脱发就是肾虚吗？

脱发未必都肾虚

脱发是临床上最常见的疾病，许多患者对于于脱发的认识存在偏颇，认为脱发都是肾虚引起。

实际脱发有实证，有虚症，有虚实夹杂症，虚症也不只有肾虚，因此临床治疗一定要仔细辨证，方能保证疗效，否则宜导致使虚证更虚，实证更实的错误。

常见的实证有：肝郁证，血瘀证，湿热证等。

虚症有：气血虚证，心脾两虚证，肾虚证（肾虚又分为肾气虚证和肾阴虚证）等。

虚实夹杂证有：脾虚湿盛证、肝郁脾虚证等等。

虽然罗列了这么多证型，但也不能包括临床所有表现，因为人的体质不同，就诊时患者身体状况不同，可以兼加其他症状或者疾病，或者脱发是患者其他疾病的一种临床表现。所以一个简单的肾虚辨证脱发显然不妥。

因此临床上一定要四诊合参，望闻问切，知其然，更要知其所以然，知道脱发，更要知道脱发的原因，脱发的过程，脱发的预后，以及怎样预防脱发。

虽然相同的疾病具有相同的规律，但不同的个体必有其不同的背景，所以辨证治疗，选择个体化的治疗方案，避免人与亦云，尊重望闻问切事实，理性的诊治才是治病之道。

切记脱发未必皆肾虚。