治疗脱力劳伤的两种中草药：仙鹤草与鬼针草

脱力劳伤一证，在《中医诊断学》与《中医内科学》等教材以及一般的中医古籍中并无专章论述，根据现有资料，这个词汇见于《中药学》教材收敛止血药“仙鹤草”条下[1]。根据此条可以将脱力劳伤定义为劳力过度导致神疲乏力、面色萎黄甚至头晕目眩，但是饮食正常。其基本病机为气血不足。

虽然在中医一般著作中并无“脱力劳伤”的专章论述，但是频见于中医著作中的“五劳七伤”与“脱力劳伤”有一定的渊源。五劳最早见于《黄帝内经?素问?宣明五气论》，：“五劳所伤，久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋，是谓五劳所伤[2]”。

筋与骨是人体活动与运动的主要支撑体系，筋骨的正常功能需要充足的气血维持，劳力过程一般是站立并活动的一个过程，“久立伤骨、久行伤筋”，因此劳力过度能伤筋伤骨，导致气血的消耗极大，导致全身气血不足，出现神疲乏力、面色萎黄、头晕目眩的症状。

气血不足见于多种疾病，对于气血不足一证的治疗，一般多用十全大补丸、八珍汤等加减治疗，但是对于脱力劳伤所致的气血不足，还有两种效果比较显著的单味中草药：仙鹤草与鬼针草。

一 仙鹤草

仙鹤草为蔷薇科植物龙牙草的全草。又名脱力草，仙鹤草主产于江浙两湖等地。性平味苦涩，归心经、肝经。功能收敛止血、止痢、截疟、补虚[1]。本品民间常用于治疗脱力劳伤，效果比较显著。

治疗脱力劳伤的用法：

单用：仙鹤草60克、红枣10克，同煮，食枣饮汁，但需要注意红枣不宜多放，红枣性质滋腻发甜，能碍胃伤齿。

复方：仙鹤草60克、党参20克、炒白术10克、茯神20克、生甘草5克、当归20克、川芎5克、炒白芍10克、熟地黄20克、黄芪15克、鸡血藤20克、砂仁5克。

二 鬼针草

鬼针草为菊科植物鬼针草的全草。鬼针草分布于全国各地，是一种常见农业杂草，但也是一种民间草药。性平味苦，归肝、大肠经。功能清热解毒、利湿、活血散瘀[3]。本品也有治疗脱力劳伤的效果。

治疗脱力劳伤的用法：

单用：同仙鹤草，也可与仙鹤草同用，单次用量30克以下。

复方：鬼针草30克、龟板胶10克、鹿角胶10克、阿胶10克、肉桂50克、黄芪15克、当归20克、砂仁10克。方中龟板胶、鹿角胶、阿胶性质滋腻，所以加入砂仁增强脾胃的运化功能，鬼针草味苦伤胃，所以加入肉桂。

展望：仙鹤草、鬼针草两药虽然味苦，但是都与阿胶、熟地黄等药物一样具有补气养血治疗脱力劳伤的作用，其作用机理还需要进一步研究，两药药源广泛，应在临床上大力推广应用，另外中药治疗放化疗以后的副作用，在临床上有一定的效果，仙鹤草与鬼针草都著有补气养血的作用，能否开发为治疗放化疗以后的副作用的制剂，也有研究的价值。

参考文献
1.高学敏．《中药学》．第一版，北京：中国中医药出版社，2002年：353－354。
2.郭霭春．《黄帝内经素问校注》．第一版，北京：人民卫生出版社，1992年：343－344。
3.颜正华．《高等中医药院校教学参考丛书 中药学》．第二版，北京：人民卫生出版社，2006年：253－254。