飞蚊症，化湿健脾祛痰。

​飞蚊症，还不是特别正规的叫法。中医，管它叫做“云雾移睛”。现代医学看，此类人多患有“玻璃体浑浊”。

一个大男孩，当时才19岁，高考结束后，他也没感觉有什么异常。大概两个月前，他忽然就感觉自己眼前总是有“苍蝇”在飞。

他让别人帮他观察，但大家一致认为，屋里根本没苍蝇。直接去医院检查。

这一查，查出来了：玻璃体浑浊。

小小年纪，才19岁，怎么就得这个病呢？常规的治疗方法，患者不想接受。于是，经人介绍，一家人决定看中医。

刻诊，见小患者脉细无力、舌淡苔白，头晕乏力、心悸，晚上睡觉质量也不好。细问得知，这样的症候，患者在高考后就有了，只不过现在有些明显。

了解到这些以后，医家开了一张方子：

黄芪30克，茯苓、白术、木香、半夏、当归各12克，党参、阿胶（烊化）、酸枣仁、楮实子各15克，远志10克，炙甘草3克。水煎服。

用药18剂以后，眼前不断飞来飞去的“苍蝇”，似乎变小了，睡眠质量好转，头晕减轻。但是，服药以后，大便溏，不成形。

这时候，原方里头的阿胶去掉，换上砂仁10克，继续投用30剂。

等30剂全都用完了，患者诸证悉平。眼前一直飞个不停的“苍蝇”，没了。

你看这个大男孩，一年前因为高考，日夜苦读，深夜才睡。这样的结果是什么？劳伤心脾。心藏神，脾藏意，脾主思。长期的用脑思考，耗伤心脾两脏，这是规律，没啥好说的。

就患者的舌脉来看，舌淡苔白，脉细无力，这也是心脾不足、气血两伤的写照。心神失养，所以患者心悸失眠。

这个状态，怎么就影响到双目呢？中医讲，五脏六腑之精，皆上注于目。这里的精，既包括先天之精，也包括后天之精。脾，是后天之精的生化之源。故而，脾虚气弱，则精不上承，目失所养，这个患者就得出眼病。

与此同时，脾虚，运化失常，就会生痰。痰浊上蒙于眼，这就形成了飘来荡去的“黑影”。也就是说，男孩眼中那个挥之不去的“苍蝇”，其实就是痰浊的体现。

既然如此，要想改善的话，就必须健脾养血，让后天之精可以上濡双目。同时，还要化痰浊。健脾，可以更好地化痰。化痰，也有利于更好地健脾。

现在，我们再看看医家开的方子：这个配伍，有归脾汤和二陈汤合用的意图。其中，黄芪、白术、茯苓、党参健脾益气。当归、党参、阿胶、酸枣仁用于养血。木香、半夏、远志、茯苓用于化痰利浊。楮实子，明目。这个就是基本的意图。

当然，由于这里有阿胶，所以患者用了以后，虽然见效，但便溏。二诊的时候，将其去掉，患上砂仁理气除湿。