揭秘ICU的十大“救命神器”！
ICU在所有人心中都有一个共同印象：神秘且花费巨大，不仅是因为ICU的病人全部都是危重症患者，还在于ICU的封闭式管理以及超级多的医疗设备。
本文重点介绍ICU最常用十种医疗设备，让大家了解病人为什么需要用到这些设备。
ICU“神器”
之一
注射泵
医护少了它，很多病就没法治了
原理：工作时，单片机系统发出控制脉冲使步进电机旋转，而步进电机带动丝杆将旋转运动变成直线运动，推动射器的活塞进行注射输液，实现高精度，平稳无脉动的液体传输。注射速度可由操作人员通过键盘操作进行设定。注射泵启动后，CPU借助于D/A转换提供电机驱动电压。电机旋转检测电路为一组光电耦合电路，通过电机的旋转产生脉冲信号，这一脉冲信号反馈到CPU，CPU根据这一反馈控制电机电压，以便获得设定的转速。
这个设备叫静脉泵，就是能按分钟精确泵入药物的设备，是ICU必不可少的“神器”之一。到ICU的患者都很重，对于这样的患者，很多药物进入体内过快或者过慢，患者都有可能加重病情。比如升压药，降压药，镇静药……
有的患者往往需要用很多这样的静脉泵，治疗上达到精准精细化，这是ICU和病房用药很明显的区别。这也是ICU疗效好的保证，收费是1元/小时，但如果一个患者用很多，也是一笔不小的费用。
ICU为了保证疗效，这样的设备“神器”很多，同时应用它们也导致了费用的增加，所以每个ICU患者的费用都很贵！
ICU“神器”
之二
输液泵
达到精确的补液，这是重症患者治疗必不可少的
原理：输液泵通常是机械或电子的控制装置，它通过作用于输液导管达到控制输液速度的目的。常用于需要严格控制输液量和药量的情况，如在应用升压药物，抗心律失常药药物，婴幼儿静脉输液或静脉麻醉时。
它能精确控制患者液体输注速度和输入量，是ICU内每个患者必备的另一个“神器”。病房的患者，病情轻，多数脏器功能正常，患者输液速度快点慢点问题不大，身体可以通过自身调节适应，一般看滴速就能大体估算输入速度就和输液量。
而ICU的患者病情重，对液体量输注速度要求精确，有时候很慢，一小时几十毫升，甚至十几毫升，比如心衰患者。
有的患者要求快速补液，有可能每小时需要进几百毫升，甚至上千毫升液体，比如失血性休克的患者。这些都是依靠数点液体滴数做不到的。
输液泵是ICU的必备设备，是精确化的体现，是疗效的保证，经济实用，并且一般患者应用一个就可以，多的用两个基本就可以解决问题了。
ICU“神器”
之三
床旁血气分析仪
没有它，ICU医生相当于失去眼睛
原理：在管路系统的负压抽吸作用下,样品血液被吸入毛细管中, 与毛细管壁上的pH 参比电极、pH 、PO2 、PCO2四只电极接触, 电极将测量所得的各项参数转换为各自的电信号, 这些电信号经放大、模数转换后送达仪器的微机, 经运算处理后显示并打印出测量结果(见图), 从而完成整个检测过程。
这东西叫血气分析仪，是每个重症病房必须有的设备，它能提供患者的血气，血糖，离子和血色素，主要的内环境指标都有，没有它，ICU的医生相当于失去了一双慧眼。
有很多重患到ICU后，病情复杂，发病突然，要查出原因，不能凭借看。如血液内环境紊乱，低血压，低血氧，低血糖等需要进行快速判断。
有的患者在短期内判断不出病因，患者很可能错过抢救时机，比如高血钾导致的辛苦失常或者心跳停止，不能针对高血钾处置，患者病情是无法缓解或者救活的。
这些要求床旁血气分析仪都可以提供。一般需要用特殊的血气针，采集患者的动脉血。从采血到出结果10分钟内就可以完成，医生就可以根据结果，对患者的病情评估，诊断处置了。
患者进入ICU后，基本都要查一次血气，医生实时评估病情。患者在ICU内治疗，多长时间查一次血气就要根据病情定了：比如患者病情相对平稳，可以一天查一两次对患者的内环境进行监测。
也有2小时查一次的情况，比如患者做血液净化的时候，内环境和离子波动大需要多次查。还有随时查的情况，比如患者在心肺复苏时，可能十几分钟就复查一次，以便马上调整抢救药物。
重症医学发展的趋势就是，及时准确床旁监测诊断，为救治患者快速提供第一手资料。如果一个ICU没有床旁血气分析仪，那么它根本不能叫ICU，重症患者病情不能依靠猜，否则错过了，患者的生命就可能不在了！
ICU“神器”
之四
呼吸机
ICU内被误解最深的技术
在现代临床医学中，呼吸机作为一项能人工替代自主通气功能的有效手段，已普遍用于各种原因所致的呼吸衰竭、大手术期间的麻醉呼吸管理、呼吸支持治疗和急救复苏中，在现代医学领域内占有十分重要的位置。呼吸机是一种能够起到预防和治疗呼吸衰竭，减少并发症，挽救及延长病人生命的至关重要的医疗设备。
两个特点：一个是费钱，另一个和就是传说中的插管遭罪。其实呼吸机是ICU的看家技术之一，并且没有传说中的那么贵。
呼吸机可以是说是ICU标志性技术手段，往往患者来ICU的多数原因就是呼吸困难，咳痰无力，这些患者一般都要应用呼吸机。
插管上呼吸机，能解决患者气道通畅的问题，同时能改善患者氧合状态，并且当患者的病因去除后，就可以拔出气管插管，脱呼吸机了。
大多数患者（80%以上）都可以应用呼吸机好转，但患者的在拔出气管插管前，一般都是停止镇静药，患者感觉恢复，这一段时间给患者带来的痛苦感受往往终生难忘。而插管和刚上呼吸机的时候往往用药，患者基本没有记忆。
应用呼吸机是一项很专业的技术，当年我援疆的时候，有的地方叫它“吹死机”，用不好可能反而加重病情。呼吸机应用也会有很多副作用，比如呼吸机相关性肺炎，气胸，呼吸机依赖等等。
呼吸机长期应用每天费用不到1千，但带来的相关治疗费用，比如血气监测，很多要4小时一次，甚至更频繁，抗生素的应用等，这样就大大增加了费用。
呼吸机对大多数ICU患者，起到了扭转乾坤的作用，但却是最受误解的一项技术，希望通过我的介绍大家能改变对它的印象。
ICU“神器”
之五
床旁血液净化技术
ICU内最烧钱的治疗
可以人为的控制患者液体出量，想出多少就是多少，能非常精确的控制。所以当患者体内液体超量时，比如心衰低血压的时候也是适应症。
还有当患者严重的离子紊乱，用它能快速稳定的调节好患者的内环境，比如高钾血症，是随时可能让心跳停止，这是时用上它，很快就会把血钾降到正常。
这个机器还能做血浆置换，就是人们常说的“人工肝”，多应用于肝衰竭患者，也可用于如重症肌无力，自身免疫病等。血滤机是一个很有用的设备，就是太烧钱了。
这项技术已经成为ICU的看家技术了，它拯救了很多重患的生命，让急性肾损伤的患者得以存活，再也不会出现“患者没尿了，医生也就没尿儿了”的尴尬局面。
ICU“神器”
之六
床旁监护仪
时刻关注生命体征，往往被忽略
床旁监护仪是日本光电工业株式会社生产的由由主机、无创血压袖带、血氧探头和心电监护导联线等组成。对于重症患者没有监测，就没有正确的评估和治疗，而这个监护是每位患者必须上的基础项目，往往被忽略，但意义重大。监护监护仪常规监护内容包括：心电图和心率监测，血压监测，血氧（也就是指脉氧）和呼吸频率监测，中心静脉压监测：
一般每一项都有一个正常值，或者正常范围，当数值不在正常范围内，医生就会看到，考虑原因，进行干预了。
由于是每个患者必须用的项目，已经成了ICU患者的底色，往往被忽略了作用，但患者有病情变化的时候，这些监测的生命体征往往会有先兆，监测是治疗的前提。有时候等患者出现症状在处理往往就晚了！
ICU“神器”
之七
心肺复苏机
节省了人力，提高了复苏成功率
通常也称作心肺复苏仪，等，是一类以机械代替人力实施人工呼吸（机械通气）和胸外按压等基础生命支持操作的设备。可分为电动式心肺复苏机和气动式心肺复苏机2种。此类设备可提供高水平无间断的人工循环和通气支持，并且某些便携可移动式的心肺复苏机可被用于院前急救中，即使在转运患者的过程中其工作也不会受到明显影响。
以往没有它的时候，都是人工按压，由于按压要求高（每分钟100次左右，按压深度5cm），往往一个人按压超过3分钟就很难达到标准了。
因为心肺复苏最少持续半个小时，心脏再不复跳，就宣布临床死亡了。心肺复苏机为复苏提供了持续，标准统一的按压，这是人工比不了的。谁也保证不了每次按压完全统一，不同的人按压也不一样，但机器可以。
这个机器在急诊科和重症科非常实用，能节省出大量的人力物力，并且明显的提高了复苏成功率，是一款不可多得的抢救设备！
ICU“神器”
之八
体外除颤仪
大大提高了心脏复跳的成功率，必须全面推广
除颤仪是利用较强的脉冲电流通过心脏来消除心律失常，使之恢复窦性心律的一种医疗器械，是手术室必备的急救设备。对于进行心肺复苏，除颤是很重要的步骤之一。
这款设备操作简单，一般看上一眼，根据指示步骤就可也学会应用，但作用却是大大的，心肺复苏的成功率上升了一个台阶。但一定要记住，应用前和后，心脏按压是不能停止的。心脏按压如果是人工的，这款机器可能就会起到峰回路转的作用，因为心脏按压不标准，作用可能不大。
这款神器最好人人都会用，因为在国外公共场所必须配备的，比如车站商场等，目前我国我只在机场见到过，但我想慢慢的一定都会有的。它绝对是救人的必备品，想活命，就要除颤！
ICU“神器”
之九
降温毯（俗称冰毯）
发热终结者
降温毯是由内部循环水流制冷后，通过传导散热达到降温效果的新的降温器，其目的是为了减少患者体内能量的消耗，保证重要脏器的功能，降温效果安全可靠
这款“神器”叫降温毯，就是人们常说的“冰毯”，是ICU中治疗发热的终极武器。
冰毯这款设备原理简单，里面不是冰，而是两个可循环的水垫子，将其放在患者身下，设置好患者要达到的体温后，开机后水开始循环，直到监测体温到目标温度。
但不是那个患者一发热就用冰毯的，一般体温高，降温效果不好的患者应用，多用于中枢性高热患者，还有需要亚低温脑保护的患者。
为什么说冰毯是ICU发热的终结者呢？因为冰毯的原理是物理降温，是通过降低患者的体表温度达到降温的效果，由于相当于身体大面积接触凉水，所以降温效果有保证，就没有它降不下来的体温。
发热降温是对症治疗，让患者的消耗和代谢恢复正常，但更重要找到病因，去除病因，比如有脓肿要引流才是根本。
ICU“神器”
之十
振动排痰仪
控制肺感染的利器
这款设备叫“振动排痰仪”，是ICU患者各种重患（包括昏迷患者）排痰必不可少利器。它利用在体外高频震荡的原理，促进肺内的分泌物排除，特别是对那些昏迷，自主咳痰能力减弱的患者，真是起到扶上马再送一程的作用。
这款“神器”现在已经有2.0版本了，效果明显，同时节省人力，但收费不变，为广大患者带来了福音。
总结
以上是ICU内最常用的十件设备，我称之为“十大神器”，这些都是重症病房须臾不能离开，是任何一个ICU疗效的基本保证。
当然除了这些还有：中央监护系统，监护仪，运监护仪，有创呼吸机，无创呼吸机、转运呼吸机，血滤机 ，光电双相波除颤仪、导心电图机等设备。
由此可见ICU的设备之多，实在令人匪夷所思。问题来了，在ICU中往往需要很多设备同时工作，每个设备都有各种显示器来显示病人的生命体征或者仪器的运营状态，那么如何在一个狭小的环境内保持这些设备稳固运行，并且可以随时从各个角度让医护人员可以观察呢？索斯科全新的 AV 显示屏支臂系列可以助各种医疗器械一臂之力！
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索斯科AV 显示屏支臂系列采用索斯科专利定位技术为设计核心，便于操作时可以精准地调节力度。
AV 显示屏支臂系列采用索斯科专利定位技术为设计核心，便于操作时可以精准地调节力度，让显示屏能够根据需要移动，而且在震动或触屏力的影响下依然保持稳固。
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