本草聚焦|中医药法实施三年多成效如何？速看~

文：本草头条团队（bencaotoutiao）

据悉，这是中医药法实施3年多来全国人大常委会第一次对该法实施情况进行检查，也意味着此次检查结果对于今后中医药事业的发展具有突出意义。

中药材、中药饮片和

中成药质量安全问题需重视

甘肃陇西县万亩中药材绿色标准化种植基地，有省农技推广站、农业大学等部门进行指导，基地还建立了中药材质量安全监测点，通过信息化手段，提高监管效率，确保所产中药材质量安全。

检查组认真翻阅检测报告，发现通过标准化种植的药材仍有33种农药残留未检出。中医药法对中药材种植养殖、生产流通监管、质量监测和中药新药研制生产有明确规定，但检查发现，法律规定还有待进一步细化完善，并推动落实落地。目前，中药材质量良莠不齐，中药材种子种苗发展混乱、农药残留超标等问题突出，一些企业和个人单纯追求中药材产量和利润，过度使用农药、化肥，不到年限乱采滥收，以次充好、以假乱真的现象时有发生。中药材市场优质不优价、“劣币驱逐良币”现象不同程度存在。中药材标准化、产业化、规模化生产水平亟须提升。

检查组建议，一形成监管合力。综合运用互联网大数据等技术手段，提高事中事后监管和服务实效。二抓好源头监管。建立健全中药材种植指导和联合监督机制，推进中药材规范化种植养殖，严格农药、重金属残留标准和检测技术标准。三强化中药饮片和中成药监管。依法加强中药上市产品的市场抽检，完善全过程质量追溯体系。

其实近几年相关部门对于中药饮片的监管力度正逐渐加大，随着中药饮片，中成药等市场逐渐放开，规模逐渐扩大，与之相伴随也出现一系列问题，各个省市相继出台中药饮片监督管理办法，中药饮片专项整治工作方案等政策措施，但在具体落地过程中又该如何监管，保证中药材，中药饮片的质量，或许也是今后中医药工作的重中之重。

基层中医药服务能力仍然比较薄弱

近几年，随着中医药法的实施，基层中医药服务能力在逐步提升。98.3％的社区卫生服务中心、97.1％的乡镇卫生院、85.9％的社区卫生服务站和71.3％的村卫生室能够提供中医药服务，基本能解决人民群众在家门口“看中医、吃中药”的需求。

但检查组也了解到，目前，基层中医药服务能力仍然比较薄弱。县级中医医院基础设施条件普遍弱于同级综合医院，部分县级中医医院基本设施设备、人员配置未达到国家标准。部分基层医疗卫生机构中医药服务能力薄弱、服务内容单一，特别是村医的中医药服务能力亟待加强。

为此，检查组建议，应强化基层中医药服务能力，进一步推动社区卫生服务中心和乡镇卫生院全部设置中医馆、配备中医医师，提高基层中医药服务内涵质量和规范化水平，支持更加灵活、高效、便民的基层中医药服务提供模式。

中医药人才培养和队伍建设

仍存在薄弱环节

加强中医药人才培养不仅在中医药法中设有专章规定，在《关于加快中医药特色发展的若干政策措施》等多个政策性文件中都有规定。本次检查组在检查过程中了解到，目前，我国已初步形成院校教育、毕业后教育、继续教育有机衔接，师承教育贯穿始终的中医药人才培养体系。截至“十三五”末，我国中医药人员总数达到76.7万人。但在部分地区中医药人才的缺乏也是一大难点。据甘肃陇西县通安中心卫生院负责人反映，“老百姓相信中医，愿意来这儿看病，但现在我们最大的困难是缺人才。”

检查发现，中医药院校专业课程体系设置还不够合理。一些院校中医经典的教学偏少，且与中医基础类课程和临床实践课程衔接、融合不够。中医药理论功底扎实、临床经验丰富的优秀骨干教师明显缺乏。适合不同类别中医药特色人才培养的体系、模式还有待完善。

检查组建议，加强中医药人才队伍建设，提高中医药教育整体水平，提高中医类专业经典课程比重，突出中医临床能力培养，加强“望、闻、问、切”的基础诊疗能力训练，不断提升诊疗水平；发展中医药师承教育，完善师带徒制度，扩大师带徒的范围和数量，将师承教育贯穿临床实践教学全过程；做好传统技艺技能传承，加快中医技能经验、中药传统技艺等领域的传承，体现守正创新。