JT叔叔伤寒论慢慢教视频10-80(4)

桂林本伤寒论10.14

太阴病,脉浮者,可发汗,宜桂枝汤。

解释:

太阴和太阳是表里关系,太阴病还有表证的时候,用桂枝汤。

桂林本伤寒论10.13

太阴中风,四肢烦疼,阳微阴涩而长者,为欲愈。

解释:

不严重的太阴病自愈的表现,病邪从表发出来。

桂林本伤寒论10.16

伤寒脉浮而缓,手足自温者,系在太阴。太阴当发身黄;若小便自利者,不能发黄。至七八日,虽暴烦,下利日十余行,必自止,以脾家实,腐秽当去故也。

解释:

对比上一条的自愈情况,这一条的自愈不是从表发,而是排便排出来。
太阴湿热本来可能发黄,但是小便通利导致没有发黄的机会,人体抵抗力够的话,可以自己排除病气,自愈。

桂林本伤寒论10.15

自利不渴者,属太阴,以其藏有寒故也。当温之,宜服四逆辈。

解释:

虚寒下利又不渴,用四逆汤一类的温药,当然理中汤、四君子一类都可以,对症治疗。

桂林本伤寒论10.17

本太阳病,医反下之,因尔腹满时痛者,属太阴也,桂枝加芍药汤主之;大实痛者,桂枝加大黄汤主之。

桂枝加芍药汤方

桂枝三两   芍药六两   甘草二两(炙)   生姜三两(切)   大枣十二枚(劈)
右五味,以水七升,煮取三升,去滓,温分三服。

桂枝加大黄汤方

桂枝三两   大黄二两   芍药六两   甘草二两(炙)   生姜三两(切)   大枣十二枚(劈)
右六味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。

桂林本伤寒论10.18

太阴病,脉弱,其人续自便利,设当行大黄、芍药者,宜减之,以其人胃气弱,易动故也。

解释:

太阴病误下后,导致肚子痛,用桂枝加芍药汤,有点像小建中汤结构,用芍药把桂枝汤药性拉到内部激活消化系统活力,没有用饴糖因为这是一个相对急性的状况,饴糖更适合慢性调补。
如果还有宿食,需要加一点大黄去宿食。
太阴病还是要慎用大黄的,需要少量,不然会使本来就不强的消化系统更受伤,芍药同样对于虚寒,大便偏稀的患者要考虑用量。
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