孩子呼噜打个不停，难道是长得太胖了？【耳鼻喉科】

　　宝宝睡觉打鼾，经常张口呼吸，父母很苦恼，每个小孩都要过这关？

　　爸爸最近苦恼，儿子最近睡觉总是打鼾，响声比自己的都大，总是感觉鼻子是不通的，难道是因为太胖了？后来发现问题有些严重了，儿子睡觉时总是张着嘴，睡觉还不停的翻滚，总也睡不踏实，于是赶紧到医院来检查。

　　医生检查以后，发现孩子的毛病并不仅仅鼻子有问题，鼻子后面还长东西，鼻子跟嘴巴交界的地方，有一个结构叫腺样体，已经引起腺样体肥大，堵塞了后鼻孔引起打呼噜。

　　既然问题出在腺样体上面，那我们了解一下腺样体是什么?

　　腺样体其实是一团淋巴组织，它又叫咽扁桃体，位于鼻咽顶部与咽后壁交界处，我们所熟知的扁桃体其实全名叫做腭扁桃体，它位于扁桃体窝内，左右各一。

　　腺样体和腭扁桃体一样，是身体免疫器官的重要组成部分，也是上呼吸道的第一道防御系统。它们好比是人体的卫兵，可以对侵入我们人体的细菌和病毒吞噬和杀灭掉，防止它们侵入和感染气管和肺部，因此腺样体是人体免疫中重要的一环。

　　腺样体在出生后鼻咽部即有淋巴组织，并随年龄而增生，6岁时即达最大程度，10岁逐渐萎缩。

　　如果孩子患有鼻炎、扁桃体炎、感冒等疾病或者由于空气污染、过敏反应，炎症反复发作就会造成腺样体的病理性增生，才称腺样体肥大，长期肥大会影响全身健康。

　　那我们就清楚了，腺样体是好的淋巴组织，我们只要避免腺样体肥大，就能避免打呼噜。现在很多医生没告诉你，腺样体肥大只是一个结果，并不是病因。

　　鼻腔跟咽喉炎症都会刺激腺样体，反反复复的感冒、鼻炎、咽喉炎会不停地刺激腺体，引起腺体炎症而肥大。腺样体肥大又反过来引起鼻腔的引流通畅，加重鼻炎，鼻腔分泌物增多，刺激咽喉，引起咽喉炎症。

　　有些有过敏体质的小孩，会引起鼻腔过敏反应，造成鼻腔分泌物增多，刺激腺样体，过敏反应也引发局部水肿，造成腺体肥大的现象。这种小孩很多都有冷空气、尘螨、花粉、虾蟹等过敏现象，有的还会有哮喘。

　　小孩出现腺样体肥大，并不是一天、一段时间完成的，都是在长期的过程中由量变到质变的过程。

　　感冒、过敏会刺激腺样体肥大，感冒好了之后腺体会缩小。再次感冒又刺激腺体增大。这样不停地循环往复，最后腺样体肥大到了一定程度，影响我们呼吸，影响中耳炎，睡觉打呼噜等其他病症以后才会被我们发现重视。

　　出现腺样体以后也没什么大不了，一般小孩到10岁左右开始萎缩，如果有反反复复的感冒、鼻炎等炎症刺激则需要干预，控制炎症刺激，就能避免腺体增大，大多数小孩都能控制。

　　我们首先尝试药物治疗，根据小孩具体情况疏通鼻腔，可以使用生理盐水清洗，使用过敏药物，治疗鼻窦炎，使用鼻喷药，同时建议家长多带孩子户外活动，锻炼身体，增强体质，减少感冒。

　　如果经过一段时间正规治疗，药物治疗效果不好，可以带小孩到医院具体检查一下腺样体肥大的情况，还可以做睡眠监测，如果监测发现小孩睡眠有明显缺氧和睡眠障碍，那有可能影响小孩的生长发育，那我们一般建议做腺样体肥大切除手术。如果小孩长期张口呼吸，引起反反复复的中耳炎、鼻窦炎，或者难治性哮喘，我们也建议手术。