心,活血通脉。

【主治】胸痹证,即现代医学之冠心病,症见胸憋、胸闷,气短,心慌,过累则尤甚,甚则胸痛彻背,舌淡或暗.舌体偏大,苔白或黄,脉象欠有力或结代。

【加减】气虚甚者,加黄芪15—30克、炙甘草10克;血虚甚者,加鸡血藤30克、阿胶(烊化)、熟地黄20克;胸痛发作较频者,加三七粉(分冲)3克、草红花、元胡各10克;心慌眠差甚者,加柏子仁10克、龙眼肉10克,或加炒远志10克、炒枣仁15克;大便偏干者,加全瓜蒌15—30克,肉苁蓉30克;胸闷甚,苔白腻较厚者,加薤白10克、半夏10克;心阳不振,水气凌心者,加桂枝5克、茯苓15克。

30.更年期综合征方

【处方】当归15g,川芎10g,生地黄15g,白芍15g,炒远志10g,女贞子15g,旱莲草15g,石菖蒲10g,香附10g,珍珠母(先煎)30g,茯苓20g,首乌藤15g。

【用法】水煎服,每日1剂。

【功效】滋肾养心,平肝健脾。

【主治】用于妇女更年期综合征,也可运用于眩晕、耳鸣、失眠或妇女性功能减退等症

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